简介：摘要目的探讨多模态经阴道超声造影技术联合应用对输卵管通畅性的诊断价值。方法选取2017年11月至2019年11月在福建医科大学附属协和医院门诊就诊的不孕症患者212例，应用多模态超声造影检查，分析经阴道四维子宫输卵管超声造影(TVS 4D-HyCoSy，4D)、三维子宫输卵管超声造影(TVS 3D-HyCoSy，3D)、二维子宫输卵管超声造影(TVS 2D-HyCoSy，2D)、经阴道谐波成像(TVS harmonic imaging，HI)4种模态超声造影及其联合应用对输卵管通畅性的诊断效率，并对照分析高、低年资组超声医师在各模态下对输卵管通畅性检查的诊断效率。结果2例患者因疼痛放弃检查，210例患者420条输卵管造影成功，其中375条通畅，45条阻塞(右侧13例，左侧18例，双侧7例)。高、低年资组中，不同模态联合对输卵管通畅性的诊断效率不同，差异有统计学意义(均P<0.01)，且4D＋3D＋2D＋HI组与4D＋3D＋2D组、4D＋3D＋2D组与4D＋3D组、4D＋3D组与4D组相比较，差异有统计学意义(均P<0.05)，高、低年资组超声医师在各多模态下对输卵管通畅性检查的诊断效率间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论多模态经阴道超声造影技术联合诊断效率比单模态更高，且高、低年资组超声医师均可对输卵管通畅性进行高效的诊断，对输卵管通畅性的诊断具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨超声造影及其量化分析技术在评价慢性酒精中毒导致的睾丸微血管损伤中的价值，以及其与睾丸生精细胞形态学变化的关系。方法72只新西兰白兔随机分为对照组(S组)、低剂量酒精处理组(L组)、中剂量酒精处理组(M组)、高剂量酒精处理组(H组)，再按不同时间梯度(30 d、60 d、90 d)分为S1、S2、S3组，L1、L2、L3组，M1、M2、M3组，以及H1、H2、H3组。各组兔实验前均行常规超声检查，随后行超声造影，实验结束取睾丸组织行光镜及电镜病理检查。结果①超声造影参数峰值强度及曲线下面积整体随酒精剂量及使用时间的增加逐步减低(均P<0.05)，曲率亦逐步减低(均P<0.05)，而达峰时间、平均渡越时间、峰值减半时间的差异无统计学意义(均P>0.05)。②光镜下随酒精剂量及使用时间增加，生精小管上皮逐渐变薄，腔内精子逐渐减少或无精子生成。睾丸组织Johnsen′s评分整体上随酒精剂量及使用时间的增加而降低(均P<0.05)。电镜下早期微血管内皮细胞胞质线粒体空泡化，随酒精剂量及使用时间增加，内皮细胞呈空泡，甚至脱落、基底膜中断。结论酒精对睾丸微血管及生精细胞的损伤呈剂量-效应及时间-效应关系。超声造影可用于评估慢性酒精中毒所致的睾丸微血管损伤，并可间接反映其生精细胞形态学的改变。

简介：摘要目的探讨经阴道三维超声(3D-TVS)检查对宫腔粘连(intrauterine adhesions，IUA)的诊断价值并分析漏诊原因。方法对2017年1月至2019年7月在福建医科大学附属协和医院就诊的47例IUA患者行3D-TVS检查3D容积成像(Render成像)与断层超声显像(TUI成像)，记录和分析内膜异常回声数据，并将超声诊断结果与宫腔镜手术结果进行分析。结果3D-TVS诊断准确39例，符合率为83.0%(39/47)，超声表现为子宫内膜回声厚薄不均，宫腔线均有不同程度的回声连续性中断。Render成像显示7例内膜局部回声不均匀呈"蜂窝状"改变，28例局部回声缺失呈不规则低回声区或低回声带，4例一侧宫角消失；TUI成像显示该39例内膜均出现不同程度局部变薄、回声连续性中断呈低回声条带状改变。8例漏诊的IUA患者中3例内膜纤细呈丝状或膜状粘连，5例为IUA合并内膜息肉患者。结论3D-TVS Render成像与TUI成像技术可显示立体图像，方便临床医生阅图，有利于对患者进行术前诊断与术后复查，为临床治疗提供更多的信息和治疗依据。检查过程中仍需注意可能引起漏诊的问题。

简介：无

简介：摘要目的探讨经直肠腔内超声(TRUS)在肛管直肠恶性黑色素瘤(ARMM)术前诊断与肿瘤T分期中的应用价值。方法收集2008年2月至2019年4月在福建医科大学附属协和医院确诊，并且于病理取材前1周内行TRUS的19例ARMM患者(22个病灶)的临床与超声资料，总结其声像图特征，并根据病灶大小及生长方式不同进行超声分型，分析术前超声诊断与肿瘤分期的准确性。结果22个病灶中，63.64%(14/22)病灶下缘距肛缘≤3 cm，68.18%(15/22)病灶形态较规则，81.82%(18/22)边界较清晰，63.64%(14/22)Adler血流分级为Ⅱ～Ⅲ级。术前TRUS诊断符合率为73.68%(14/19)，肿瘤T分期准确率为75%(12/16)。结论ARMM具有一定的声像图特征，TRUS术前诊断与T分期准确性较高，对临床制定诊疗方案具有重要指导意义。