简介：摘要目的观察游离“M”形骨间背分叶肌皮瓣修复手指中末节脱套伤的临床疗效。方法随机选取我院2014年4月至2015年4月期间收治的11例手指中末节脱套伤患者作为临床研究对象，给予患者行游离“M”形骨间背分叶肌皮瓣修复治疗，手术后对患者进行为期6～12个月的随访，观察患者临床治疗效果。结果所有患者皮瓣均已成活，创面Ⅰ期愈合良好，患者皮瓣色泽良好，质地柔软，无臃肿，无感染，患者两点辨别觉在4.0～6.0mm之间，术后恢复优8例，占72.73%；良2例，占18.18%；可1例，占9.09%，患者表现为末节指骨轻度吸收。结论对手指中末节脱套伤采用游离“M”形骨间背分叶肌皮瓣修复治疗，疗效显著，具有抗感染、恢复手指感觉、促进功能恢复以及皮瓣质地良好的优点，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨急性冠状动脉症候群（ACS）患者快速分诊在急诊预检分诊中的应用。方法对全科护理人员进行培训，掌握ACS预检分诊的流程，通过收集患者的病史，生命体征监测，术前准备及用药，比较运用此方法后分诊的效果。结果ACS患者分诊流程实施后分诊准确性、抢救措施和医护病情判断一致性均显著高于实施前（P<0.05）。ACS患者分诊流程实施后患者满意度显著高于实施前（P<0.05）。结论使用ACS预检分诊流程后，提高了护理人员分诊此类患者的准确率，减少病人就诊时间。

简介：摘要目的研究游离第二足趾再造拇手指的改形修饰方法，以改善再造后的手指外形。方法对30例35指再造病例在切取第二足趾的同时，于踇第二趾腓侧设计并切取带血管蒂岛状皮瓣，将第二趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾跖侧狭窄部分。结果再造30例35指全部成活，嵌入的第二趾腓侧皮瓣也全部成活。术后随访4～21个月，再造的拇手指及的外形塑形较为满意，外形的美观及逼真程度较传统的第二足趾移植有了较为明显的改善。结论第二趾腓侧皮瓣移位嵌入第二足趾跖侧狭窄部分，能较好地改变第二足趾槌状外形，同时填充第二趾狭窄部分，使之更接近正常的拇手指外形。

简介：摘要目的探讨新的分针工具对急诊分诊护士判断危重患者病情准确率的影响。方法采用连续性纳入2012年7月-11月共3890例患者进行非同期对照试验，其中对照组1959例，试验组1921例采用新分诊工具进行分诊，比较分诊护士判断两组危重患者病情准确率。结果不同年资分诊护士使用新分诊工具后其分诊准确率高于对照组（P<0.001）。结论新分诊工具的使用提高了护士判断危重患者的准确率。

简介：摘要急腹症是急性腹痛疾病的总称，它包括内科、外科和妇产科急腹症。急腹症是急诊科常见疾病之一，它以发病急、变化快、病情重为其特征。分诊是否正确是关系到抢救能否成功的因素之一，判断症状不典型的急腹症易被主诉掩盖致命性疾病。因此急诊科护士必须掌握正确分诊方法才能配合各科医生进行抢救工作，做好病情观察。

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简介：摘要目的探讨医院急诊分诊中运用不同预检分诊模式的临床效果。方法选择我院急诊科2016年6月—2017年8月期间收治的150例患者为研究对象，根据随机数字法将其分为两组，其中对照组采用传统预检分诊模式，而观察组则运用系统化预检分诊模式，对两组的分诊质量进行比较分析。结果与对照组比较，观察组的分诊准确率高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的分诊质量评分比较有统计意义（P<0.05）。结论医院急诊科运用系统化预检分诊模式可以提高分诊质量。

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简介：摘要眩晕是临床常见的自觉症状，可单独出现，也可以见于多种急慢性疾病之中，在临床上根据眩晕的性质分为阴虚阳亢型眩晕、瘀血阻络型眩晕、肝气上逆型眩晕、阴虚火旺型眩晕，根据不同的证型特点，加以辩证治疗。

