简介:摘要:由于受传统思维的影响,在建筑工程具体施工时,相关管理人员和工作人员只是一味注重提高工作整体施工进度,认为这样才能真正促使建筑工作后期各项施工管理工作正常有序化的进行。但是在这种思维管理模式下,由于对建筑工程管理工作的重视力度是相对较低的,在后期具体施工时经常会出现各种各样的质量危机,这样并不能真正有效促使后期各项施工管理工作正常有序化的推进。因此,在今后建筑工程具体施工时,则应该逐渐转变传统单一化的思维管理模式,不仅要注重提高工程整体施工进度,更应该不断加强对BIM技术的引入力度,这样才能真正促使建筑工程后期各项施工管理工作正常有序化的推进。
简介:舞蹈律动在教学中如果应用得当,能培养学生学习音乐的兴趣,让学生爱上音乐课堂;能提高音乐课堂学生的课堂参与度,让学生跟着音乐一起参与到音乐课堂中来,进而提高音乐课堂的学习效率,使音乐课堂更高效。
简介:摘要目的观察超高龄老年感染患者循环血微粒(MPs)的变化趋势,探讨MPs对感染的早期预警作用。方法选择2018年12月至2019年3月解放军总医院第二医学中心收住院的年龄≥85岁的感染患者为观察组,选择同期年龄≥85岁的健康体检者作为对照组。于患者发热2 h、第2天和第7天取静脉血,检测白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等炎症指标;采用流式细胞仪检测MPs水平,以膜联蛋白Ⅴ标记CD11b阳性MPs(AnnexinⅤ+/CD11b+ MPs)代表白细胞微粒(LMPs),以AnnexinⅤ标记CD66b阳性MPs(AnnexinⅤ+/CD66b+ MPs)代表中性粒细胞微粒(NMPs)。比较组间不同时间点各指标的差异;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对老龄患者感染的预测价值。结果共纳入38例研究对象,其中观察组28例,对照组10例。观察组发热2 h时LMPs、NMPs即达峰值,且明显高于对照组〔LMPs(个/μL):55.0(28.8,197.2)比19.0(13.5,28.3),NMPs(个/μL):226.5(123.3,516.5)比26.5(22.0,48.8),均P<0.01〕;随着对病情的控制,LMPs、NMPs逐渐下降,第2天时NMPs显著低于发热2 h时〔个/μL:106.0(40.0,309.0)比226.5(123.3,516.5),P<0.05〕,第7天时LMPs、NMPs均显著低于第2天时〔LMPs(个/μL):17.0(12.5,43.8)比42.0(13.0,117.0),NMPs(个/μL):30.0(15.8,62.0)比106.0(40.0,309.0),均P<0.05〕,且第7天LMPs、NMPs水平与对照组比较差异均无统计学意义。在各项炎症指标中,观察组发热2 h时NEUT明显高于对照组(0.70±0.09比0.59±0.04,P<0.01),而WBC、CRP及PCT与对照组差异无统计学意义;第2天时观察组各炎症指标升至高峰,且均明显高于对照组〔WBC(×109/L):9.33±2.44比6.37±1.28,NEUT:0.78±0.08比0.57±0.04,CRP(mg/L):5.67±2.99比0.33±0.18,PCT(μg/L):0.80±0.67比0.07±0.03,均P<0.01〕;而第7天时观察组各炎症指标明显下降,且与对照组比较差异无统计学意义。ROC曲线分析显示,发热当天的LMPs和NMPs预警超高龄老年患者发生感染的ROC曲线下面积(AUC)及95%可信区间(95%CI)均高于WBC、NEUT、CRP、PCT〔0.888(0.763~1.000)、0.973(0.931~1.000)比0.679(0.346~0.811)、0.829(0.700~0.958)、0.607(0.404~0.811)、0.554(0.358~0.749)〕。结论LMPs和NMPs在发热早期即明显升高,可以预测超高龄老年患者感染的发生。
简介:摘要:伴随着铁路运输现代化的不断推进,通信技术对于铁路行业来说起到了关键的作用。光传输网络(OTN)作为一种高速、稳健和灵活的通讯手段,在铁路通信行业中的使用越来越普遍。文章将讨论OTN技术对于铁路通信领域所起到的关键性作用,并且对其未来发展前景进行预测。