简介：摘要预防接种是预防控制传染病的重要手段，公平、规范、优质的中国儿童疫苗接种服务工作机制和保障机制已基本形成，预防接种门诊成为疾病预防控制标志性服务载体。我国可预防接种传染病发病率显著下降，免疫、监测和管理相结合的疾病控制模式起到了重要的作用。目前我国预防接种体系的服务秩序、效率已提升至较高水平，预防接种服务可及、规范。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术患者采用优质护理服务干预对其术后并发症的预防作用。方法收集本科2017年1月至2019年3月期间住院的甲状腺手术患者共149例做为本次的研究对象，分为常规护理组67例、优质护理组82例。常规护理组采用常规的护理方法，注重术后护理；优质护理组实施责任制整体护理，为患者提供安全、全程、全面、专业、人性化的护理服务。对比两组患者的术后并发症发生率。结果常规护理组发生并发症22例（32.8%），优质护理组发生并发症15例（18.3%），优质护理组术后并发症的发生率低于常规护理组，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.178，P=0.041）。结论优质护理干预可以降低甲状腺术后并发症的发生，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的了解为换取现金或物品而向男性提供性服务的男性（MB）艾滋病相关行为特征及对预防服务需求，为制定针对性的干预措施提供借鉴。方法用非概率目的性抽样方法，对访谈对象进行一对一的访谈。结果共访谈28名MB，年龄20~67岁，以初高中文化程度为主，6名已婚，户籍来自15个省，性取向多样化，主要在一线城市和省会城市流动。入行主要为经济原因，依靠会所和个人网络寻找顾客，同伴口口相传为主获取知识和技能。性服务对象除男性同性恋外，5/28同时为男性异性恋、 6/28同时为女性提供性服务。但半数以上不能坚持每次使用安全套，12/28有药物滥用史。3名已知感染了HIV仍然在做MB。简单、直观的宣传更受欢迎，接受相关健康服务时首先关注保护隐私。结论MB群体在HIV传播中的作用不容忽视，需要强化针对MB人群的干预措施。

简介：摘要新中国成立以来，我国预防接种工作成绩显著，但在发生突发事件时，如重大传染病疫情、重大自然灾害、疫苗相关事件、边境大规模人群入境等情况，预防接种服务面临诸多挑战，大部分地区的预防接种服务应急预案仍处于摸索阶段。本研究在参考国内外经验，结合我国相关政策、技术指南及相关循证证据，对重大传染病疫情预防接种服务、重大自然灾害预防接种服务、重大疫苗相关事件预防接种服务以及边境大规模人群入境事件预防接种服务提供了建议，以期规范我国在发生突发事件后预防接种服务的开展与实施。

简介：摘要目的分析MSM对HIV暴露后预防（PEP）服务的使用意愿及其相关因素。方法采用横断面调查方法，2019年9-11月通过“i卫士”微信公众号招募年龄≥18岁、最近6个月发生同性肛交或口交的男性为研究对象。结果研究对象MSM共1 517人，听说过PEP服务的研究对象占72.5%（1 100/1 517），PEP服务的使用意愿为87.9%（1 333/1 517）。多因素logistic分析结果显示，更愿意使用PEP服务的因素包括年龄>25岁（OR=1.807，95%CI：1.090~2.995）、曾经做过HIV检测（OR=1.953，95%CI：1.171~3.256）、至少了解1条PEP知识（OR=2.163，95%CI：1.468~3.186）；不了解性伴HIV感染状况者（OR=0.602，95%CI：0.407~0.890）的PEP服务的使用意愿较低。在听说过PEP服务的MSM中，更愿意使用PEP服务的因素包括居住地为浙江省（OR=1.942，95%CI：1.097~3.438）、年龄>25岁（OR=2.431，95%CI：1.331~4.439）、至少了解1条PEP知识（OR=3.714，95%CI：1.532~9.007）、通过MSM社区组织/志愿者/卫生专业机构了解PEP服务（OR=1.902，95%CI：1.096~3.301）。结论MSM对PEP服务的使用意愿较高，年龄、PEP知识、是否了解性伴HIV感染状况是其相关因素。MSM社区组织、志愿者及卫生专业机构是开展PEP服务宣传和推广的重要途径。

