简介：摘要目的探讨多层螺旋ＣＴ泌尿系造影（ＭＳＣＴＵ）在上尿路梗阻性疾病诊断中的应用价值。方法对50例泌尿系统梗阻性疾病者，分别进行多层螺旋CT平扫及多时相期CT增强扫描。对增强后各期图像进行相关处理，以不同的三维重建方式获得CTA、CTU影像。所有病例均经临床及手术证实。结果50例中肾盂输尿管连接部狭窄（UPJ）11例，输尿管结石18例，输尿管肿瘤4例，输尿管结核3例，肾盂肿瘤1例，输尿管狭窄13例（输尿管炎性狭窄5例，巨输尿管1例，腹腔或盆腔肿瘤及转移灶压迫输尿管7例），MSCTU均显示出梗阻部位及上方尿路扩张的形态，定位诊断准确。手术病理结果与MSCTU比较，术前MSCTU输尿管肿瘤1例误诊为炎性狭窄，1例输尿管结核误诊为输尿管癌，余48例均获得诊断，定性诊断准确率达96.0%。结论MSCTU通过MPR、MIP、VRT技术多角度观察能够更加清晰地显示出导致上尿路梗阻的病变及其形态，在上尿路梗阻病变诊断方面有独特的优势。
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