简介：摘要：区域游戏的重要性在于其能够激发儿童的想象力和创造力，促进他们动手操作和思维发展。通过区域游戏，儿童可以在模拟的环境中体验生活和社会交往，从而提高对环境的认知和理解能力。这些体验对儿童的整体发展和学习都具有深远的意义。

简介：摘要：水利水电工程施工安全管理与安全控制是保障施工过程中人员和设备安全的关键之一。本文将从工程安全管理的意义、安全风险评估与管理、安全监督与培训等方面进行探讨。这些措施旨在确保工程施工期间的安全，减少事故发生的概率，提高工程施工的效率和质量，为建设更加坚固和可持续的水利水电工程提供保障。

简介：摘要:本文研究了铁路工程软土路基施工技术。首先分析了软土路基的特点和存在的问题，然后介绍了当前常用的软土处理方法，包括加固、加密和改良等技术。接下来，探讨了软土路基施工中的关键问题，如软土挤压、沉降和侧移等，并提出了相应的解决方案。最后，总结了软土路基施工技术的发展趋势，并指出了进一步研究的方向。

简介：摘 要：市政工程是一项复杂的系统工程，涉及勘查 、设计 、施工、监理、运营 、业主和政府等多个参与方。基于BIM技术的协同 管理平台可以利用其可视化 、一体化 、可交互等优势，有效地提高各参与方之间的沟通效率，极大地降低项目成本，解决项 目全 生命周期中质量、进度等难以控制的痛点问题，对工程项目进行有效的协同管理 。目前，市面上通用的BIM轻量化产品以欧特克公司的BIM360和Forge为主，基本上都是对WebGL或 OpenGL引擎进行封装后形成的产品。由于市场、国情、安全性等现实原因，这类产品在我国国内应用、普及率并不高 。考虑到上述情况，从建立基于BIM的本地化市政工程项目协同管理平台出发， 实现了BIM模型与进度信息的关联，较好地确保了市政工程项目的顺利进行。

简介：摘要：随着社会经济的发展，人们的生活水平得以改善，人们对居住条件提出了更高的要求，使得高层房屋建筑有了突飞猛进的发展。然而在高层房屋建筑工程发展的同时，其显现的问题也日益突出。针对这些问题进行透彻分析，大多源自于管理不善造成的。由于传统建筑工程行业对管理工作的不重视，导致粗放的管理模式已经形成，这对现代建筑业的发展带来了不良影响。需要着重加强高层房屋建筑工程施工技术管理的规划设计，用于保障整体工程建设井然有序的进行。借助技术管理的改进，强化其他方面的管理工作，推动完成建筑工程的全过程管理，助力高层房屋建筑工程高水平完成。

简介：摘要：10kV及以下的配电网是供电和配电的主要运营终端。本文对全电网的运行情况进行了全面地分析，从而对全电网的运营维护及管理工作提出了更高的要求。在对10kV及以下配网运维检修与管理难度进行了分析的基础上，并对目前的管理现状进行了讨论，为了使工作能效得到全面提升，本文对未来的维护与管理方式进行了全面的阐述。

简介：摘要：当前建筑工程技术管理方面存在很多问题，如缺乏相应的管理制度、资源整合力度不足等问题都直接影响了工程的施工效率和质量，继而严重制约了建筑企业的发展。建筑业作为高能耗行业的典型代表，在为社会发展与公众工作生活带来各种大型功能建筑的同时，也应充分将绿色施工技术科学运用在建筑工程施工的各个环节中，实现对施工材料、施工设备、施工人员等要素资源的有效利用，推进建筑工程施工中的节约用水、节约土地、环境保护、减排降耗。同时，绿色施工技术的引入与应用可降低建筑工程施工成本，延长建筑工程使用年限，以良好的资源利用与环境保护性能助推健康美好生活与工作空间的创建。分析如何通过优化工程技术管理，实现节能减排的目的，使建筑行业实现可持续化发展。

