简介:目的分析脓毒症患者休克指数(SI)与氧化应激反应、炎症反应及肝功能的关系。方法根据SI不同,将63例脓毒症患者分为重度休克组(重度组,SI〉2.0)15例、轻/中度休克组(轻/中度组,0.5≤SI≤2.0)38例和无休克组(对照组,SI〈0.5)10例,比较各组氧化应激指标、促炎和抗炎因子及肝功能指标水平。结果与对照组比较,轻/中度组及重度组超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、白细胞介素-10(IL-10)、IL-13、可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(sTNF-RI)水平明显降低,晚期蛋白氧化产物(AOPP)、IL-8、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平明显升高,但重度组降低及升高程度均明显大于轻/中度组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论随着SI的增加,脓毒症患者体内氧化应激反应、炎症反应及肝功能损伤程度加剧。
简介:摘要目的评价末梢灌注指数(TPI)对全凭静脉麻醉患者伤害性刺激反应的临床监测价值。方法择期行甲状腺手术的60例患者,ASAⅠ~Ⅱ级,均采用丙泊酚靶控输注,咪达唑仑、维库溴铵和不同剂量舒芬太尼全凭静脉麻醉,根据舒芬太尼剂量的不同,分为A、B、C三组,分别于麻醉诱导前(t0)、静脉注射咪达唑仑3min后(t1),气管插管前即刻(t2)、插管后即刻(t3)、插管1min后(t4)、切皮前即刻(t5)、切皮后即刻(t6)、切皮1min后(t7)等各时间点连续监测记录末梢灌注指数(TPI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)等各指标,观察比较各组患者在不同时间点各指标变化。结果当出现伤害性刺激时,TPI迅速明显降低,而HR只在气管插管时显著增快,MAP只在切皮时显著升高。所有患者在气管插管后及切皮后,均出现TPI谷值。无论气管插管还是切皮过程中,3组患者组间比较,TPI谷值出现时间均无统计学意义,但MAP和HR等血流动力学更加平稳。结论TPI可无创、实时、有效地监测全凭静脉麻醉患者伤害性刺激反应,具有较高的临床推广价值。
简介:【摘要】本文讲的是抑郁症的日常保健方法,这些方法可以在不同程度上提高体内的五羟色胺和多巴胺水平,使抑郁症病人维持一个较良好的状态,是作者在咨询工作中总结出来的切实可行有效的方法。
简介:摘要目的探讨孕前体质指数、孕期体质指数增加与不良母婴结局的关系。方法采用问卷调查,结合围产保健手册和产科病历记录,对北京2所医院2013年9月-2014年12月期间分娩的1092名孕产妇进行调查,计算孕前体质指数(BMI)和孕期体质指数增加值,分析与母婴结局的关系。结果孕前超重肥胖产妇妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、先兆子痫、早产、巨大儿发生率均明显高于孕前消瘦组和正常组(P<0.01)。孕期BMI增加≥6的产妇妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、先兆子痫、巨大儿的发生率均高于孕期BMI增加<6的产妇,而早产的发生率低于孕期BMI增加<6的产妇(P<0.01)。结论孕前体质指数过高及孕期增重过多,均可增加不良母婴结局的风险。