简介:摘要目的研究甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的临床应用价值。方法对我院2009年2月到2010年2月妇产科收治的40例剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者,随机分为联合治疗组(20例)和单药治疗组(20例)。联合治疗组采用甲氨蝶呤与米非司酮联合静脉化疗,单药治疗组仅适用甲氨蝶呤。结果两组在治疗后需进行刮宫手术的患者的比例无显著差异(χ2=0.37,P>0.05),两组在治疗后的子宫大小、以及妊娠物的大小以及血流状况,血中HCG含量等差异皆有统计学意义(P<0.05)。两组总的保守治疗的有效率比较,差异有显著性(χ2=6.21,P<0.05)。结论甲氨蝶呤和米非司酮两药联用稳定性好,耐受性佳,不良反应较少,提高了患者的生活质量,改善患者预后,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫切口妊娠的治疗方法。方法从2009年1月1日~2011年10月30日我院妇产科收治的确诊CSP病人中选取11例患者,分别用以下几种疗法进行治疗剖宫取胎术,开腹行子宫疤痕病灶切除术,行子宫动脉栓塞+化疗,甲氨蝶呤化疗后再行宫腔镜下电切术,口服米非司酮+米索前列醇排胎。结果治疗结果都比较理想,均保留了子宫。结论针对CSP患者具体的病情可以制定不同的治疗方案,本院治疗CSP的几种疗法均避免了大出血,且保留了子宫,所以在临床应用中值得借鉴。
简介:摘要剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(cesareanscarspregnancy,CSP)是一种特殊类型的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症,罕见而危险,因此应提高对该疾病的认识与诊治水平。
简介:摘要目的探讨子宫动脉化疗栓塞在剖宫产术后子宫切口妊娠治疗中的可行性和安全性。方法回顾分析2010年7月—2014年7月收治的12例剖宫产切口瘢痕妊娠行介入治疗的病例资料。结果12例子宫动脉化疗栓塞操作均成功。阴道大出血或不规则出血均得到有效控制。人绒毛膜促性腺激素较术前下降,差异有统计学意义(z=-9.295,P=0.000),术后1~2d行清宫术,术中失血3~100mL,平均27mL。0例行子宫切除术,子宫切除率0%。无动脉栓塞并发症。结论子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产术后切口妊娠可有效控制大出血、降低清宫风险、降低子宫切除风险,是治疗切口妊娠的有效可行方法之一。
简介:摘要目的探究循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用。方法我科2011年11月至5月收治的5例剖宫产切口妊娠患者,行子宫动脉栓塞术治疗。结果5例子宫切口妊娠患者均行介入手术治疗,其中3例患者介入术后追加甲氨喋呤肌肉注射治疗后在B超下行清宫术。本组5例患者在介入术后1个月复查B超均显示剖腹产切口处团块均较前明显减小,血流不丰富。术后1个月复查血HCG,其中3例患者血HCG降至正常,2例患者血HCG,35mlU/mL,门诊继续随访至正常。结论护士必须熟悉局部血管的解剖和外科手术经过,学习识别形成动脉血栓的征象。充分做好术前准备、加强术后护理,预防并发症是顺利手术的保证。
简介:摘要目的探讨剖宫产切口疤痕妊娠患者采用经阴道行疤痕妊娠病灶切除术的手术技巧。方法2014年1月至2017年12月对我院诊治的8例疤痕妊娠,采用经阴道疤痕妊娠病灶切除术,术前及术后监测血HCG及彩超变化,评估手术效果。结果8例患者手术顺利,术中出血约50~350ml,术后病人复查血HCG下降明显,术后一周出院。结论疤痕妊娠患者采用经阴道的微创手术方式是安全可靠的,要求手术设备简单,值得基层医院推广。