简介：摘要：在高层房屋建筑工程当中积极推进施工技术安全管理属于保障工程建设水平的重要一环，对于提升整体工程的竣工质量也具有至关重要的影响，因此需要着重加强高层房屋建筑工程施工技术管理的规划设计，用于保障整体工程建设井然有序的进行。建筑单位必须不断加大对安全施工管理工作的重视程度，生产管理人员要严格引导作业人员规范作业，切实遵守工程单位既定的各项规章制度和技术规范，才能有效避免建筑工程安全事故，保障人员生命和财产安全。

简介：摘要：在高层房屋建筑工程当中积极推进施工技术安全管理属于保障工程建设水平的重要一环，对于提升整体工程的竣工质量也具有至关重要的影响，因此需要着重加强高层房屋建筑工程施工技术管理的规划设计，用于保障整体工程建设井然有序的进行。建筑单位必须不断加大对安全施工管理工作的重视程度，生产管理人员要严格引导作业人员规范作业，切实遵守工程单位既定的各项规章制度和技术规范，才能有效避免建筑工程安全事故，保障人员生命和财产安全。

简介：摘 要：在电气化的时代发展背景下，做好电气设备管理工作，不仅能保证各项业务活动顺利开展，同时也能维护企业经营的安全与稳定。本文主要分析在电气设备管理及维护方面存在的问题，并探索有效地维护和管理举措，希望能为促进今后的电气设备实现稳定运行而提供参考。

简介：【摘要】目的 探讨息风降压汤治疗老年高血压疾病患者的临床效果。方法 研究对象92例为老年高血压疾病患者，入院后以电脑随机法分为对照组（n=46）、观察组（n=46）两组，分别给予西药治疗和息风降压汤治疗，并对比治疗效果，研究起止时间为2021年9月-2022年8月。结果 观察组较对照组血压水平改善明显；用药不良反应发生率低，上述指标对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 息风降压汤治疗老年高血压疾病患者，用药安全性高，降低用药不良反应发生率，并改善血压水平。

简介：摘要：随着社会的发展，物业管理已经成为人们生活中不可或缺的一部分。其中，电气设备维护与保养是保证设备性能与价值发挥的有效途径。为此，需要从设备维护、保养管理两方面来阐述与总结有效措施，以此达到解决设备故障，提高设备安全性的目的。基于此，本文首先探讨了物业管理电气设备维护及保养的研究意义及物业管理中电气设备维护有效措施 ，然后分析了物业管理中电气设备保养与管理措施，最后详细分析了某物业电气设备维护与保养实践，希望通过本文研究，能够为相关人士提供参考。

简介：摘要：多年以来，我国的高速公路建设以政府投资、收费还贷为主，随着政府债务的增加以及PPP模式的兴起，2014年以来高速公路的PPP模式也进入了一个井喷式发展的阶段，但是伴随着早期PPP模式的高速公路进入运营期，各类问题逐渐凸显，特别是包装成PPP模式的类BT项目使得地方政府财政不堪重负，许多PPP项目被清理出库甚至清算退场、重新招标，部分项目甚至被叫停。近几年，各省份也在积极探索高速公路建设的新模式，例如河南、陕西等省份推广的BOT模式，湖北、山东等省份采取的设立基金模式。

简介：摘要：机械加工技能水平是评价一个国家制造业生产能力和技术管理水平的主要标尺，而数控技术在机械加工技能中的广泛应用给我国的工业领域带来了极大的发展。在数控铣削加工应用数控加工技术不但能够保证质量、提高制造效益，最关键的是能够优化员工的工作环境，保护员工的人身安全。所以，应该逐步加大对数控技术的探讨和研究，使我国的制造业生产技术标准走上新台阶。基于此，本文主要分析了数控铣削加工的应用和发展。

