简介：摘要目的伴中央颞区棘波儿童自限性癫痫（selflimited epilepsy with centrotemporal spikes, SeLECTS）是儿童最常见特发性局灶性癫痫，与静息状态大脑网络连接时空变化有关，本研究采用基于静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）的二值化度中心度（degree centrality, DC）和加权DC分析方法分析SeLECTS患者静息状态下大脑功能网络的改变，从而探讨SeLECTS潜在神经生物学机制。材料与方法对26例临床诊断为SeLECTS的患者（SeLECTS组）和26名健康自愿者（对照组）采集rs-fMRI图像。采用基于体素脑功能网络DC法处理数据，获取二值化的DC值和加权的DC值，比较2组内及组间上述参数的差异。结果SeLECTS组与对照组的组内二值化的DC值和加权的DC值空间分布均存在广泛的相似性。与对照组相比，SeLECTS组在双侧枕中回、距状回和右侧梭状回的二值化的DC值增加，而在右侧颞下回和左侧小脑、小脑脚、顶上小叶的二值化的DC值下降；SeLECTS组在双侧距状回、枕中回和右侧梭状回的加权的DC值增加，而在右侧颞下回和左侧顶下小叶、小脑、小脑脚以及楔前叶的加权的DC值下降。此外，相关分析发现距状回二值化的DC值和加权的DC值与病程呈正相关（r=0.712,r=0.700,P＜0.001），而顶上小叶的二值化的DC值和加权的DC值与病程呈负相关（r=-0.680,r=-0.717,P＜0.001）。结论本研究表明枢纽节点的选择性和特异性破坏，特别是高度连接的脑区配置异常的功能网络节点可能与SeLECTS的发病机制有关。

简介：摘要主要照顾者的照顾准备度对于姑息治疗患者尤为重要，关系到姑息治疗期间患者的生活质量和心理状态。本综述通过阐释主要照顾者照顾准备度的概念、发展水平、汇总评估量表、分析影响因素，总结干预措施及不足，为评估姑息治疗患者主要照顾者的照顾准备度及提供干预措施提供思路和借鉴。

简介：随着国家的强大，国内医疗卫生系统也实现规范化运行，与医疗卫生相关的产业规模化方向发展，经济效益实现大幅度增长，特别是处于当前的市场体制下，药品企业的产量增加，所创造的利润是非常可观的。药品企业在注重产品生产量的同时，还要重视产品的质量，即在生产药品的过程中对于产品的质量要高度关注，并采取有效的控制措施，防止药品存在问题，威胁到大众的健康。所以，药品企业要持续稳定发展，就要注意药品安全问题，这也是维护社会稳定的关键。对于药品生产实施严格的监督管理，要明确药品作为一种特殊商品所具备的特点，以及对药品生产实施监督管理的重要性，对于当前药品生产中所存在的问题进行分析，提出监督管理措施。

简介：目的：探讨优质护理对静脉输液护理的影响及其对提升患者满意度的价值。方法：选取2022年3月至2022年12月在我院接受静脉输液治疗的66名患者，将其随机分为对照组和观察组。对照组接受常规护理，观察组则接受优质护理。对比两组护理质量评估数值、满意度分数、穿刺成功率及安全性。结果：观察组护理质量评估数值明显优于对照组，观察组患者的满意度也显著高于对照组，观察组穿刺成功率高，且并发症少，两组之间的差异均具有显著性（P<0.05）。结论：优质护理可以显著提高静脉输液患者的护理质量，并提高患者的满意度。

