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  • 简介:摘要目的深入了解帕金森病患者的消化症状谱特征,以助于帕金森病消化症状的早期识别和疾病管理。方法连续纳入2017年1—8月就诊于北京协和医院神经科帕金森病专病门诊的帕金森病患者100例,由消化科医生进行面对面的胃肠功能障碍问卷评估,包括口咽、上消化和下消化8个常见症状,并进行Spearman相关分析。结果纳入帕金森病患者的年龄为(61.9±10.5)岁,男女比例为53∶47,病程为4.0(2.0,6.0)年,Hoehn-Yahr(H-Y)分级1级有42例,2级有30例,3级及以上28例(3级24例、4级3例、5级1例)。58%(58/100)的帕金森病患者出现1种或以上的消化症状,出现率排名前3位的分别是便秘(42%,42/100)、排便困难(38%,38/100)和流涎(28%,28/100)。下消化症状最为常见(57%,57/100),其次为口咽症状(33%,33/100),再次为上消化症状(27%,27/100)。消化症状在H-Y 分级为1级时即可出现,出现1~2种消化症状的患者占26.1%(11/42),超过3种的超过20%。在H-Y分级≥3级的帕金森病患者中,有39.3%(11/28)出现3种以上的消化症状。合并上消化症状的患者胃轻瘫症状指数为3.0(2.0,6.5)分。合并便秘、排便困难患者便秘症状评分为19.0(12.0,27.3)分。在便秘症状分型中,66.7%(38/57)为混合型,21.0%(12/57)为慢传输型,12.3%(7/57)为排便障碍型;且38.6%(22/57)的帕金森病患者便秘症状的出现早于帕金森病运动症状。相关性分析结果显示,H-Y分级与帕金森病病程、合并消化症状个数、流涎、便秘、排便困难及便秘症状评分呈正相关。结论便秘、排便困难和流涎是帕金森病最为常见的消化症状。帕金森病患者在疾病早期(H-Y分级为1级)即可存在至少一种消化症状。下消化症状较口咽部症状和上消化症状更为常见。合并消化症状的个数、流涎、便秘、排便困难均随着帕金森病疾病进展而加重,可作为帕金森病症状早期识别和疾病管理的重要因素。

  • 标签: 帕金森病 消化道 症状 便秘 胃轻瘫 流涎
  • 简介:摘要:目的:探讨在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者气管理中密闭式吸痰的使用步骤及应用效果。方法:本次研究对象为我院急性呼吸窘迫综合征机械通气患者,共66例,选取时间为2019年7月-2020年7月,在患者气管理吸痰方式的选择上,分别采用密闭式吸痰、开放式吸痰,并以此为依据将所选患者分组展开实验,对应组名为观察组、对照组,每组人数均等,各为33例。结果:在两组患者中、后血氧饱和度、心率和呼吸频率的比较中,观察组患者各项指标变化显著,组间数值差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。此外,观察组患者在ICU住院时间、机械通气时间较另一组明显缩短,差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。结论:密闭式吸痰方式的合理应用,对急性呼吸窘迫综合征机械通气患者呼吸机循环系统各项指标的改善有着较大的帮助,可有效缩短患者ICU住院时间,临床疗效较为显著,值得推广与应用。

  • 标签: 急性呼吸窘迫综合征 气道管理 密闭式吸痰 机械通气 效果