简介:摘要目的探讨鼻咽癌颅底及颅内浸犯MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析MRI发现颅内肿块及颅底破坏或颅底自然骨性孔道扩大,并引起相应临床症状。均经活检病理证实并部分行放疗后病灶明显缩小,其中有17例做过CT栓查。结果MRI全部发现颅底或颅内病变,并做出正确诊断,表现为颅内软组织块影,并有明显强化,且同鼻咽部肿块相连,咽周脂肪垫消失,有的伴有颅骨变形与破坏。1例咽顶部有原发病灶,1例病灶在咽隐窝旁,16例同侧乳突均有炎症,4例肿瘤向外侧侵犯冀腭窝,6例向上侵犯同侧海绵窦,仅1例侵犯软腭,有2例肿瘤侵犯大部分颅底骨质。1例侵犯枢堆(咽顶部原发病灶)。结论MRI是诊断鼻咽癌颅底及颅内侵犯的首选方法,鼻咽部的解剖比较复杂,熟练堂握鼻咽部的解剖及其各腔间隙,颅底自然通道及其在MRT上的表现是了解鼻咽的临床及影像的关键。MRI能较早的显示鼻咽癌,更准确的显示其部位、大小、范围、浸润程度以及淋巴结肿大,对肿瘤分期、放疗计划的拟订关系密切。
简介:摘要目的分析探讨颅内感染与颅外病变的相关性。方法对38例颅内感染伴发或继发于颅外病变患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点。结果发现颅外感染,带状疱疹感染23例(其中包括Hunt综合征患者6例),结核感染6例,细菌感染(包括全身及局部)8例,真菌感染1例,经过随访脑脊液、治疗反应证实颅内感染病因。对于颅内感染患者临床表现及脑脊液不典型时,可以通过伴发或继发的颅外病变有助于病因及临床诊断。结论颅内感染的诊断需结合临床表现、脑脊液检查和治疗效果进行诊断,对于不能确诊的患者,注意相关颅外病变,以提高临床诊断率。
简介:摘要目的探讨颅内支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的应用及临床预后。方法选取2016年1月—2018年12月我院收治的100例颅内动脉瘤患者,随机分组。对照组实施传统手术,观察组实施颅内支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤治疗。比较两组症状改善的时间、总住院日数;治疗前后患者BI指数以及Rankin评分;动脉瘤出血、急性血栓和支架内狭窄等的发生率。结果观察组BI指数以及Rankin评分、症状改善的时间、总住院日数、动脉瘤出血、急性血栓和支架内狭窄等的发生率和对照组比较,差异显著(P<0.05)。结论颅内动脉瘤患者实施颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗可获得较好效果。
简介:摘要目的探讨甘油果糖联合甘露醇在小儿颅内感染降颅压中的疗效。方法回顾性分析本院2011-2013年间收治的76例颅内感染患儿,根据用药情况将患儿分为甘露醇常规治疗组(n=38)和甘油果糖联合甘露醇治疗组(n=38)。比较两组患儿在治疗后5d的脑脊液压力变化、临床症状改善、不良反应方面有无差异性。结果两组患儿在颅内压下降、临床症状改善以及不良反应(肾功受损和电解质紊乱)方面有统计学差异(P<0.05),甘油果糖联合甘露醇治疗组疗效明显优于观察组。结论甘油果糖联合甘露醇降颅压可用于儿科常见颅内感染的治疗,其降颅压疗效优于常规甘露醇治疗组,且在发生肾功损害、电解质紊乱等不良反应的几率较小。
简介:摘要目的对醒脑静注射液联合锥颅对高血压性脑出血患者进行治疗,探讨和分析其治疗效果。方法此次研究和治疗的71例高血压性脑出血患者,都是我院在2011年2月~2013年5月所收治,对这些患者采用锥颅碎吸术将患者的血肿进行清除,在手术之后,给患者使用醒脑静注射液进行治疗。对其治疗的效果进行分析和总结。结果在这71例高血压性脑出血患者中,基本痊愈患者有12例,占16.9%;显效患者有22例,占30.9%;好转患者有17例,占23.9%;无效患者有20例,占28.3%;治疗有效率为71.7%。结论对高血压性脑出血患者采用醒脑静注射液联合锥颅进行治疗,具有一定的治疗效果,并且简单、方便、安全,值得进行推广和应用。
简介:摘要目的探讨血管介入治疗颅内动脉瘤的手术技巧及总结经验。方法采用血管内栓塞治疗64例(69个动脉瘤),均进行了颅脑DSA检查。选择不同血管内栓塞治疗方案,对颅内动脉瘤进行栓塞,采用可脱性弹簧圈栓塞颅内动脉瘤48例,球囊辅助栓塞10例,支架辅助栓塞11例。结果本组100%栓塞者32例,95%栓塞者18例,90%栓塞者14例。术后疗效(按GOS预后评分)恢复良好58例,轻残4例,重残2例,无死亡,随访64例病人,临床症状均明显改善,2例轻残,1例重残,良好率95.3%。结论血管内栓塞治疗颅内动脉瘤安全、有效、微创,术后恢复良好,并发症少.