简介：摘要：人力资源管理与人事制度改革对于企业、事业单位发展而言都是十分重要的。当前阶段，在社会经济的带动下医疗市场行业发展速度也越来越快，为了适应资医疗市场竞争需要，只有加速进行人力资源改革，才能为医疗事业快速发展注入新鲜血液。因此，本文以医院人力资源管理与人事制度改革为主题进行研究。探究新时代下医院人力资源管理与人事制度改革的方式方法，为从事相关行业的工作人员提供一定的参考。

简介：摘要目的探讨联合检测外周血游离Septin9、SDC2、BCAT1基因启动子甲基化对结直肠癌诊断的临床意义。方法回顾性分析2019年1月至9月同济大学附属东方医院消化科收治的患者资料，分为结直肠癌组（结肠癌62例，直肠癌59例）、癌前病变组（结直肠腺瘤77例，高级别上皮内瘤变5例）、疾病对照组（结直肠癌与进展期腺瘤阴性但存在其他肠道病变患者61例，非结直肠癌肿瘤患者17例）、健康对照组（94名）。采用荧光PCR法同步检测外周血血浆游离Septin9、SDC2、BCAT1 3种基因甲基化状态，分析联合检测3种基因的阳性率与结直肠临床病理特征的关系，并与癌胚抗原（CEA）阳性率作比较。将结直肠癌组按照临床TNM分期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期按等级分析计数资料，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析检测方法对疾病的诊断效能，比较ROC曲线下面积（AUC）。结果结直肠癌组血浆游离Septin9、SDC2、BCAT1基因甲基化联合检测阳性率86%（104/121），癌前病变组阳性率12%（10/82），疾病对照组阳性率4%（3/78）、健康对照组阳性率4%（4/94）。结直肠癌组血浆Septin9、SDC2、BCAT1基因甲基化联合检测阳性率明显高于其他3组（χ2 =237.246，P<0.001）。结直肠癌组中血浆Septin9、SDC2、BCAT1基因甲基化联合检测阳性率高于CEA阳性率（P<0.001）。血浆Septin9、SDC2、BCAT1基因甲基化联合检测在结直肠癌组中Ⅰ~Ⅳ期的阳性率依次分别为73%（16/22）、87%（34/39）、86%（30/35）和96%（24/25），与CEA组相比，血浆Septin9、SDC2、BCAT1基因甲基化联合检测在结直肠癌Ⅰ~Ⅲ期阳性率显著高于CEA（P<0.001），Ⅳ期阳性率与CEA相比差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析Septin9、SDC2、BCAT1基因检测AUC分别为0.857（95%CI 0.810~0.903）、0.819（95%CI 0.768~0.871）、0.862（95%CI 0.816~0.909），3个基因甲基化联合检测AUC为0.889（95%CI 0.846~0.933），再联合血清CEA检测AUC为0.913（95%CI 0.874~0.951）。结肠癌患者不同性别、年龄和癌变部位与Septin9、SDC2、BCAT1基因甲基化联合检测阳性率差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论联合检测外周血血浆游离Septin9、SDC2、BCAT1基因启动子甲基化有助于结直肠癌早期诊断，对结直肠癌Ⅰ~Ⅲ期阳性率高于CEA，3个基因联合检测提高了诊断效能。

简介：摘要通过对单位机动抢险设备内燃机的曲柄连杆机构部分常见故障现象进行分析、排查，提高故障的快速处理能力。

简介：摘要水利科技档案是在进行水利科学研究活动的过程当中形成的，主要反映的是水利科学的研究成果，将具有保存价值的文字、数据、图表以及影像等科技材料进行一定的归档保存。在新的形势下，水利科技档案的保密管理工作越来越重要。所以本文从水利科技档案的价值进行讲解和分析，对水利科技档案的保密工作提出一些有效的建议，协调水利科技涉密档案的保密与利用工作。

简介：摘要目的对糖尿病胰岛素自我注射的患者实施社区-家庭护理干预的临床效果进行分析。方法选取使用胰岛素笔自我注射的患者100例，以抽签的方式随机分为两组进行护理，干预组给予社区-家庭护理干预，对照组给予常规指导，分析两组患者对胰岛素注射的正确率。结果护理后，干预组患者的胰岛素注射的操作正确率好于对照组，组间数据对比差异显著P<0.05。结论胰岛素的自我注射对糖尿病患者有着较大的影响，给予社区-家庭护理干预可以显著提高患者对胰岛素笔的使用正确率，有效使得患者掌握胰岛素笔的相关知识，减少操作错误，效果明显，值得临床推广。

简介：“晚报衰退”是近两年报界所讨论和关注的一个热门话题。参与者们从国外的经验，国内的实际情况引经据典，举例分析，发表着各自对内国晚报发展现状及未来的担忧和思考。而身居当局的晚报，面对激烈的市场竞争只能披挂上阵，快速的市场变化已没有时间让他们从容的去研究，去制定战略，只能边摸索边发展，边发展边总结经验。国内的晚报也在走着一条具有中国特色的发展之路。但肯定的是，中国的报业，特别是晚报并没有像人们所说那样，已没有了发展空间，不少晚报在困境中硬是闯出了一条适合自己发展的新路。为此，本刊将对一批在市场中办报理念超前，革新创新，勇于进去的晚报进行重点报道，挖掘其成功经验，介绍其先进理念和办报思路。让更多的媒体从中受到启迪，共同做大传媒市场，推动中国传媒市场的繁荣、稳定和发展。

简介：<正>亚当·斯密(1723—1790年)是英国古典政治经济学体系的创立者。出生于苏格兰海关官吏家庭。先后在格拉斯科大学和牛津大学攻读数学和自然哲学。1767年后,专门从事政治经济学的研究。他的经济思想的中心内容是经济自由,要求自由地发展资本主义。1776年,他出版了划时代的经济著作《国民财富的性质和原因的研究》,系统地阐述了他的经济思想。马克思指出:“在亚当·斯密那里,政治经济学已发展为某种整体,它所包括的范围在一定程度上已经形成”。