简介：摘要工程内业资料主要是为了记录施工整个过程，是交工检验和对质量评估的主要凭据，并且在整个施工中，内业资料是比较程序性的文件。为了提升我国工程行业的监管力以及施工的效率，对工程内业资料的标准化管理很有必要。对一些比较复杂的工程供以强力的数据资料的支撑，会计进行核算的时候又可靠性的对比资料。因此，工程内业资料的管理是行业专家、业内人士以及相关的政府部门面临的一个关键问题。

简介：随着市场经济的深入发展,“营改增”已逐步在全国推行,保险业也被纳入其试点范围,本文从现阶段保险业所存在的主要问题以及“营改增”的实施必要性为出发点,深入分析“营改增”对保险业的一系列影响,并思考其相应举措,以促进保险业在“营改增”改革试点中平稳健康发展。

简介：摘要： 目的：对颅内动脉瘤介入栓塞术围手术期的护理方法进行分析和讨论。 方法：对颅内动脉瘤介入栓塞术围手术期的 40 例患者进行全程护理。 结果： 40 例患者全部成功进行颅内动脉瘤介入栓塞术，围手术期死亡率为 0 ，同时也未出现严重并发症，其中 10 例患者发生脑血管痉挛得到及时的护理和治疗；患者术后出现脑水肿 2 例，肢体运动方面障碍 1 例，语言方面障碍 1 例，以上患者均得到细致周到的护理及相应的康复治疗最终出院。 结论：精心地护理在很大程度上提高患者恢复速度，并且获得理想的治疗效果。

简介：摘要： 目的：对颅内动脉瘤介入栓塞术围手术期的护理方法进行分析和讨论。 方法：对颅内动脉瘤介入栓塞术围手术期的 40 例患者进行全程护理。 结果： 40 例患者全部成功进行颅内动脉瘤介入栓塞术，围手术期死亡率为 0 ，同时也未出现严重并发症，其中 10 例患者发生脑血管痉挛得到及时的护理和治疗；患者术后出现脑水肿 2 例，肢体运动方面障碍 1 例，语言方面障碍 1 例，以上患者均得到细致周到的护理及相应的康复治疗最终出院。 结论：精心地护理在很大程度上提高患者恢复速度，并且获得理想的治疗效果。

简介：摘要目的探讨儿童内翻型梅克尔憩室的临床特点、诊治及预后情况，总结临床经验。方法回顾性分析2018年10月至2021年10月收治于首都医科大学附属北京儿童医院，行手术治疗，诊断为梅克尔憩室，资料完整且可获得随访信息的10例患儿临床资料。总结归纳其临床特点、诊治及预后情况。患儿男6例，女4例；发病年龄5个月~12岁5个月。临床表现为腹痛8例，哭闹2例，伴血便3例。B超均提示怀疑继发因素，其中小肠套叠6例，回结型套叠4例，其中1例小肠套叠为外院腹腔镜探查术后漏诊，反复肠套叠。10例患儿均行节段性肠切除。结果10例患儿中，8例行腹腔镜探查，2例继发肠坏死行开腹手术，术后病理均提示梅克尔憩室，8例可及异位组织，其中7例胃腺异位，1例胰腺异位。术后随访期间(1个月~3年)，患儿一般情况良好，无肠梗阻等并发症。结论内翻型梅克尔憩室继发肠套叠少见，术前难以诊断，明确诊断靠手术探查及术后病理。内翻型梅克尔憩室即使手术探查术中也易漏诊，因此需仔细探查。

简介：摘要 ：目的：探讨心理护理在 颅内肿瘤患者围手术期的应用效果。方法：选我院 2017 年 6 月至 2018 年 9 月收治的颅内肿瘤患者 76 例作为研究对象，随机分为采用常规护理对照组（ n=38 ）和心理护理干预实验组（ n=38 ），对比护理效果。结果：实验组焦虑（ SAS ）和抑郁（ SDS ）评分低于对照组， P<0.05 ，护理满意度高于对照组， P<0.05 。结论：颅内肿瘤患者在围术期中采用心理护理有着改善负面情绪，提高护理满意度。

