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  • 简介:摘要目的评价新护士规范化培训期间对于同伴支持的真实感受与体验。方法采用现象学质性研究方法,运用目的抽样法,于2020年4—12月选取扬州大学附属医院32名参与规范化培训同伴支持计划的新护士进行半结构式访谈,并运用Colaizzi内容分析法对访谈资料进行分析。结果新护士规范化培训期间同伴支持体验可归纳为3大主题及11个次主题。主题1:认知与态度(情感安全、适应性引导、对同伴支持的价值认可、积极的支持意向);主题2:同伴支持需求(科室相关信息需求、知识和技能经验需求、情感交流需求、职业成长支持需求);主题3:同伴支持体验(适应性行为的改变、认知和情绪的变化、对支持者和支持效果的期望感知存在差异)。结论重视同伴支持在新护士规范培训期间重要的支持作用,通过搭建新护士同伴支持平台,拓宽经验交流渠道,增强同伴支持体验,促进新护士的角色适应和职业成长。

  • 标签: 新护士 规范化培训 同伴支持 定性研究
  • 简介:摘要:本文借助两个实际案例的检索过程,浅谈通过准确理解发明构思,利用数据库收录特点结合关键词准确表达在检索过程中的运用,提高了检索效率、有效降噪。希望能够对实际检索工作有一定的启示和帮助。

  • 标签: 发明构思 创造性 检索 数据库 功能性限定
  • 简介:摘要目的评价新护士规范化培训期间对于同伴支持的真实感受与体验。方法采用现象学质性研究方法,运用目的抽样法,于2020年4—12月选取扬州大学附属医院32名参与规范化培训同伴支持计划的新护士进行半结构式访谈,并运用Colaizzi内容分析法对访谈资料进行分析。结果新护士规范化培训期间同伴支持体验可归纳为3大主题及11个次主题。主题1:认知与态度(情感安全、适应性引导、对同伴支持的价值认可、积极的支持意向);主题2:同伴支持需求(科室相关信息需求、知识和技能经验需求、情感交流需求、职业成长支持需求);主题3:同伴支持体验(适应性行为的改变、认知和情绪的变化、对支持者和支持效果的期望感知存在差异)。结论重视同伴支持在新护士规范培训期间重要的支持作用,通过搭建新护士同伴支持平台,拓宽经验交流渠道,增强同伴支持体验,促进新护士的角色适应和职业成长。

  • 标签: 新护士 规范化培训 同伴支持 定性研究
  • 简介:摘要目的探讨非标准产科抗磷脂综合征(NCOAPS)的临床特征及接受标准抗栓治疗后的妊娠转归。方法序贯纳入2015—2019年国家风湿病数据中心入组的高度疑诊产科抗磷脂综合征(OAPS)患者。符合2006年悉尼修订抗磷脂综合征分类标准且伴病理妊娠者纳入OAPS组,符合《产科抗磷脂综合征诊断与处理专家共识》关于NCOAPS定义者纳入NCOAPS组。分析两组患者临床表现、实验室检查、治疗方案及标准抗栓治疗后活产率和妊娠转归。结果共纳入88例女性患者,OAPS组56例(63.6%),NCOAPS组32例(36.4%)。OAPS组合并动脉血栓事件8例,静脉血栓事件8例。NCOAPS组无血栓事件。OAPS组孤立狼疮抗凝物阳性率低于NCOAPS组。入组前OAPS组活产率为16.1%(9/56),NCOAPS组为12.5%(4/32)。OAPS组≥孕10周流产率高于NCOAPS组[78.6%(44/56)比 18.8%(6/32),P<0.001]。OAPS组孕34周前子痫前期比例高于NCOAPS组[25.0%(14/56)比 3.1%(1/31),P=0.020]。两组患者接受低剂量阿司匹林联合低分子肝素的标准抗栓治疗后,OAPS组15次妊娠,活产率为11/15;NCOAPS组10次妊娠,活产率为7/10。结论尽管NCOAPS与OAPS比,其临床特征和实验室检查存在明显差异,但在接受低剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗后患者均显著获益。NCOAPS患者应在妊娠时积极予以抗栓治疗,改善患者妊娠结局。

  • 标签: 抗磷脂综合征 非标准产科抗磷脂综合征 病理妊娠 治疗
  • 简介:摘要目的探讨胸椎黄韧带骨化(thoracic ossification of the ligamentum flavum,TOLF)住院患者弥漫性特发性骨肥厚症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)的患病率及其分布特征。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月连续收治的132例TOLF患者的病历资料,男80例,女52例;年龄25~75岁。根据患者术前X线片及CT影像,确定DISH的患病率,并比较不同性别、不同年龄组及不同骨化类型TOLF患者间的DISH患病率;观察DISH的节段分布特征,比较上胸椎(T1~T4)、中胸椎(T5~T8)和下胸椎(T9~T12)骨化区域的分布差异;根据Meta分级系统分析DISH的骨化程度。将TOLF患者分为DISH组和非DISH组,比较两组患者的人口学特征(年龄、性别、体质指数等)。结果132例TOLF患者中49例合并DISH,DISH患病率为37.1%,男性患病率(46.3%)约为女性(23.1%)的2倍(χ2=8.806,P=0.003)。<40岁组、40~49岁组、50~59岁组、60~69岁组和≥70岁组患者DISH患病率分别为20.0%、28.0%、34.4%、44.0%、66.7%,且随年龄增长而增加。长节段型TOLF患者DISH患病率为45.1%,明显高于短节段型TOLF的24.0%(χ2=5.937,P=0.015)。DISH最常累及T8,9水平(91.8%)。49例DISH患者共365个骨化节段,骨化节段数平均为7.4个,且随年龄增长而增加;分布于上、中和下胸椎的骨化节段分别占26.03%、40.54%和33.15%;Ⅰ级骨化78个(21.4%),Ⅱ级骨化104个(28.5%),Ⅲ级骨化183个(50.1%)。DISH组患者年龄平均为57.96岁,大于非DISH组的53.87岁(t=2.024,P=0.045);DISH组男性占73.47%,明显高于非DISH组的46.99%(χ2=8.806,P=0.003);DISH组患者平均身高(t=2.564,P=0.012)和体重(t=2.191,P=0.030)明显高于非DISH组,而体质指数及合并基础疾病构成(糖尿病、高血压等)的差异均无统计学意义。结论TOLF患者DISH的患病率为37.1%,男性、高龄及长节段型TOLF患者DISH患病率更高;DISH韧带骨化常发生于中、下胸椎,T8,9为最常累及的节段;骨化物长度可能随年龄增长而增加;TOLF患者中DISH组与非DISH组患者的人口学特征有一定的差异性。

  • 标签: 胸椎 黄韧带 骨化,异位性 骨肥厚 弥漫性特发性骨骼 患病率 流行病学研究
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