简介:摘要目的分析1例中耳后鼓室腺瘤病例的临床症状及体征、听力学特点、颞骨CT特点及病理特点对明确诊断的意义,经手术治疗后患者有无肿瘤局部复发及听力改善情况。方法回顾性分析2017年在大连大学附属中山医院接受手术治疗并行病理检查的1例中耳后鼓室腺瘤患者的完整病例资料,包括临床变现与体征、听力学检查、颞骨CT检查结果、病理结果及术后15d、1月及1年随访过程中患者有无肿瘤的局部复发及听力改善情况。结果该患者入院时左耳进行性听力下降,左耳骨膜松弛部可见圆形肿物、表面光滑、凸向外耳道,左耳感音神经性聋,颞骨CT左侧室内见斑片状稍高密度影,形态不整,大小约0.8cm×1.6cm,听小骨未见明显异常,双侧乳突气化良好,乳突腔内未见明显异常密度影,乳突腔骨壁骨质未见明显异常,均无明显特异性来确诊中耳后鼓室腺瘤,病理为左后鼓室腺瘤(伴神经内分泌分化特征),免疫组织化学结果CK(+)、CgA(+)、Sgn(+)、CD56(-)、Ki-67index1%可明确中耳后鼓室腺瘤诊断,术后随访过程中患者无肿瘤局部复发、左耳听力无明显改善。结论中耳后鼓室腺瘤病例的临床症状及体征、听力学特点、颞骨CT特点无明显特异性来明确诊断,病理及免疫组化结果可明确中耳后鼓室腺瘤诊断,其有神经内分泌分化特征,们该患者术后无肿瘤局部复发、患耳听力无明显改善。
简介:摘要目的探讨地塞米松鼓室内灌注对耳鸣患者的听力影响。方法选取2014年6月1日到2015年5月31日于我院耳鼻喉科就诊的耳鸣患者共90例,作为本次研究的对象,将90例患者随机分为两组,A组和B组患者各45例,B组45例患者采用血管扩张药和神经营养药物等常规方法治疗;A组45例患者采用在鼓室内灌注地塞米松的方法治疗。两组患者在接受各自药物治疗两周后,比较两组患者的耳鸣疾病治疗效果。结果A组45例患者在接受鼓室内灌注地塞米松的方法治疗后,治疗总有效率为91.1%;B组45例患者在接受血管扩张药和神经营养药物等常规方法治疗后,治疗总有效率为73.3%。A组患者治疗总有效率和耳鸣消失率要明显高于B组患者,组间治疗总有效率进行x2检验具有明显差异,P<0.05。结论临床上在治疗耳鸣患者时,可以采用在患者鼓室内灌注地塞米松的治疗方法。
简介:摘要目的探讨鼓室注射曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取我院2015年6月—2016年8月收治的分泌性中耳炎患者36例,随机分为观察组和对照组各18例,对照组患者抽液后给予地塞米松联合盐酸氨溴索治疗,观察组在穿刺抽液后注入曲安奈德和盐酸氨溴索;对比两组的临床疗效及治疗前后咽鼓管恢复情况。结果观察组患者显效9例,有效7例,无效2例,总有效率为88.9%;对照组患者显效5例,有效7例,无效6例,总有效率为66.7%;差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗前咽鼓管功能正常数分别为6例和7例,观察组和对照组患者治疗后咽鼓管功能正常数分别为15例和10例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼓室注射曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎的临床疗效。方法选取于我院2015年1月—2017年02月行乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎的患者20例,回顾性分析患者的一般资料,随访手术治疗后干耳率与听力提高情况。结果18例患者外耳道及乳突腔上皮化良好,干耳率达到90%,随访期间,1例患者术后两月下裂隙状穿孔,1例患者术后两月鼓膜穿孔伴感染;对比患者手术前后各项临床指标,前后对比差异显著,具有统计学意义。结论对慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎采用乳突根治加鼓室成形术治疗,可有效清除病灶,术后干耳率较高,适合临床推广与应用。
简介:摘要肱骨髁上骨折是小儿最常见的骨折之一,多见于4~10岁的儿童。按承受暴力和骨折后移位的不同,分为伸直形和屈曲形,前者发生率为95%。骨折后易发生血管、神经的损伤及肘内翻等后遗症。本文主要探讨肱骨髁上骨折临床治疗与护理方法。
简介:摘要本文通过对46例肝硬化上消化道出血患者临床观察、积极抢救、加强础护理、心理护理、健康指导,40例患者经止血等积极治疗后出血停止,2例死亡,4例转消化科内镜下止血治疗。结论急性期护理及临床观察非常重要,可有效提高抢救成功率及临床治疗效果。