简介：【摘要】目的：评价集束化护理用于重症急性胰腺炎病人肠内营养中效果。方法：对2019年12月-2020年12月间在我院收治的82例重症急性胰腺炎病人，进行随机抽取，各抽取41例，设为对照和研究两组，对照组接受常规护理，研究组进行集束化护理，比较两组病人并发症出现率及护理满意度。结果：经过护理，研究组并发症出现率9.76%低于对照组26.83%%（P＜0.05），研究组护理总满意度

简介：摘要目的比较内镜下治疗和保守治疗法在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中的应用效果。方法收集2016年1月至2018年6月来我院接受肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血治疗的患者58例，随机评分为观察组和对照组，观察组采用内镜下治疗法进行治疗，对照组使用保守治疗法进行治疗，比较两组患者治疗效果和并发症发生率。结果观察组患者治疗有效率为93.10%，对照组为72.41%，P<0.05；观察组患者治疗后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论内镜下治疗可有效提高肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗效果，其改善患者出血症状效果显著，且患者治疗后并发症较少，是临床理想治疗方式，值得推广应用。

简介：摘要目的观察机器人妇科手术极度头低体位下，持续深肌松和非持续深肌松两种肌松管理方案对患者视神经鞘直径（optic nerve sheath diameter, ONSD）所反映的颅内压的影响。方法选择18~80岁、ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，BMI 18~30 kg/m2的机器人妇科手术患者50例，按计算机生成的随机序列表分为持续深肌松组和非持续深肌松组，每组25例。持续深肌松组和非持续深肌松组分别维持术中肌松于强直刺激后计数1~2或仅单次给予诱导剂量。手术结束时给予舒更葡糖钠拮抗。记录头低体位前及头低体位结束时的ONSD，记录苏醒时间、拔管时间、外科医师要求增加气腹压力次数、苏醒期躁动及低氧发生率、术后24 h内患者肩痛发生率及患者满意度评分。结果两组患者头低体位前ONSD差异无统计学意义（P>0.05），头低体位结束时持续深肌松组ONSD明显小于非持续深肌松组（P<0.05）。与头低体位前ONSD基线值比较，头低体位结束后非持续深肌松组患者ONSD明显增加（P<0.05），持续深肌松组患者ONSD差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者苏醒时间、拔管时间、上调腹压次数、苏醒期躁动和低氧发生情况、术后24 h患者满意度评分差异无统计学意义（P>0.05）。持续深肌松组术后24 h内肩痛发生率较非持续深肌松组低（P<0.05）。结论对于极度头低体位下气腹妇科手术患者，术中维持深肌松可能有利于减轻颅内压的升高幅度。

简介：摘要：公路的建设不仅方便了人们的出行，也成为城市发展的重要基础，但是在公路建设过程中还是存在一些基础性的问题需要加强重视，路基路面的排水设计就是其中一个方面。在一些已建成的公路上经常出现因排水系统设计不完善而出现的路基浸水或边坡冲蚀问题，严重的甚至会影响道路的使用安全。文章主要对公路排水设计中的一些基本原则和注意事项进行初步的探讨和分析，供大家在今后的公路路基路面排水设计中参考借鉴。

简介：伴随着科技的不断进步,社会的飞速发展,我们的消费水平已由追求商品的数量与质量的消费阶段,步入了追求能够体现自己个性与价值的商品的感性消费阶段。在感性消费时代,产品的质量、性能等因素的发展已逐渐成熟,这些因素已很难成为市场竞争中的亮点。

简介：摘要：改革后，随着社会的高速发展，我国的经济水平提升，现阶段，为了改变人们的生活环境，我国正在大力推进城市化建设。然而在城市化建设的进程中，存在一个典型问题———老旧小区改造问题。如果不能妥善地处理老旧小区改造过程中存在的问题，就会在一定程度上阻碍我国开展城市化建设。本文对老旧小区现状及改造思路进行探索与分析，发表一些笔者自己的看法。