简介：[摘要] 中国经济的发展已经来到了科技创新、技术驱动的时代。近年来，随着中美对抗的加剧，是否拥有强有力的硬科技体系变得至关重要。苏州作为中国第一大工业城市，近几年每年都有20多家家硬科技行业上市公司，本文通过搜集科创板开板以来三年时间内苏州硬科技上市公司的情况，分析苏州硬科技上市公司的发展生态，最后认为促进硬科技发展的需要政策和资本双重支持。

简介：摘要目的探讨团体绘画艺术干预在成年人精神分裂症患者康复期应用对其阴性症状、认知状态以及社会功能的影响。方法选取2018年5月至2019年5月河北省张家口市沙岭子医院收治的精神分裂症康复期患者114例，按照随机数字表法分成2组，对照组57例采用精神科常规护理，观察组57例在常规护理基础上进行团体绘画艺术干预，分别在干预前后使用阳性与阴性症状量表（PANSS）、神经心理成套测验（NB）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对2组患者症状表现、认知状态和社会功能改善效果进行评价。结果干预前2组患者PANSS中阴性症状评分、阳性症状评分差异无统计学意义（P>0.05）。干预后观察组阴性症状、一般精神病理评分分别为（11.83 ± 3.19）、（17.30 ± 4.93）分，均低于对照组的（13.57 ± 2.85）、（20.34 ± 5.12）分，2组比较差异有统计学意义（t值为2.789、2.932，P<0.05）；干预后2组患者认知状态7个维度评分均下降，观察组各项评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（t值为2.046~3.238，均P<0.05）；干预后观察组SDSS评分为（11.63 ± 2.71）分，低于对照组的（13.84 ± 3.14）分，差异有统计学意义（t值为3.653，P<0.01）。结论成年人精神分裂症康复期患者采用团体绘画艺术干预能够促进阴性症状的改善，提升患者的认知功能和社会功能。

简介：摘要目的探讨患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）和老年抑郁量表（GDS-15）对轻度认知障碍（MCI）患者抑郁的筛查能力，初步评价其信效度。方法选取2019年5月—2021年6月解放军总医院、北京市和平里社区卫生服务中心门诊就诊的509例MCI患者作为研究对象，采用Cronbach's α系数评估量表的内部一致性，Kappa值评定量表一致性，采用验证性因子分析量表的结构效度、非参数检验其已知族群效度。结果非参数检验结果显示不同睡眠问题的患者2个量表得分差异均具有统计学意义（P<0.05）。PHQ-9和GDS-15的Cronbach's α系数分别为0.828和0.709，2个量表的Kappa值为0.560（P<0.05）；PHQ-9模型第3条目的标准化路径回归系数较低（β=0.10），其余均较高；GDS-15的模型条目10（β=0.02）和条目13（β=0.29）的标准化路径回归系数较低，其余均较高。结论PHQ-9和GDS-15均是MCI患者抑郁症状评估的有效工具，但GDS-15部分条目不适合MCI人群应用；而PHQ-9结构效度好，测量结果更准确且使用便捷，适用于我国MCI患者抑郁症状筛查。

