简介:摘要目的探讨ICU呼吸机通气患者发生相关性肺炎(VAP)的因素、临床防护及护理措施。方法回顾性分析2014年3月至2015年3月ICU收治的需用呼吸机通气患者的临床资料46例,其中发生呼吸机相关性肺炎15例,未发生呼吸机相关性炎31例。结果本组发生VAP15例(32.6%),共培养出细菌27株,以革兰阴性杆菌为主(69.1%)。VAP的发生与患者APACHEⅡ评分偏高、机械通气时间偏长及ICU停留时间长短有关(P<0.05)。结论患者的APACHEⅡ评分、机械通气时间、ICU停留时间是影响VAP发生发展的因素有效地临床护理及防护可以减少VAP的发生率。
简介:摘要目的探讨BIPAP无创呼吸机联合振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2015年5月至2016年10月我院呼吸科收治的58例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,每组29例,两组患者均给予化痰、解痉平喘、抗感染及纠正水电解质平衡等常规治疗,对照组在此基础上采用BIPAP无创呼吸机进行治疗,治疗组在此基础上采用BIPAP无创呼吸机联合振动排痰机治疗。比较两组患者的临床疗效、生命体征及血气指标。结果治疗3d后,治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);并且治疗组患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度及二氧化碳分压等生命体征和血气指标均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论BIPAP无创呼吸机联合振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,能够有效改善患者生命体征和血气指标,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨降低ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)感染发生率的有效干预对策。方法选择2016年1月开始在我院接诊入住ICU并使用呼吸机>48h的184例患者进行目标性监测。随机分为对照组和观察组。每组各58例。对照组,采取常规治疗措施,不采取实地干预的方法进行治疗。观察组采取跟班督导的方式,在分析了VAP高发原因后,按照VAP的预防措施进行干预。结果采用了一系列如跟班督导的干预措施后,观察组的VAP发生率(3.19%)明显低于对照组(12.12%),观察组和对照组的感染率相对比具有统计学意义(P<0.05)。结论ICU呼吸机相关性肺炎是临床发生率较高的一种疾病,在治疗过程中,应当对医护人员进行严格的干预控制教育培训,严格执行药物的使用原则,加强设备和人员的管理,缩短呼吸机的应用实践,降低VAP的感染率。
简介:摘要目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病(Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者呼吸机撤离的相关因素。方法回顾分析2013年1月-2015年1月在我院急诊重症监护病房(Emergencyintensivecareunit,EICU)行机械通气治疗的70例COPD患者临床资料,其中男性患者43例,女性患者27例。记录患者入院时和呼吸机撤离前的基本情况及实验室检查结果,应用Logistic回归分析对相关因素进行统计学分析。结果呼吸机撤离成功38例,失败32例。两组患者入院时的急性生理慢性健康状况(Acutephysiologyandchronichealthevaluation,APACHE-Ⅱ)评分、血清白蛋白水平、COPD病史、上机时间、入住ICU时间、撤机前氧合指数和PCO2、腹胀情况、营养状态和咳嗽反射差异有统计学意义(P<0.05)。结论咳嗽反射是决定能否成功撤机的一个主要指标;入院时APACHE-Ⅱ评分、血清白蛋白水平和腹胀情况可能是预测成功撤机概率的主要因素。
简介:摘要目的观察呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭患者的临床疗效,分析其临床应用价值。方法选取2015年1月到2016年12月期间我院收治的重症呼吸衰竭患者40例作为研究对象,给予常规治疗后再采取呼吸机辅助治疗,观察患者治疗前后的PH值、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、左室舒张末径(LVEDD)以及左室射血分数(LVEF)等指标,分析呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床价值。结果患者治疗前的PH值为(7.14±0.18),动脉血氧分压PaO2为(54.2±5.6)mmHg,血氧饱和度SpO2为(0.79±0.06)%,动脉二氧化碳分压PaCO2为(68.2±6.4)mmHg,左室舒张末径LVEDD为(50.4±6.2)mm,左室射血分数LVEF为(60.6±8.2)%;治疗后的PH值为(7.45±0.22),动脉血氧分压PaO2为(95.8±9.82)mmHg,血氧饱和度SpO2为(0.98±0.08)%,动脉二氧化碳分压PaCO2为(43.5±3.8)mmHg,左室舒张末径LVEDD为(58.6±7.1)mm,左室射血分数LVEF为(69.5±9.4)%;治疗前后以上各指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床疗效显著,具有一定的临床应用价值。
简介:摘要目的通过对无创呼吸机在急性左心衰治疗中的治疗方法总结,针对具体情况,分析急性左心衰的治疗方法,提升急性左心衰治疗效果,保护急性左心衰患者的生命健康安全。方法结合笔者所在医院在2014年3月—2016年2月的79例接受急性左心衰疾病治疗的患者的诊断资料,对治疗急性左心衰案例进行治疗方式不同并分为两组,(1)传统方法治疗组(单纯采用传统临床治疗方法治疗急性左心衰疾病);(2)实验治疗组(采用无创呼吸机辅助传统治疗方法,治疗急性左心衰疾病)。经过一段时间的治疗过程中,判断不同的临床治疗方法给两组急性左心衰患者带来的治疗效果,并对两组急性左心衰患者产生的临床差异进行总结。结果无创呼吸机辅助临床治疗急性左心衰的疗效相对较好,明显优于单纯采用传统治疗方法治疗急性左心衰疾病。结论通过治疗急性左心衰的两种不同临床治疗方法的临床分析,可以发现,以采用无创呼吸机辅助治疗急性左心衰的疗效为最佳,有着很高的临床应用推广价值。
简介:摘要目的探讨机采血小板互助献血者在献血中的安全防范措施。方法选取2016年1月-2016年12月在我站进行机采血小板互助献血的342例人员作为研究对象,分析其在献血中的安全防范措施。结果通过采取安全防范措施后,342例机采血小板互助献血者中,有4例(1.17%)在献血过程中发生不良反应,均属于轻度反应,表现为恶心、盗汗、头晕、面色苍白等症状,无重度反应。结论机采血小板的捐献人员在采集血小板的过程中,献血反应的预防和预后处理时特别重要,在采集前认真做好捐献人员的筛选工作,在采集血小板的过程中,密切关注献血者的情况,一旦发生献血反应,及时做出相应的处理,防范于未然。
简介:摘要口鼻腔冲洗是对鼻腔疾病的一种治疗方法,随着我国医疗技术的迅猛发展口鼻腔冲洗技术也不断的的在提高,尽管技术在不断的完善但是在冲洗过程中还是不可避免的引起的一些并发症例如呼吸机相关性肺炎,这也是让很多患者非常的担心。因为肺炎虽然不是什么不治之症,但是它的临床症状也是给患者带来了很大的痛苦,所以许多患者都期望有完美的医疗技术在进行疾病治疗时不引发其并发症保证患者的生活质量。那么呼吸机相关性肺炎与口腔冲洗之间有什么样的联系呢?如何进行口鼻腔冲洗才能更好的预防呼吸机相关性肺炎呢?本文首先介绍什么是口鼻腔冲洗以及什么是呼吸机相关性肺炎以及两者之间的关系,其次将介绍在口鼻腔冲洗过程中如何避免呼吸机相关性肺炎的发生,最后将介绍口鼻腔冲洗对呼吸机相关性肺炎预防在未来临床上的发展。