简介：摘要目的通过分析扫描方式对全冠预备体终止线扫描正确度的影响，探索提高全冠预备体终止线局部区域扫描正确度的方法。方法选择上颌标准树脂牙列模型1个，于右上第一磨牙上制备全冠预备体，作为标准参照模型，以牙颌模型扫描仪扫描获得的数据作为参考数据。分别采用主动三角测量原理的口内扫描仪A（CEREC Omnicam）和共聚焦显微成像原理的口内扫描仪B（3Shape TRIOS）扫描全冠预备体，按照扫描方式分为3组：平移式扫描组、面波浪式扫描组和颊舌面波浪式扫描组。每组均重复扫描6次，数据导入Geomagic Studio 2013软件，分别提取全冠预备体终止线整体以及近中、远中、颊侧、舌侧图像数据，与参考数据进行三维偏差分析，以均方根误差（root-mean- square error，RMSE）作为扫描正确度的评价指标，RMSE值越小，扫描正确度越大。采用单因素方差分析进行组间比较。结果对于平移式扫描组，口内扫描仪B终止线整体RMSE值［（35±6）μm］显著小于口内扫描仪A［（44±7）μm］（P<0.05）。对于口内扫描仪A，面波浪式扫描组终止线近中和远中RMSE值［分别为（33±5）和（50±12）μm］均显著小于平移式扫描组相应区域（P<0.05）；颊舌面波浪式扫描组终止线近中、远中、颊侧、舌侧RMSE值［分别为（37±3）、（50±6）、（28±6）和（29±8）μm］均显著小于平移式扫描组相应区域［分别为（45±9）、（63±7）、（38±3）和（40±3）μm］（P<0.05）。对于口内扫描仪B，面和颊舌面波浪式扫描组终止线4个区域RMSE值与平移式扫描组相应区域的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论波浪式扫描方式可提高主动三角测量原理扫描设备对全冠预备体终止线的扫描正确度。

简介：摘要目的介绍一种鼻翼退缩的分型方式，并探讨应用软骨移植物处理各型鼻翼退缩的治疗策略及术后患者满意度评价。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月中南大学湘雅二医院整形美容（烧伤）外科收治的鼻翼退缩的患者88例，其中男性20例，女性68例，年龄20~48岁，平均28.98岁。所有患者均依据基于鼻孔暴露度鼻翼退缩分型方式所确定的一系列治疗方案进行外鼻整形术。术前及术后12个月随访，分别使用视觉模拟量表（VAS）及鼻整形手术效果评估问卷（Rhinoplasty Outcomes Evaluation，ROE）进行满意度调查。采用Wilcoxon符号秩和检验分析患者满意度情况。结果本研究88例患者中，依据正面观鼻孔暴露度的鼻翼退缩分型，其中轻度者45例，中度者23例，重度者20例；单侧16例，双侧72例。随访12~18个月，平均13.37个月。各型手术后VAS评分和ROE评分均显著高于术前，差异具有统计学意义（P值均<0.05）。其中重度鼻翼退缩患者VAS评分术前术后差值（6.75±1.29）分，ROE满意度差值（67.70±7.38）分，提示改善效果最明显。结论基于正面观鼻孔暴露度的鼻翼退缩分型方式可全面评估患者鼻翼退缩的严重程度，并将治疗方案系统化、全面化，患者满意度较高。

简介：摘要目的了解沙利度胺及其类似物相关肝损伤的临床特征。方法检索国内外相关数据库（截至2022年8月31日），收集沙利度胺及其类似物来那度胺、泊马度胺相关肝损伤的病例报告类文献，记录患者性别、年龄、原发病、用药情况、肝损伤发生情况（发生时间、临床表现、肝功能状况、肝损伤分型等）以及处置和转归情况，进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共18例，男性11例，女性7例；年龄36~93岁，平均60岁；原发病为多发性骨髓瘤者16例，浆细胞白血病和骨髓增生异常综合征各1例；应用沙利度胺者9例，来那度胺6例，泊马度胺3例；开始用药至发生肝损伤的时间为4~232 d，≤60 d者15例；肝细胞损伤型9例，胆汁淤积型7例，因缺少数据未判定分型2例。18例患者均有不同程度肝功能异常，主要为丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶升高（16例）、总胆红素升高（14例）、碱性磷酸酶升高（12例）；15例有临床表现记录，主要为黄疸（13例）、乏力（7例）和恶心（4例）。诊断肝损伤后18例患者均停用沙利度胺或其类似物，其中4例予对症支持治疗；13例停药后7~28 d肝功能好转或恢复正常，5例死亡（2例死于肝衰竭，3例死于原发病或其他合并症）。结论沙利度胺及其类似物相关肝损伤多发生在用药2个月内，临床表现与其他药物所致肝损伤相似；停药后多数患者肝功能可好转或恢复正常，但少数可进展为肝衰竭致死亡。

