简介：

简介：摘要目的为提高保留脾脏对胃癌等需行胃切除手术患者的重要性的认识，避免医源性脾损伤致脾脏切除。方法回顾分析我院近8年来发生的6例胃切除手术中联合脾脏切除的临床资料。结果术后6例患者均出现如吻合口漏2例、膈下感染2例、肺部感染1例。结论进展期胃癌行根治性切除手术时，为了清扫脾门淋巴结(N10)和脾动脉旁淋巴结(N11)，达到根治目的，或者手术中因为医源性损伤脾脏，有时需做联合脾脏的切除。该术式曾对胃癌的外科治疗起到过巨大作用⑴，然而随着对脾脏免疫功能研究的逐渐深入，我们认为胃切除术中应积极避免盲目扩大根治范围或医源性脾损伤致脾脏切除，保留脾脏对术后患者机体的细胞免疫能够得到很好的恢复，并且对控制术后早期及整体复发率，降低术后并发症的发生，提高患者术后生存率及改善预后有积极的作用。

简介：摘要目的通过对ARDS影像表现的变化进行分析，加深对ARDS影像表现的认识。方法收集临庆诊断2为ARDS的病例24例，分析了影像表现的变化过程。结果24例病例均进行了胸部X线平片检查，18例曾行CT扫描。肺部影像表现为肺纹理增粗，肺部小斑片状影，斑片状影及融合性大片状病灶。早期可表现正常或仅出现肺纹理增粗；II期，III期出现斑片状，大片状致密影。结论X线检查对ARDS的诊断及判断病理性变化的程度有着重要的意义。

简介：摘要目的探讨小儿高热惊厥临床诊治体会。方法回顾性分析2008年01月-2011年12月80例高热惊厥患儿的临床资料。结果80例患儿平均年龄(2.26±1.22)岁，惊厥发生时体温(38.83±0.19)℃，发作时间(5.48±4.29)min，单纯型高热惊厥70例，复杂型高热惊厥10名，予保持呼吸道通畅、镇静止惊、降温、吸氧、降低颅内压、治疗原发病；均抢救成功，无1例死亡，随访(19.58±9.90)月，30例复发（37.50%），复发平均(2.01±0.33)次，2例患儿出现智力障碍，2例患儿转变为癫痫。结论高热惊厥在儿科常见，虽然预后良好，但复发率高，应积极控制惊厥发作，并预防高热惊厥复发。

简介：摘要目的探讨甲状腺腺瘤手术方式和术后复发率。方法回顾分析我院2005-2012年采用以肿瘤为中心的甲状腺次全切、一侧腺叶全切及腺瘤摘除68例资料。结果腺瘤摘除术后复发率11.11%,甲状腺次全切术后复发率10.25%,腺叶全切除术后无复发病例。结论甲状腺腺瘤至少应行一侧次全切除,选择合适的手术方式，是减少甲状腺再次手术的关键。

简介：摘要目的探讨脊柱结核的DR、CT、MRI影像学特征。方法回顾性分析经临床、影像及手术病理证实的35例脊柱结核患者的临床及影像学资料，影像表现对比分析。结果椎体骨质破坏30例，约占86％；椎体病变累及附件者15例占42.9%；椎间隙狭窄者35例，约占100％；椎旁脓肿者15例，约占42.9％；椎间盘受累者13例，约占37%；硬膜和脊髓侵受累者10例，约占28.6%；砂粒状死骨者7例，约占20％；原有肺结核继发脊柱结核者4例，约占11.4％；脊柱后突畸形者3例，约占8.6％。结论DR平片是脊柱结核的常规检查，CT检查是DR平片的重要补充，能显示病变的细微结构及隐蔽的病灶及椎体骨质破坏有无向椎管移位，明确椎管、附件及脊髓有无受累；MRI在显示韧带及周围软组织、椎间盘、椎管内脊髓及神经根侵犯等方面有较大优势。

简介：摘要目的研究并探讨急诊内科昏迷的临床特点与诊治手段,以提高我国现代内科昏迷的临床诊断准确率。方法对我院2009年1月至2011年1月急诊内科接诊的253例昏迷患者资料进行分析，并对其治疗、转归进行院内跟踪。结果确诊240例，占94.9%，死亡38例，占15%。结论急诊的医护人员应该加强对昏迷患者临床症状的研究,以不断的提高临床诊断的准确性。

简介：摘要目的探讨急性阑尾炎的病理特点,误诊的原因及提出预防对策。方法采用回顾性调查方法，对我院外科2002年1月～2014年10月收治520例术前诊断为急性阑尾炎行手术治疗的病例调查对照分析。结果520例术前被诊断为急性阑尾炎的患者术中发现误诊30例，误诊率5.7%，误诊患者在术中及术后给予相应处理均痊愈出院。结论拓宽普外科医师的综合医学知识，不断积累教训和总结经验，完善的临床资料和科学的思维是可以减少误诊的发生。

简介：摘要目的对100例妇产科急腹症患者的临床特征进行讨论和分析，获得一定的诊治经验。方法对我院2012年2月-2014年5月收治的100例妇产科急腹症进行总结和统计。结果异位妊娠30例，卵巢肿瘤36例，黄体破裂9例，急性盆腔炎17例，出血性输卵管炎3例，子宫肌瘤红色变性5例。结论在本组病例中患者都存在急腹痛和明显的下腹压痛的症状，且起病急、发展快，半数以上病例有急性失血症状，手术治疗率达到了89.7%。

