简介:摘要在疾病诊断相关分组(DRG)付费制下,具有较高成本和风险的创新卫生技术可能会在一定程度上受到限制。如何平衡医疗卫生费用的增长和创新卫生技术的发展是当前医保支付方式改革中亟需解决的一个难题。作者通过研究国际上较为成熟的创新卫生技术支付体系,发现各国普遍采取附加支付或额外补偿的方式来鼓励创新卫生技术的发展,但同时也建立了较为完善的卫生技术评估与付费管理机制以保障支付计划的规范运行。国际先进经验做法为我国DRG付费制下的创新卫生技术支付策略提供了参考,建议建立科学合理的创新卫生技术评估机制,同时为短期证据有限的创新卫生技术打造特殊准入通道,并逐步形成DRG付费体系中的创新卫生技术长期激励机制。
简介:摘要目的观察分析噻托溴铵吸入剂联合茶碱缓释片对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清炎症因子水平及肺功能的影响。方法选取我院2016年12月-2017年12月收治的COPD稳定期患者104例,随机将其分为联合组和对照组,每组52例。对照组患者口服茶碱缓释片进行治疗,联合组患者在对照组的基础上给予噻托溴铵干粉剂吸入治疗。比较两组患者治疗前后的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及肺功能指标的变化。结果与治疗前比较,两组患者治疗后FEV1以及FVC均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后FEV1以及FVC升高较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后hs-CRP、TNF-α水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后hs-CRP、TNF-α水平降低较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵干粉剂吸入剂联合茶碱缓释片治疗COPD稳定期患者,可以明显的改善患者的肺功能,降低患者血清炎症因子水平,值得在临床上进行大力的推广和应用。
简介:摘要目的观察分析单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片对心绞痛患者临床疗效及预后的影响。方法选取我院心内科2015年7月-2016年12月收治的心绞痛患者148例作为研究对象,随机分为联合组与对照组,每组74例。对照组患者给予单硝酸异山梨酯进行治疗,联合组患者在此基础上加用阿司匹林肠溶片进行治疗,比较两组患者的临床疗效,对所有患者随访1年,比较两组患者的住院次数、住院费用、心脏事件发生率以及心脏事件死亡率。结果联合组临床总有效率为95.95%,明显高于对照组的81.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,联合组患者住院次数、住院费用、心脏事件发生率以及心脏事件死亡率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗心绞痛患者的取得显著的临床治疗效果,预后效果较好,具有在临床上进行广泛推广的应用价值。
简介:摘要目的探讨雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效以及对患者复发率以及再感染率的影响。方法选择2016年1月-2017年12月我院收治的140例Hp阳性的消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各70例。观察组患者给予雷贝拉唑治疗,对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察比较两组的临床疗效、溃疡愈合率以及Hp根除率,对所有患者随访1年,比较两组的复发率以及Hp再感染率。结果观察组治愈率、总有效率以及Hp根除率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组复发率和Hp再感染率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论雷贝拉唑治疗HP阳性消化性溃疡患者可以显著的提高治疗效果,溃疡愈合率及幽门螺杆菌根除率高,复发率及HP再感染率低,值得进行临床推广。
简介:摘要目的观察分析缬沙坦治疗高血压伴心力衰竭患者的临床疗效及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择我院2014年9月-2017年8月收治的高血压伴心力衰竭患者90例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组45例。在常规治疗措施的基础上,对照组患者加用苯磺酸氨氯地平降压治疗,观察组应用缬沙坦降压治疗。所有患者均治疗12周。比较两组患者治疗前后的血压水平、左心室射血分数(LVEF)以及血清hs-CRP水平。结果两组患者治疗后SBP、DBP以及hs-CRP均明显低于治疗前,LVEF均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后SBP、DBP以及hs-CRP降低更加明显,LVEF升高更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦治疗高血压伴心力衰竭患者可以显著的降低患者的血压水平,改善心功能,有效的抑制机体炎症反应,值得临床广泛应用。