简介：摘要目的编制癌痛患者健康教育需求问卷并检验其信效度。方法以生物-心理-社会医学模式为依据，参考《癌痛患者护理指引专家共识（2017年版）》，运用文献分析法、专家小组会议法和预调查，形成癌痛患者健康教育需求问卷。采用便利抽样法，于2021年4—10月选取就诊于宁夏医科大学总医院的177例癌痛患者进行问卷调查，同时邀请5名专家对内容效度进行评定。采用临界比值法、条目与总分相关系数对问卷进行项目分析；采用探索性因子分析、内容效度指数、内部一致性信度对问卷进行信效度检验。结果共发放问卷177份，回收有效问卷176份。癌痛患者健康教育需求问卷包括疼痛信息需求、用药指导需求、出院指导需求、居家指导需求、社会心理需求5个维度，共计20个条目。探索性因子分析结果显示KMO值为0.877，Bartlett球形检验值为3 811.075（P<0.001），共提取5个公因子，累计方差贡献率为75.926%。问卷总内容效度指数为0.94，各条目的内容效度指数为0.80~1.00；问卷总Cronbach's α系数为0.935。结论癌痛患者健康教育需求问卷具有较好的信效度，可快速、有针对性地评估癌痛患者健康教育需求，为癌痛患者制订个性化的护理计划提供依据。

简介：无

简介：摘要目的编制医护人员人际情绪调节问卷并检验其信效度。方法以社会调节环模型为框架，根据相关文献、半结构化访谈结果形成问卷的条目池；通过专家咨询、项目分析、探索性因素分析对量表条目进行筛选，初步形成医护人员人际情绪调节问卷。采用方便取样法，对安徽省多所医院的619名医护人员进行问卷施测，使用SPSS 24.0和Mplus 8.0进行问卷的信效度检验和验证性因素分析。结果医护人员人际情绪调节问卷共18个项目，包括情绪识别、调节动机、调节策略、执行策略过程四个维度。验证性因素分析表明四因素结构模型拟合良好，各维度与量表的相关系数为0.830~0.932；问卷的Cronbach’s α系数为0.962，分半信度为0.880，重测信度为0.786。总问卷分与效标情绪智力分(r＝0.680，P<0.001)、共情能力分(r＝0.554，P<0.001)均呈显著正相关，与效标医患关系分(r＝－0.353，P<0.001)呈显著负相关。结论医护人员人际情绪调节问卷具有良好的信效度，可有效对医护人员的人际情绪调节能力进行测量。

简介：目的：分析综合护理在输液患者中的应用价值，以探寻提升其满意度及护理质量。方法：对2022年1月到2022年12月期间的78例于我院输液治疗的患者进行分组对比，对照组（39例）予以常规护理，观察组（39例）予以综合护理，对比两组护理质量及满意度。结果：观察组输液后参与药量低于对照组，护理质量更高，P<0.05；观察组满意度更高，P<0.05。结论：对输液患者进行综合护理干预，在提高护理质量的同时还能提升满意度，具有积极价值，可临床加大应用。

简介：目的：对血透患者采取综合护理干预对护理满意度及护理质量的影响进行分析。方法：应用随机数字表法对2020年1月到2022年5月时间范围内，在我院接受治疗的140例血透患者，进行分组，常规组（n=70）予以常规护理干预，研究组（n=70）予以综合护理干预。对比分组2组的护理质量及护理满意情况。结果：研究组护理人员的服务态度、沟通能力、操作水平、护理主动性，均明显比常规组高（P<0.05）；与常规组对比，研究组患者的护理满意度，明显更高（P<0.05）。结论：血透患者应用综合护理干预具有明显效果，不仅可以使患者的症状得到快速改善，大幅度提升患者的护理满意度，而且可以使护理质量得到较大提升。

