简介：【摘要】目的：研究观察骨结核合并糖尿病患者应用围术期护理的临床效果。方法：选择在2020 年1月至2021年1月期间我院接收的骨结核合并糖尿病患者80例，使用随机数字表法平均分为参照组和护理组，参照组40例患者采用常规护理方式，及护理组40例患者采取围术期护理。比较两组患者不同护理方式下的SAS、SDS评分、满意度。结果：经过不同的护理方法，护理组病人的各项指标明显优于参照组（P

简介：摘要目的分析盐酸罗哌卡因椎管内麻醉用于合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染产妇剖宫产术的效果及对细胞免疫功能的影响。方法抽取2017年5月至2021年6月郑州市第六人民医院行剖宫产术的HIV产妇72例，按随机数字表法分为研究组与对照组，每组36例。对照组采用单纯硬膜外麻醉，研究组采用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉效果分级、麻醉相关时间、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HP)]、细胞免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+)、不良反应发生率和新生儿Apgar评分。结果研究组麻醉效果分级优于对照组(P<0.05)；与对照组比较，研究组麻醉显效时间、麻醉完善时间、麻醉恢复时间较短(P<0.05)；麻醉后5 min(T2)、切皮时(T3)、术毕即刻(T4)，研究组MAP、HR较对照组低(P<0.05)；术前、术后24 h，两组CD3+、CD4+水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；研究组不良反应发生率为8.33%(3/36)，与对照组5.56%(2/36)比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；两组1 min、5 min Apgar评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论盐酸罗哌卡因椎管内麻醉应用于HIV感染产妇，腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉均不会对产妇免疫功能、新生儿情况产生较大影响，但腰硬联合麻醉方案能获得更理想的麻醉效果，减轻对产妇血流动力学的影响，且具有安全性。

简介：摘要目的探讨加速康复外科理念指导腹腔镜全子宫切除术对绝经后妇女术后镇痛及胃肠功能恢复的影响。方法选择2016年1月1日至2020年12月31日南京医科大学附属淮安第一医院收治94例行腹腔镜全子宫切除术的绝经后妇女为研究对象，根据围术期干预方法不同分为对照组（46例）和试验组（48例）。对照组年龄（52.34±7.46）岁，试验组年龄（52.17±7.32）岁。两组均行腹腔镜全子宫切除术治疗，其中对照组接受传统围术期治疗，试验组接受加速康复外科理念的围术期治疗。比较两组患者相关康复指标、术后胃肠功能恢复情况、术后不同时刻视觉模拟评分法（VAS）评分及并发症发生情况。计量资料组间采用独立样本t检验，组内采用配对t检验，计数资料采用χ2检验。结果两组患者术中出血量、手术时间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；试验组术后住院时间为（4.38±0.62）d，低于对照组（6.97±1.04）d，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后肛门首次排气时间、术后首次排便时间、术后首次进食时间分别为（21.61±4.28）h、（60.35±6.14）h、（1.34±0.36）d，均低于对照组（25.49±5.56）h、（64.28±7.32）h、（3.58±0.67）d，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组患者术后48 h的VAS评分均低于术后6 h，且试验组术后6 h、48 h的VAS评分分别为（3.21±0.46）分、（1.17±0.22）分，均低于对照组（5.56±0.74）分、（3.24±0.43）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组行腹腔镜全子宫切除术患者术后7 d并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论加速康复外科理念指导腹腔镜全子宫切除术可促进绝经后妇女胃肠功能恢复，减轻术后疼痛，且安全可靠。