简介：摘要目的探讨输尿管囊肿的影像学表现与鉴别诊断。方法对15例输尿管囊肿患者的影像学资料进行回顾分析（包括B超、IVP、CT），总结影像学表现特点及诊断依据。结果以上各种影像学诊断方法均可对输尿管囊肿作出准确的术前诊断，均可清晰显示输尿管囊肿的部位、大小、形态、边缘，B超尚可对囊肿进行动态观察。结论CT、B超结合IVP可以作为诊断本病的首选检查方法并有最广泛的临床应用。

简介：摘要目的探讨子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠的病例特点和诊治水平。方法回顾分析2009年06月至2012年06月我院收治的5例子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠的病例资料。结果5例患者均有剖宫产史。其中2例是妊娠14—17周子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠破裂，行经腹剖宫取胎术，子宫瘢痕切除修补术;1例于人工流产中发生大出血，采用子宫动脉栓塞治疗，止血效果好;2例行经腹子宫瘢痕切除修补术。结论有子宫下段剖宫产史的患者再受孕时，有发生子宫下段剖宫产切口瘢处妊娠的危险。

简介：摘要目的探讨肝外伤的诊断及治疗方法。方法回顾性总结了我院2010年1月至2011年12月闭合性肝外伤26例，其中手术治疗患者23例，非手术治疗患者3例。结果经手术治疗和非手术治疗23例治愈。3例死亡。结论诊断性腹腔穿刺准确率高，B超是诊断闭合性损伤的首选辅助检查。手术止血是抢救成功的关键环节。

简介：

简介：摘要目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的病因，诊断及治疗。方法回顾性分析2010-2014年收治的5例肾上腺节细胞神经瘤的患者的临床资料，并结合相关文献进行分析讨论。结果男性4人，女性1人，平均年龄50岁。5例均行腹腔镜下肾上腺切除术，病检证实是肾上腺节细胞神经瘤，术后均随访1～40个月，未见复发及转移。结论肾上腺节细胞神经瘤是临床少见的良性肿瘤，B超、CT及MRI有助于术前诊断，确诊需病理组织学检查。治疗以腹腔镜下肾上腺切除术优于开放手术。

简介：摘要通过回顾性的分析985例急性颅脑损伤的CT表现，对急性颅脑损伤的CT表现进行分析、归纳、总结，旨在探讨急性颅脑损伤CT诊断的规律，以提高对急性颅脑损伤的进一步认识。

简介：摘要目的探讨螺旋CT对脊柱损伤的诊断价值。方法分析119例脊柱损伤患者的螺旋CT影像。结果压缩性骨折74例，其中胸腰段椎体为73例；爆裂性骨折44例，其中颈椎4例，胸腰段31例，骶椎6例，尾椎3例；合并附件损伤56例；椎管狭窄33例；合并出血15例。结论螺旋CT能更好地诊断各种脊柱损伤，同时可观察周围结构有无改变，并对脊柱稳定性作出判断。

简介：摘要目的探讨原发性膀胱印戒细胞癌（Primarysignetringcellcarcinomaofbladder）的临床表现，诊断及治疗。方法回顾性分析2例PBSRCC患者并结合文献复习。结果术前行膀胱镜检查并活检诊断为膀胱SRCC。排除膀胱外病灶。均行腹腔镜下膀胱全切除术+双侧输尿管皮肤造口术。术后未行辅助治疗，随访6个月至1年半未见转移及复发。结论PBSRCC为膀胱腺癌的一种罕见病，临床无特异性，其恶性程度高，预后差。确诊需靠病理组织学检查。目前主张行根治性膀胱全切术。腹腔镜下膀胱全切术效果肯定。

简介：摘要目的探讨尿路结石的诊断与处理对策。方法对2005年1月——2012年10月收治的尿路结石的临床资料进行回顾性分析。结果25例患者均有剧烈的腰部及下腹部疼痛、血尿及消化道症状。采用B超结合临床表现，全部确诊。其中肾结石8例，膀胱结石7例、输尿管结石15例。分别给予保守治疗及体外碎石，使患者疼痛消失。结论影像学结合临床表现是诊断尿路结石的主要方式，一旦确诊应该积极治疗。

简介：摘要目的通过研究我院8年来接诊的大咯血病例，分析讨论如何对大咯血患者进行急诊内科处理，从而降低其死亡率的几个问题。方法对2003～2011年经临床确诊为大咯血32例急症患者进行内科综合治疗。结果32例均不同程度的稳定了病情,无明显咯血及窒息的发生。结论基层医院作为大咯血患者的主要首诊地,接诊医生积极并正确的实施内科急救处理,对提高大咯血的救治成功率具有非常重要的意义。

简介：摘要目的探讨腹壁切口疝的产生原因及预防措施。方法对收治的72例切口疝的临床资料进行回顾性分析。结果腹壁缝合技术欠佳，切口感染、腹内压增高、高龄、低蛋白血症、糖尿病等是切口疝的高危因素。结论严格无菌操作，恰当的切口选择，细致规范的技术操作，良好的麻醉配合及合理的围手术期处理是预防手术后发生切口疝的重要措施。