简介：摘要：随着教育改革的深入，小学中低年级的语文教学越来越注重学生的阅读能力和写作能力的培养。绘本作为一种适合低年级学生的阅读材料，具有图文并茂、生动有趣的特点，能够激发学生的学习热情和想象力。然而，绘本的文字量通常较少，难以满足学生的学习需求。因此，本研究旨在探究绘本补白扩写策略在小学中低年级语文教学中的应用效果。

简介：摘要目的：比较巩膜镜初戴者戴镜前、后的球结膜微循环的改变，观察配戴巩膜镜对球结膜微循环的影响。方法：前瞻性临床研究。共纳入温州医科大学从未配戴过巩膜镜的在校健康学生22名，所有被检者根据随机数字表法随机选择一眼进行数据采集，配戴巩膜镜。使用功能性裂隙灯生物显微镜（FSLB）分别于戴镜前，戴镜0、1、2、3 h拍摄颞侧巩膜镜镜下和镜外区域的球结膜获得球结膜微循环和微血管影像，并使用自行编写的软件测量获得微循环及微血管参数。采用单因素方差分析法分析戴镜前/后、镜下/镜外的球结膜微循环及微血管参数之间的差异，并采用Pearson相关分析方法进行相关性分析。结果：纳入22名被检者的22只眼（13只右眼，9只左眼），在眼表微血管形态方面，镜外区域戴镜0 h时血管密度（1.482±0.100）较戴镜前血管密度（1.408±0.124）明显升高（P=0.019）。在眼表微循环方面，镜外区域戴镜前血流量[（104.5±28.4）pl/s]高于戴镜1 h时血流量[（86.1±20.9）pl/s] （P=0.027）；镜下区域血管直径在戴镜3 h时[（18.39±1.90）μm]与戴镜前[（17.71±1.49）μm]、戴镜0 h[（17.63±2.11）μm]、戴镜1 h[（17.85±1.86）μm]时差异均有统计学意义（均P<0.05），戴镜0 h较戴镜前降低，戴镜1~3 h血管直径逐渐升高；血流量在戴镜1 h[（61.6±22.8）pl/s]时与戴镜前[(77.4±27.0）pl/s)、戴镜3 h[（76.9±22.3）pl/s]差异均有统计学意义（均P<0.05），戴镜1 h较戴镜前明显降低，戴镜3 h较戴镜1 h时明显升高。结论：配戴巩膜镜初期，结膜受巩膜镜压力出现一过性循环障碍，之后因眼表逐渐适应巩膜镜以及巩膜镜对眼表的炎性刺激使球结膜的微循环升高。这提示使用FSLB量化获得的球结膜的微循环参数或许可以作为巩膜镜适配的客观准确的可视化工具，并可用于监测巩膜镜长期配戴者的球结膜血管系统，为巩膜镜配戴的安全性及配戴者的眼表健康提供线索。