简介：摘要目的探讨老年髋部脆性骨折患者采用骨折联络服务模式预防发生二次骨折的效果。方法在2020年1月至2020年12月进入丽水市中心医院骨关节外科接受手术治疗的老年髋部脆性骨折患者中选出158例纳入研究，按照随机数字表法进行分组，包括观察组（接受骨折联络服务模式护理干预）和对照组（接受传统护理干预）各79例。结果干预后，观察组髋关节功能评分量表评分为（88.15±5.04）分，骨质疏松确诊率为29.11%，均显著高于对照组的（79.65±4.88）分和13.92%（t=10.77，χ2=4.54，均P < 0.05）。观察组衰弱评分为（7.21±2.24）分，显著低于对照组的（8.84±1.79）分；观察组功能独立性测量量表评分［（113.14±4.35）分］、成年人健康自我管理能力测量量表评分［（56.94±4.92）分］均显著高于对照组的（102.69±5.71）分和（51.53±4.31）分（t=5.05、12.94、7.35，均P < 0.05）。观察组二次骨折发生率为1.27%，显著低于对照组的10.13%（χ2=4.24，P < 0.05）。结论骨折联络服务模式可以显著改善患者髋关节功能、独立生活能力和自我管理能力，降低二次骨折发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的了解儿童家长对预防接种服务的总体满意率，以及接受预防接种服务额外消耗时间对其满意率的影响。方法2019年12月至2020年1月，对0~3岁儿童家长基本情况、接受预防接种服务额外消耗时间以及对预防接种服务的总体满意情况进行问卷调查。共3 178名儿童家长纳入分析。采用二分类logistic回归模型和限制性立方样条模型分析儿童家长接受预防接种服务额外消耗时间对总体满意率的影响。结果儿童家长对预防接种服务的总体满意率为92.32%。儿童家长从家到预防接种门诊时间M（P25，P75）为10.00（10.00，20.00）min，办理预约登记等候时间M（P25，P75）为10.00（5.00，15.00）min，等待进行注射疫苗时间M（P25，P75）为5.00（3.00，10.00）min，额外消耗总时间M（P25，P75）为30.00（20.00，45.00）min。二分类logistic回归分析结果显示，调整相关因素后，有利于提高儿童家长总体满意率的额外消耗时间因素依次为办理预约登记等候时间（4~ min组与8~min组相比，OR=1.863，95%CI：1.307~2.657）、等待进行注射疫苗时间（<4、4~min组与8~min组相比，OR=1.529，95%CI：1.102~2.120；OR=1.534，95%CI：1.104~2.130）、额外消耗总时间（15~ min组与30~min组相比：OR=1.470，95%CI：1.094~1.976）。限制性立方样条模型分析显示，儿童家长办理预约登记等候时间（非线性检验χ2=13.18，P=0.001）、等待进行注射疫苗时间（非线性检验χ2=13.50，P=0.001）以及额外消耗总时间（非线性检验χ2=9.38，P=0.009）与总体满意情况的关联强度呈非线性的倒“V”形剂量反应关系。结论儿童家长办理预约登记等待时间、等待进行注射疫苗的时间和接受预防接种服务额外消耗总时间影响总体满意率。其中，办理预约登记等待时间的影响最大，且该环节等待时间较长，建议预防接种门诊利用信息化技术（如建立微信公众号、APP等）开展分时段预约，并控制单位时间服务人数，对预防接种人群进行有效分流。