简介：摘要目的分析我国急诊分诊存在的问题及原因。方法从国内分诊现状出发，寻找急诊科预分诊工作中常见的隐患以及相应的防范措施。结果分诊护士的工作经验、业务能力以及对医院分诊工作的重视程度成为影响分诊质量的重要因素，并且提出提高分诊的对策，提高应对能力,减少医疗投诉与纠纷,提高患者满意度。结论急诊科分诊工作中隐患问题较多，需要建立完善的预检系统，强化护士的服务意识，分诊护士除了能够礼貌待人，拥有娴熟的专业技能外，还要有快速的反应，丰富的医学知识和临床经验，才能有效的提高分诊的准确性。

简介：摘要急腹症是急诊临床工作中最常见病症之一，往往发生在最近并且在临床诊断之前持续存在的腹痛，内科、外科、妇科，儿科等疾病均可以急性腹部疼痛为主的临床表现。如何分诊治疗急腹症患者，是一线急诊临床医生当前面临的主要工作。本文浅谈在县人民医院急诊科急腹症急诊分诊临床思维及体会。

简介：摘要目的研究褥疮的临床分型及其诱因，对褥疮的外科治疗方式进行探讨；方法选取我院于2003年7月份至2010年7月份收治的36例褥疮患者，对其临床资料进行回顾性分析；结果根据褥疮患者发病部位、发病时间、创面特点以及组织坏死程度，将褥疮分为窦道、溃疡、囊袋肉芽肿与全层组织坏死这四种类型。上述各型的患者数目分别为10例、15例、8例、27例。36例患者经手术治疗均顺利康复；结论在褥疮的临床治疗中，观察患者疾病特点，得出其分型，选取有针对性的手术方式，有利于合理手术方法的选取，有利于患者的治疗与康复。其中，窦道型与全程组织坏死型适合使用（肌）皮瓣移植进行修复，囊袋肉芽肿型适合在囊壁与增生肉芽得到彻底清除后进行直接缝合，溃疡型适合选取游离植皮法。

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简介：摘要目的本文旨在对宫颈癌术后进行三维适形放疗同步化疗与适形调强放疗效果进行分析，为今后宫颈癌术后的急性不良反应及辅助治疗提供依据。方法对我院在2010年8月至2012年12月收治的60例患有早期中高危宫颈癌术后患者行术后的辅助放疗联合化疗，26例患者行三维适形放疗（3D-CRT），34例患者行IMRT，每周实行顺铂25mg/m²同步化疗，放疗剂量为45至50.4Gy。本文的两组患者FIGO分期和病理类型差异无统计学意义即(P>0.05)。结果患者1、3年总生存率为100%与95.1%。IMRT和3D-CRT两组1年局部控制率为94%和92%(P=0.1)，3D-CRT和IMRT组的1～2级不良胃肠道反应发生率分别是80.9%和42.9%(P=0.005)、1～2级不良泌尿系统发生率分别是57.7%、28.6%(P=0.034)。但从血液不良反应的发生来看，IMRT较3D-CRT组存在着较为明星的优势(P=0.0060)。结论与3D-CRT相比，IMRT急性不良反应得到明显降低。

简介：摘要目的近视患者佩戴硬性角膜塑形镜观察疗效。方法我院门诊2010年4月～2013年12月筛选出196例共372眼8周岁以上20周岁以下近视患者,经严格验配流程给与角膜塑形镜夜间配戴8～10小时或日间配戴8-14小时。结果满1年者停戴1周后查近视度数并与戴镜前度数比较无明显变化。结论在使用合格的产品、规范的流程、合格的验配技术和合格的复查的前提保障下，角膜塑形镜是青少年阶段一种安全、有效地矫正视力和控制近视增长的方法。

简介：摘要通过分析目前我院儿科药品分剂量的方法，评价我院儿科药品分剂量现状，将成人药品分剂量用于儿童存在安全隐患。阐明开展儿童用药临床研究、开发儿童专用药的必要性。

简介：摘要目的研究颈椎间盘突出症的辨证分型，供中医正对性治疗参考。方法收集60例颈椎间盘突出症患者，参照1990年邓铁涛主编《中医证候规范》，进行辩证分型。结果29例湿阻中焦，痰瘀内阻；31例肝胆湿热，痰瘀内阻；其中痰瘀内阻有轻重，湿阻中焦有化热和偏寒之分，肝胆湿热有热盛伤阴。结论颈椎间盘突出症以痰瘀内阻为基本病机，兼湿阻中焦或肝胆湿热两个证型。

简介：摘要随着当今社会的发展，人们生活水平的提高对各种服务的要求也在提高，尤其是医院产科所面对的是痛与喜悦相伴的特殊群体——产妇。