简介：摘要目的探讨广州地区呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病患者屋尘螨合并烟曲霉致敏情况，并分析屋尘螨过敏原和烟曲霉过敏原合并致敏与哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻炎合并哮喘、肺炎、上呼吸道感染、支气管炎、血清总免疫球蛋白E（total Immunoglobulin E，tIgE）及年龄的相关性，为广州地区呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病的预防和治疗提供依据。方法回顾性收集2017年4月至2021年6月期间就诊于广州医科大学附属第一医院的门诊或住院部，同时采用ImmunoCAP系统检测了屋尘螨和烟曲霉并且确诊为呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病患者2 535例，年龄范围1~84岁、中位数年龄5岁、平均9岁；分为≤3岁组n=894例，4~6岁组n=721例，7~18岁组n=615例，19~49岁组n=207例，>49岁组n=98例；男性1 596例（62.96%），女性939例（37.04%）。呼吸道过敏性疾病组1 279例，呼吸道感染性疾病组1 256例；不同疾病组具体分为哮喘组411例、过敏性鼻炎组458例、过敏性鼻炎合并哮喘组410例、肺炎组463例、上呼吸道感染组299例及支气管炎组494例，分析屋尘螨、烟曲霉单一致敏和两者合并致敏阳性率及屋尘螨和烟曲霉特异性IgE（specific IgE，sIgE）、tIgE水平差异。连续变量用Mann-Whitney U检验；分类资料用χ²检验或者Fisher精确检验进行统计分析。结果1 313例（51.79%）患者为屋尘螨过敏原sIgE阳性，65例（2.56%）为烟曲霉过敏原sIgE阳性，50例（1.97%）为两者同时阳性。呼吸道过敏性疾病组中877例（68.57%，877/1 279）为屋尘螨过敏原sIgE阳性，57例（4.46%，57/1 279）为烟曲霉过敏原sIgE阳性，44例（3.44%，44/1 279）为两者同时阳性；呼吸道感染性疾病组中436例（34.71%，436/1 256）为屋尘螨过敏原sIgE阳性，8例（0.64%，8/1 256）为烟曲霉过敏原sIgE阳性，6例（0.48%，6/1 256）为两者同时阳性。在单一致敏中，过敏性鼻炎伴哮喘组中屋尘螨过敏原sIgE致敏率最高，为80.24%（329/410）。男性患者屋尘螨过敏原sIgE阳性率为53.76%（858/1 596），女性患者阳性率为46.22%（434/939），两者差异有统计学意义（χ²=13.449，P<0.001）。在合并致敏中，哮喘患者（5.35%，22/411）对屋尘螨合并烟曲霉致敏阳性率最高，其次是过敏性鼻炎患者（3.06%，14/458）、过敏性鼻炎伴哮喘（1.95%，8/410）。呼吸道感染性疾病，如肺炎（0.43%，2/463）、上呼吸道感染（0.33%，1/299）及支气管炎（0.61%，3/494）屋尘螨合并烟曲霉阳性率极低。学龄前儿童患者（≤3岁组，0.34%，3/894；4~6岁组，0.97%，7/721）屋尘螨合并烟曲霉致敏阳性率显著低于青少年和成人患者（7~18岁组，3.58%，22/615；19~49岁组，6.28%，13/207；>49岁组，5.10%，5/98）。在屋尘螨和烟曲霉合并致敏的患者中，屋尘螨sIgE水平在各个级别均有分布，烟曲霉sIgE水平主要在1、2和3级。结论呼吸道过敏性疾病如哮喘、过敏性鼻炎及过敏性鼻炎伴哮喘患者屋尘螨合并烟曲霉致敏阳性率更高，提示在临床中应该重视哮喘和过敏性鼻炎患者同时合并屋尘螨和烟曲霉致敏，尤其是成年人更容易屋尘螨合并烟曲霉致敏。

简介：摘要：在小学时期的语文教学中，阅读占有重要地位，这一工作是提高学生理解能力，拓展学生知识见解的重要途径。因此，教师要重视这一阶段的阅读教学工作，开展高效阅读教学。群文阅读是当前广受教师青睐的阅读教学策略，这一工作能显著提高学生阅读素养，增强其语文学习能力。针对于此，本文将结合当前阅读教学现状，提出在小学语文教学中实施群文阅读的有效策略。

简介：摘要：社会保险关系到国计民生，社会保险稽核是社会保险的基础工作，是依法监督核查社会保险费缴纳情况和社会保险待遇领取情况的重要手段，是维护基金安全、可持续发展的重要举措。目前推行的政策、经办、信息、监督“四位一体”的基金管理风险防控体系在基金安全方面起到了很好的防控作用，但仍存在社保基金被违规领取的问题，严重损害了广大参保人的利益。因此，需要加强社会保险稽核工作的监督力度，采用制度化和专业化的手段来维护社会保险基金的正常使用，维护参保人员的合法权益，进而促进社会保险稳定和谐发展。

简介：摘要：在当前课程改革的不断深入中，对学生身体素质的要求也逐渐加深。在今天的小学体育教学中，对幸福感的要求更高，这就需要体育锻炼。它需要改革，以学生为本，将快乐体育融入其中，有效激发学习兴趣，帮助教师提高课堂教学效果。