简介：摘要：在新时代大背景下，各行各业迎来新的发展良机，建筑结构事业也不例外，促使房产变成市场的重要产业之一。房屋是人们基本需求中的重要组成部分，在人们对房屋需求量增多的同时，对房屋的质量也有了更高的要求。房屋建筑的结构设计对房屋建筑整体的可靠性、安全性及外观等具有较大的影响，为进一步提升建筑企业的市场竞争力，设计者需要对房屋建筑结构进行不断的优化，从而更好地满足房屋住户的需求。基于此，论文对房屋建筑结构优化设计的内容、作用和原则进行介绍，并分析了房屋建筑结构优化设计过程中存在的问题和要点。

简介：摘要：电子商务物流中心建筑基于中转效率和通用灵活性,而产生的较新型的物流建筑。一种是能够为天猫超市、京东自营等超大型电商提供仓储、增值加工、理货、分拣、配送服务的超大尺度的大型仓配组合单元,这一组合建筑能够为贯穿整个产业链始末的操作工艺提供完整、高效的建筑空间,从而提升电商产业物流中转效率和配送效率。

简介：中等职业教育教学改革的首要任务是进行教学改革和课程改革.信息化教学设计及说课比赛在全省乃至全国的广泛开展,正是实现这一任务的重要措施之一.它不仅实现了“以赛促教、以赛促学、以赛促改”这一目标,更是提高了教师的自身素质,更新了教师的教学观念.

简介：摘要本研究分析了建筑节能门窗的设计，主要包括传统门窗设计中存在的问题、新型节能门窗的设计和应用、门窗设计对建筑节能效果的影响，该研究具有一定理论和现实指导意义。

简介：摘要作为架空高压配电线路重要的组成部分，如何增加架空配电线路的杆塔荷载强度成为亟待解决的问题。台风、覆冰等自然灾害天气下，架空配电线路主要故障是架空配电线路的倒杆断线问题。与此同时，架空配电线路设计中的杆塔荷载问题还应重视杆塔的定位。本文首先从架空配电线路设计中使用的引用规范和施工规范出发，然后分析配电线路故障的原因，对配电系统的杆塔荷载问题进行研究评估，最后，分析架空配电线路杆塔定位对杆塔荷载的影响。

简介：摘要当前，在世界范围来说，能源作为一个重要的国际性为题已经被世界各国所公认。作为发展较快的国家之一，我国各类能源分布并不平衡，数量也是有限的，因此，创建能源节约型社会是必然之举和必由之路。作为建筑领域，更应该多种措施综合利用，以实现最大限度地节约能源，避免不必要的能源损耗，特别是耗能较大的行业，更应给予重视。以建筑行业为例，更应该从建筑设计这一源头抓起，并抓好后期施工环节的节能，促进我国实现可持续发展。

简介：摘要：随着社会的发展，人们思想的转变，在教育方面更加注重学生的素质发展，与过去强压力的教学相比，现阶段的小学教学更加注重帮助学生减轻负担，将学生从强大的学习压力中解放出来，让学生可以快乐的去学习，有一个幸福的童年。因为课堂上的教学目标是既定的，那么对小学语文教学的改革就可以从作业方面抓起，对学生的课后作业进行有效创新，减轻学生的学业负担。本文就双减政策下小学中段语文有效创新作业设计的相关内容提出了一些看法。

简介：摘要：社会经济的快速发展下，建筑行业发展建设涉及多个领域，比如:经济、科技、文化、生态文明、民生和社会建设等领域。建筑工程施工图设计时，需要考虑到现场环境、总体规划、服务主体、产业配套、建设需要等因素，并选择专业设计机构进行设计施工图，做好前期勘查调研准备工作、以施工图标准规范制图、深化施工图节点大样、专业模拟施工安全作业等。