简介：摘要目的评价临床预防性服务和生活方式调整相结合的综合干预对心血管病高危人群的效果。方法2015年通过典型抽样方法选取浙江省桐乡市的河山镇、龙翔街道、梧桐街道和凤鸣街道等4个乡镇（街道），以整群随机对照试验的方法将其分配至干预组（河山镇和龙翔街道）和对照组（梧桐街道和凤鸣街道），在各乡镇（街道）50~74岁人群中招募10年心血管病发病风险≥10%的社区管理高血压患者，其中干预组1 823例，对照组1 883例。对干预组进行为期1年的临床预防性服务和生活方式调整相结合的综合干预，对照组进行常规慢病管理。干预完成后进行终末问卷调查并收集健康体检资料，以死亡、冠心病急性事件和脑卒中发病情况为主要结局，以心血管疾病相关知识和行为、临床预防性服务利用情况、体格变化、血脂指标和10年心血管疾病发病风险为次要结局，采用双重差分模型对干预效果进行评价。结果干预组和对照组年龄分别为（68.76±3.75）和（67.90±4.56）岁。经过1年干预，干预组的死亡率、冠心病急性事件发生率和脑卒中发生率分别为1.65%（30例）、0.27%（5例）和2.69%（49例），与对照组[分别为1.33%（25例）、0.32%（6例）和2.07%（39例）]的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。调整年龄、性别、文化程度、婚姻状况、自我评估家庭收入水平和服用降压药情况等因素后，与对照组相比，干预组的体重指数和舒张压分别下降0.33 kg/m2和1.49 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；阿司匹林知晓率、他汀类知晓率、每天吃蔬菜比例、盐、油摄入量知晓率分别升高26.22%、29.56%、4.76%、10.80%、15.17%（P<0.05）。结论经过1年的综合干预，心血管疾病高危人群主要结局指标尚未有变化，次要结局指标体重指数、舒张压有所下降，心血管疾病相关知识的知晓率有所提高。

简介：摘要潘岳松及其同事讨论了脑血管疾病与认知障碍的关系，并强调了通过预防脑血管疾病来预防痴呆的新机遇。

简介：摘要目的分析我国社会组织参与艾滋病防治基金（CAFNGO）支持的MSM干预项目艾滋病预防级联服务效果和主要差距，为提高社会组织艾滋病防治服务质量和项目管理优化提供建议。方法通过CAFNGO项目管理信息系统及访谈等收集指标数据和信息，对不同类型社会组织、不同地区的MSM干预项目艾滋病预防级联服务中HIV初筛和确证检测、HIV感染者发现和转介治疗等各项工作指标完成情况进行统计学分析，绘制服务链图。结果2016-2020年CAFNGO支持的1 508个MSM干预项目，共动员1 183 234名MSM接受HIV检测，占社会组织申请HIV检测服务容量的68.8%（1 183 234/1 719 139），发现初筛HIV阳性55 783人，HIV确证检测比例86.6%（48 327/55 783），新报告HIV感染者比例3.8%（45 347/1 183 234）。2017-2020年新报告HIV感染者治疗转介比例89.8%（32 719/36 444）。未在民政部门登记的社会组织项目和在民政部门登记的社会组织项目分别占项目总数的75.8%（1 143/1 508）和24.2%（365/1 508）。2种类型社会组织MSM干预项目的新报告HIV感染者比例（3.8%和3.8%）和新报告HIV感染者治疗转介比例（89.7%和89.9%）差异无统计学意义，但部分地区2种类型社会组织的2个指标存在差异，且差异有统计学意义。结论CAFNGO建立的重点人群艾滋病预防级联服务模式有效促进了MSM感染者早期发现和早期治疗工作，但在资金资助覆盖面、预防级联服务质量及社区组织提供级联服务能力等方面有继续改进的空间。