简介：摘要目的汉化弗雷曼特尔膝关节感知问卷，并在膝关节骨关节炎患者中检验其信度和效度。方法对英文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷进行翻译、回译、跨文化调试、预调查访谈，确定中文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷。采用便利抽样法，选取2017年6月—2020年12月安徽医科大学附属六安医院骨科收治的200例膝关节骨关节炎患者进行调查，以检验中文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷的信效度。采用临界比值法进行条目筛选；采用内容效度指数、探索性因子分析和验证性因子分析检验问卷的效度；采用Cronbach's α系数、分半信度系数、重测信度系数检验问卷的信度。结果中文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷经最大方差正交旋转法共提取出2个公因子，累计方差贡献率为83.541%，包括9个条目。总问卷的Cronbach's α系数为0.905，各维度的Cronbach's α系数分别为0.913、0.905，总问卷的分半信度系数为0.903，总问卷的重测信度系数为0.923；平均量表水平的内容效度指数为0.906，条目水平的内容效度指数为0.885~1.000。验证性因子分析结果显示，整体模型拟合良好。结论中文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷具有良好的信度和效度，可用于评估我国膝关节骨关节炎患者的膝关节感知觉受损症状。

简介：目的：分析临床中应用风险管理策略，对急诊护理缺陷的改善效果，同时探讨患者护理满意度。方法：本次调研，以2020.7-2021.7为截点，选取本院实施护理风险管理的急诊患者60例，将其视作实验组，另外，选取2021.8-2022.8期间，本院实施常规护理的60例急诊患者，将其视作对照组，比较两组护理效果。结果：从护理满意度评分对比，对照组，护理满意度评分（3.16±0.42），实验组，护理满意度评分（4.53±0.43），对比两组数据，差异突出；从两组护理缺陷改善及质量评分对比，两组数值差异显著（P＜0.05），差异具备统计学意义。结论：急诊护理中，对患者实施护理风险管理临床效果显著，改善患者管理缺陷，强化患者护理满意度，值得推广。

简介：摘要编制2~6岁儿童看护者养育行为量表，并对量表的信效度进行验证。招募1 350名2~6岁儿童看护者，采用条目区分度分析和探索性因子分析对量表结构、维度、条目进行分析，采用同质信度、折半信度、重测信度对量表信度进行分析，采用内容效度、结构效度对量表效度进行分析。结果显示，量表共包含7个维度，45个条目。同质信度分析显示，总量表的Cronbach′s α系数为0.945；折半系数为0.899；重测信度分析显示，两次测试相关系数分别为：0.893（总分），0.854（社交），0.832（语言），0.871（大运动），0.893（精细动作），0.862（认知），0.832（自理），0.872（感觉）。2轮德尔菲专家咨询法对内容效度检验显示，项目评分的kendall系数为0.813（P<0.01）；结构效度分析显示，本量表各维度与总量表、各维度之间均相关，各维度平均方差提取值均大于该维度与其他维度的相关系数。整体而言，本量表信度、效度良好，可以作为2~6岁儿童看护者养育行为的评价和指导工具。

