简介:摘要目的评估腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术不同阶段的手术效果,探讨腹腔镜肝胆外科医师缩短学习曲线的要点。方法分析2012年4月至2015年6月由同组医师完成的64例腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术患者的临床资料。按手术先后次序分A、B、C、D组,每组15例(D组19例),通过比较各组手术时间、术中出血量、取脾脏时间、并发症发生率、住院时间、脾脏体积等数据,分析不同阶段的手术效果。结果4组病例在年龄、性别、肝功能分级上无显著差异,A组手术时间、出血量及取脾脏时间高于B、C、D组,差异有统计学意义;B、C、D组间差异无统计学意义。结论有丰富腹腔镜手术经验和开腹基础的固定手术团队,经过15例的学习曲线,可基本掌握腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术。
简介:摘要目的探讨两种不同手术方式(甲状腺全切术与甲状腺次全切除术)对治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治并符合双侧结节性甲状腺肿诊断标准的72例患者进行实验研究,采用双盲法将其分为a、b两组,每组36例,分别接受甲状腺全切术与甲状腺次全切术,观察两组患者在治疗后疾病恢复效果。结果a组患者在术中进行时间、术中出血量以及住院恢复时间上均不及b组患者;而术后b组16.67%的疾病复发率显著高于a组的0%,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者在术后并发症上数据相近,不具备显著性差异(P>0.05)。结论两种手术各有其优缺点,但就远期疗效上可优先考虑甲状腺全切术,术后复发率低,从而减少了再次复发给病人带来的痛苦,可作为根除结节性甲状腺肿的首选治疗方案。
简介:摘要继发性甲状旁腺功能亢进者在对药物治疗无效时需手术切除甲状旁腺。自2012年共施行20例甲状旁腺全切术,取得成功。因为手术对象均为尿毒症患者,故术后护理要求极高,主要有①监测血钙浓度,及时补钙,防治严重低钙血症的发生;②颈部切口的护理及并发症的观察;③术后饮食、水平衡及基础病的护理。