简介：摘要暴露前预防（PrEP）是国际指南推荐预防HIV感染的主要方式之一，在我国受到越来越多的关注。2019年，恩曲他滨联合丙酚替诺福韦（F/TAF）在美国获批成为继恩曲他滨联合富马酸替诺福韦二吡呋酯（F/TDF）后，第二个可用于PrEP的药物。本文结合最新国际指南、PrEP临床研究数据和我国实际情况，讨论PrEP在我国临床运用中的考量和挑战，并对提高PrEP认知、可及性、可负担性及用药依从性提出具体建议。

简介：摘要目的探讨预见性护理联合人性化服务在预防手术室患者不良事件及护理质量中的应用效果。方法选取2018年11月至2019年11月烟台市烟台山医院接受手术治疗患者248例。采用手术编号奇偶数字排列法分为观察组和对照组，各124例。对照组患者给予常规手术室护理干预，观察组患者在此基础上给予基于预见性护理联合人性化服务干预，观察并比较两组患者干预后的不良事件、护理质量以及护理满意度。结果实施预见性护理联合人性化服务后，观察组患者的不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的护理质量评分、护理满意度总满意率均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理联合人性化服务干预可显著降低手术室护理安全中的不良事件发生率，有效提高护理质量和患者护理满意度，对手术室护理安全管理具有重要意义，值得临床推广和应用。

简介：无

简介：摘要谵妄是急性发作的意识混乱、注意力障碍，是一种常见、严重、甚至致死性的老年综合征。谵妄的发生极大地损害患者的健康，且带来巨大的社会经济负担。因此，识别谵妄的高危人群、预防谵妄的发生至关重要。

简介：摘要综合60年来与脑血管病相关的临床和实验研究，结合文献分析思考，提出：脑卒中有一个疾病形成过程。至今的一级、二级预防，基本上是针对患病基础、高危及促发因素，忽视了易卒中状态和卒中发作。为此，笔者将后两者合称为“脑卒中发作”，提出应对其进行深入研究，寻找生物学指标，采用针对性强的干预手段，以达到对疾病全程的预防。树立脑卒中发作的预防之理念，可能会有更多新发现，促发创新思维，获得更好的效益。

简介：摘要外伤后破伤风是非新生儿破伤风的最主要类型。伤口处置和合理使用破伤风免疫制剂对预防外伤后破伤风、降低破伤风发病率和病死率至关重要。中华预防医学会组织专家组制定了外伤后破伤风预防处置和预防接种门诊建设专家共识，本共识依据中国相关法律法规和2017年世界卫生组织破伤风立场文件，结合国内外研究最新进展，介绍了外伤后破伤风预防处置的基本流程、破伤风主动和被动免疫制剂的合理使用方法以及预防接种门诊设置基本要求，以指导外伤后破伤风预防工作。

简介：摘要

简介：摘要互联网如今的发展势头日渐生猛，互联网+这是一种更加先进的理念，而政务服务是“互联网+政务服务”的基础。如今的互联网呈现出大融合的趋势，任何事物之间有了普遍的联系。政务服务是一个以公办事的主题服务，可以通过政府工作和互联网的结合，建立更加全面，更加具体，更加及时的政务服务系统。这对于提到网上政务服务能力的提高有着很重要的意义。

简介：摘要高危人群中性传播感染(STI)的发病率逐年上升。鉴于HIV暴露前后预防的成功经验，化学预防STI传播是安全、有效的防治手段。在男男性行为人群中开展的研究结果显示，无论是暴露前还是暴露后，多西环素均能有效降低STI发病率。本文通过对STI化学预防研究进展进行综述，为化学预防的实施提供科学依据。

简介：假如艾滋病是死神下达的最后通牒，那么早期的诊断和治疗，就是一种拯救生命的良药。众所周知，艾滋病目前是没有办法彻底被治愈的。从感染该种疾病直到死亡，通常会经过三个主要阶段：急性感染期、无症状阶段（潜伏期）、症状阶段（发作阶段）。了解艾滋病的早期症状，尽早发现，尽早处理，尽量延长病人的生命。