简介：摘要目的观察分析模拟高载荷及失重环境下新西兰大白兔脊柱的影像学变化以及椎间盘内基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase，MMP）与基质金属蛋白酶抑制剂（tissue inhibitor of metalloproteinase，TIMP）含量的变化，探讨高载荷及失重环境对椎间盘的影响，为预防和延缓高载荷及失重环境下的腰椎间盘退变提供理论依据。方法采用余数随机单盲法将120只年龄及体重均衡的新西兰大白兔随机分为对照组（30 d、60 d、90 d组）和高载荷/失重组（30 d、60 d、90 d组）共6组，每组20只。通过动物离心机模拟高载荷，尾部悬吊法模拟失重。检测实验动物各实验阶段影像学的改变以及MMP1、MMP3以及TIMP1在椎间盘内的阳性表达率，比较各时间段高载荷/失重组与对照组之间、不同高载荷/失重暴露时间组之间检测结果的统计学差异。结果影像学观测到实验动物腰6骶1椎间盘T2加权像有一定降低。各高载荷/失重组MMP1、MMP3阳性率高于同时间段对照组，差异有统计学意义（t=22.97~145.51，P值均<0.001）；MMP1、MMP3阳性率随着暴露时间的延长而增高，不同高载荷/失重暴露时间组之间差异有统计学意义（F=2531.10、1758.80，P值均<0.001）。高载荷/失重组TIMP1阳性率高于同时间段对照组，差异有统计学意义（t=29.34~65.05，P值均<0.001）；不同高载荷/失重暴露时间组之间TIMP1阳性率差异有统计学意义（F=462.20，P<0.001）。结论高载荷/失重会引起动物腰椎间盘中MMP1、MMP3以及TIMP1的含量发生改变，且TIMP1早期变化明显，后期敏感性降低。高载荷/失重可能导致椎间盘中MMP与TIMP的含量发生改变，进而引起椎间盘加速退变。

简介：摘要目的探讨高压氧（HBO）治疗对尿毒症维持性血液透析患者认知功能的影响。方法选取2020年1月至12月在闸北中心医院肾内科进行维持性血液透析的尿毒症患者143例作为研究对象，采用中文版蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行认知功能评估，根据患者受教育时间和MoCA总分筛选出有认知功能障碍的82例患者，按照随机数字表法分为HBO组和对照组，每组41例。对照组患者给予纠正水电解质紊乱、营养支持和血液透析等治疗，HBO组患者在此基础上给予HBO治疗。比较2组患者的体内毒素清除情况、炎症因子水平、认知功能和生存质量。结果治疗后，HBO组患者的MoCA总分及各因子得分、肾病与透析相关生存质量量表（KDTA）总均分及各因子得分均显著高于对照组（P<0.05）。与治疗前相比，治疗后HBO组患者执行能力、抽象、定向力、语言、命名、注意力评分和MoCA总分均显著升高；而对照组患者仅定向力、注意力评分和MoCA总分显著升高（P<0.05）；除对照组患者肾病影响评分升高不明显外，2组患者其他KDTA各因子及总均分均显著升高（P<0.05）。血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、甲状旁腺素（PTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）清除率均显著高于对照组（P<0.05）。2组患者的血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平均较治疗前明显下降，且HBO组患者炎症因子水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论HBO治疗有助于清除维持性血液透析尿毒症患者体内的毒素，减轻炎症反应，对认知功能和生存质量均具有一定的改善作用。

简介：摘要目的探讨影响结核性胸膜炎(TBP)患者胸腔积液(胸水)腺苷脱氨酶(ADA)水平的因素，减少TBP的漏诊。方法本研究为病例对照研究，采用非随机抽样的方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院西区2013年6月至2021年5月住院确诊的TBP患者的临床资料。根据胸水ADA是否>40 U/L分为ADA升高组及ADA正常组。应用多因素logistic回归法分析TBP患者ADA升高的影响因素，应用受试者工作特征曲线评价相关影响因素对胸水ADA变化的截断值，以协助TBP临床诊断。结果共119例TBP患者入选，其中ADA升高组74例(62.2%)，ADA正常组45例(37.8%)。多因素Logistic回归分析显示胸水乳酸脱氢酶(LDH)、胸水蛋白质及血C反应蛋白(CRP)是ADA升高的危险因素，其截断值分别为338.3 U/L、40.05 g/L及31 mg/L。3项指标联合判断胸水ADA异常的敏感度为86.7%，特异度为68.9%(曲线下面积为0.843，95%CI：0.772~0.915，P<0.001)。结论TBP患者胸水ADA水平受胸水LDH、胸水蛋白质及血CRP影响，对怀疑TBP而胸水ADA正常的患者应综合分析胸水LDH、胸水蛋白质及血CRP值，谨慎排除TBP的诊断。