简介：摘要目的观察度普利尤单抗治疗中重度老年特应性皮炎（AD）的临床疗效及安全性。方法本研究为观察性研究，纳入2021年9月至2022年6月于苏州大学附属第一医院皮肤科就诊的中重度老年AD患者42例，均予度普利尤单抗首次皮下注射600 mg，随后300 mg/2周，总疗程为16周。于第0、4、8、12、16周记录患者临床指标，包括湿疹面积与严重程度指数（EASI）、瘙痒数值评分量表（NRS）、皮肤病生活质量指数（DLQI）、研究者整体评分（IGA），并统计EASI改善超过50%（EASI-50）和75%（EASI-75）的患者比例；于第0、4、16周检测患者血清总IgE水平和嗜酸性粒细胞计数，观察患者不良事件发生情况。使用SPSS27、GraphPad Prism 9.0软件，通过χ2检验、单因素ANOVA检验、t检验进行统计学分析。结果42例患者中，男25例（59.5%），女17例（40.5%），年龄（71.82 ± 16.81）岁。其中，泛发性湿疹表型17例（40.5%），屈侧湿疹表型15例（35.7%），结节性痒疹表型10例（23.8%）。经治后，第4和16周时患者EASI评分分别降低38.4%和73.3%，NRS评分分别降低53.0%和77.4%，DLQI评分分别降低58.2%和93.8%，治疗前后比较，差异均有统计学意义（P < 0.05或0.001）。第4和16周时，IGA评分降至0或1的比例分别为11.9%和61.9%，EASI-50分别为11.9%和76.2%，EASI-75分别为2.4%和57.1%。实验室指标方面，与基线相比，第4及16周时血清总IgE分别降低23.1%（P = 0.274）和38.2%（P = 0.395），嗜酸性粒细胞计数分别下降24.4%（P = 0.059）和37.5%（P = 0.735），差异均无统计学意义。治疗期间6例（14.3%）患者发生不良事件，程度均轻微，分别为结膜炎（3例）、头面部真菌感染（2例）、银屑病样皮炎（1例），予对症治疗后消退。结论度普利尤单抗治疗中重度老年AD起效迅速，疗效显著，不良事件较少且轻微；但部分患者16周时仍未实现EASI-50或EASI-75缓解，需维持用药。

简介：目的：探索本地区三高人群对药学服务的认知程度及需求分析，为下一步实施药学服务开展及具体模式提供思路。方法：通过发放自制调查问卷，了解油田矿区三高人群的自我用药管理、用药依从性、对药学服务认知、需求及满意度调查情况。结果：共发放问卷200份，收回有效问卷192份，有效率96%。药学服务需求内容占前四位是用法用量，不良反应及注意实现和相互作用的指导（各占比为91.1%、79.1%、71.9%、60.9%），希望通过获得药学服务的方式主要为微信推送，电话，药学门诊及居家药学服务（各占比85.9%、79.7%、65.6%、63.5%）。结论：此类人群自我用药管理度及用药依从性不高，但对接受药学服务的愿望较强烈，我院药师应根据患者需求细化药学服务。

简介：目的：针对舒适护理模式对肾病综合征患者护理满意度的影响进行探讨。方法：使用随机筛选的方法，对2020年1月到2021年1月进入我院进行肾病综合征治疗的100例患者作为研究样本，将他们随机分成常规组和研究组，每组50例，分别提供常规护理模式和舒适护理模式，最后针对两组患者的护理满意度进行对比和分析。结果：研究组患者的护理满意度显著优于常规组（P<0.05）。结论：为肾病综合症患者开展临床护理干预时，优先选择舒适护理模式，可以改善患者的心理状态，提高他们的护理满意度。

简介：目的：探析优质护理对肺结核患者的影响。方法：本研究可选患者例数为64，均在2021年8月至2022年10月入组参加研究，将患者随机分组，每组32例，其中，对照组肺结核患者接受基础护理，研究组接受优质护理，分析护理方式对病人依从性和满意度的影响。结果：研究组肺结核病人对科室护理人员的满意评分更高，P＜0.05；研究组各项遵嘱行为评分更高，P＜0.05；研究组肺结核病人治疗依从性（96.88%）高于对照组（81.25%），P＜0.05。结论：在肺结核患者中开展优质护理可以满足患者身心需求，提高其依从性和满意度，进而强化治疗效果。

简介：综述新生儿监测脉氧饱和度的不同部位，如选择手、足、前额、耳垂等部位，认为新生儿经皮血氧饱和度的理想监测部位为手掌。