简介：摘要:学前教育作为一种启蒙教育，对幼儿良好的生活习惯和性格的形成起着重要作用。幼儿期也是整个人生发展的关键时期，在这个时期更容易形成一定的思想和行为习惯，是儿童道德教育的关键时期。中华优秀传统文化包含有不少德育方面的内容，能够培养幼儿形成良好的民族精神和思想品德、行为品质。

简介：摘要我国过敏性疾病的发病率逐年升高，给个人和社会造成沉重的公共卫生负担。过敏原特异性IgE检测是过敏性疾病病因诊断的重要手段。目前，临床上主要针对过敏原粗提物的特异性IgE进行检测，而过敏原组分特异性IgE检测却开展甚少。临床医生尤其是非过敏专科医生对过敏原组分特异性IgE检测的重要性认识不足。了解过敏原组分相关种类及临床意义，可提高临床医生对过敏性疾病的诊断水平。过敏原组分检测可以鉴别常见过敏原的主要组分、明确交叉致敏、预测严重过敏反应发生的风险、指导特异性免疫治疗以及为患者制定精准的饮食方案，从而为患者提供精确的、预防及控制建议。

简介：摘要间质性肺疾病（interstitial lung disease，ILD）具有复杂性和多样性，涎液化糖链抗原6（KL-6）是ILD的血清无创生物标志物，其水平变化与ILD的活动性及治疗效果相关，近年来受到了临床上的关注。本文就KL-6在ILD诊断、监测和评估中的临床意义进行阐述。

简介：摘要：随着社会的发展、科学技术的进步及人们节能环保意识的不断提高，具有良好经济性能的免抹灰混凝土建筑越来越受到青睐。改革开放以来我国经济快速发展，技术进步迅速，人们生活水平日益提高，对建筑质量的要求也越来越高。建筑主体结构施工完成后会进入墙体抹灰装修阶段，而传统的木模板施工混凝土体质量优良率普遍不高，需采用 20~30mm厚的抹灰找平层使墙体垂直度和平整度从混凝土结构的 8mm提高到 4mm内以满足业主的使用要求，但增加相应的抹灰层厚度也就相应地缩减了住户各房间的净空间。基于此，本文主要对铝合金模板混凝土体免抹灰施工方法做具体论述，希望通过本文的分析研究，给行业内人士以借鉴和启发。

简介：摘要：高层建筑的出现很大程度上缓解了我国土地利用紧张的问题，为我国基础建设贡献力量。 随着我国城市化建设的飞速发展，大量人口向城市涌进，导致建筑用地过于紧张，这一问题也使得城市对于高层建筑的需求越来越大。但当前的高层建筑土木工程技术质量还缺乏一定的监管措施，使目前很多的高层土木建筑工程技术质量无法达到国家规定的水平，严重影响了高层建筑的使用寿命。

简介：摘 要：房屋建筑及柱基的施工是土木工程施工中很重要的部分，本文以房屋建筑及柱基的设计及施工为例进行论述，同时明确了设计和施工时的相互协调的方面，工程的设计人员及施工管理人员必须要综合考虑，在施工中积极采用事前控制等，才能保质保量的完成工程。

简介：摘要：随着建筑的发展，混凝土在建筑过程中的应用十分的广泛，因此对混凝土施工质量控制的发展也有了进步。 相应的，我国建筑行业的蓬勃发展也反过来促进了我国经济的进步，并且其已经成为国家经济发展过程中的支柱型行业。人们生活水平的不断发展，人们对于建筑的质量与舒适度提出了更高的要求，但是在实际生活中，建筑工程在混凝土施工的过程中往往会存在各式各样的质量问题，为了能够更好满足人们的需要，就应该及时采取合理有效的质量控制管理措施实现对这些问题的合理有效解决。

简介：为提高主动脉夹层的救治效果，回顾分析5例主动脉夹层临床资料和急诊护理。提示，护士在工作中必须具有高度的责任心和丰富的专业知识，协助医生早诊断、早治疗，减少误诊、漏诊，使急诊救治有效、快捷，更具针对性，提高抢救成功率。