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简介：摘要目的探究无张力疝修补术治疗成人疝气的临床疗效。方法选择选择我院2012年1月-2016年1月收治的52例成人疝气患者，随机分为实验组和对照组，实验组患者采用无张力疝修补术，对照组患者采用传统疝修补术治疗，观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、并发症的发病率、复发率以及临床治疗效果。结果统计分析数据显示，实验组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、并发症的发病率、复发率明显少于对照组患者且存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义；实验组患者的治疗总有效率%，对照组患者的治疗总有效率%，实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，（P＜0.05），具有统计学意义。结论成人疝气患者采用无张力疝修补术治疗可以明显缓解患者的临床症状，减轻患者疼痛，明显缩短患者的手术时间和住院时间，减少患者术中出血量，降低并发症的发病率及复发率，具有较好的安全性和稳定性，值得在临床上推广。关键词无张力疝修补术；成人疝气；临床疗效疝气为外科临床常见病之一，临床主要表现为患者机体内某一组织或器官在受到较大外力或病变下导致脱离原有的位置，其中又以腹股沟疝最为常见。疝气病因多样且较为复杂，腹部局部肥胖、孕妇分娩、用力咳嗽等都可引起机体内腹内压升高导致疝气的发生。传统疝修补术在手术治疗中手术切口面积较大，患者恢复住院时间较长且具有较高的并发症发病率及复发率。无张力疝修复术具有手术创口小、恢复时间短、复发率较低且并发症发病率低的特点，以替代传统修复手术成为疝修复手术的首选手术方法。本文在参考近期文献资料和临床案例的基础上，选择我院2012年1月-2016年1月收治的52例成人疝气患者，分别采取无张力疝修补术和传统疝修补术治疗，观察比较患者的手术情况和临床治疗疗效，取得了较好的临床效果，现报道如下1资料和方法1.1一般资料选择选择我院2012年1月-2016年1月收治的52例成人疝气患者，其中男性患者43例，女性患者9例，患者年龄42-85岁，平均年龄（71.75±6.47）岁。为避免患者的自身生理因素影响患者临床疗效的评定，所有患者在筛选前均排除有合并有细菌感染性疾病、出血性疾病、免疫缺陷类疾病。将52例患者随机分为实验组和对照组，实验组患者26例，对照组患者26例，两组患者在性别、年龄、病情上均无明显差异（P＞0.05），不具有统计学意义。1.2方法实验组患者采用无张力疝修补术，对照组患者采用传统疝修补术治疗。无张力修复术患者术前进行硬膜外局部麻醉，修补术中植入物为大网孔的轻质聚丙烯补片，术中缝合为可吸收的缝线，手术切口皮肤用输液贴进行粘合。在患者的出院后的第1、2、4周进行复诊调查，由疝专业的高职称专业对患者的手术部位是否感染进行评定，观察患者手术部位伤口表面是否有发热、红肿、疼痛、有分泌物分出等以及患者是否有复发症状，记录两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、并发症的发病率、复发率，分析比较两组数据。

简介：摘要目的探讨应用半环槽式外固定架治疗复杂胫骨平台骨折。方法对24例胫骨平台骨折患者16例采取自身取髂骨植骨，8例采取同种异体骨植骨并用半环槽式外固定架固定，术后根据骨折类型及手术固定情况，早期行膝关节功能锻炼。结果术后骨折均能达到功能复位，随访达到8-13个月，骨折均获骨性愈合，骨折愈合时间平均为6个月。无骨感染及关节僵硬。结论半环槽式外固定架结合植骨为治疗复杂胫骨平台骨折提供了稳固的固定，不影响软组织的外科处理，骨折局部血供破坏少恢复快，关节功能恢复早。有效的防止了骨折再移位及膝关节力线的改变，避免术后胫骨平台发生二期塌陷，是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法。关键词胫骨平台骨折植骨半环槽外固定架Semi-ringexternalfixationinthetreatmentofcomplicatedslottibiaplateaufracture

简介：摘要目的对输尿管软镜钬激光碎石术的护理配合进行研究。方法在本次研究中，对我院收治的20例输尿管软镜下钬激光碎石术患者的手术护理效果进行观察，并对其资料进行了统计和研究。结果通过对患者的数据进行分析可以发现，所有的患者手术均圆满完成了手术治疗，在手术治疗过程中，巡回护士的护理配合也达到了期望的结果，手术治疗完成之后，患者全部安排到病房进行休息。结论在进行输尿管软镜钬激光碎石术之前，需要对护理人员进行全面的病情讲解，使护士对患者的情况有一个全面的了解，同时帮助护士熟悉手术过程中所有需要使用的器械，使其能够对其熟练的使用和维护，然后对护士进行手术操作过程的讲解，并要求其做好相应的术前准备工作，在手术治疗的过程中，默契的配合医生的手术过程，实现顺利完成手术的目的。

简介：摘要在当前腔道内镜技术以及配套碎石设备不断发展完善的背景下，泌尿系结石临床治疗工作也取得了革命性进展。在肾结石治疗过程中，输尿管软镜具有较高的安全性和有效性，其作为微创治疗手段发挥着越来越积极的作用。输尿管软镜辅助钬激光碎石不再单纯局限于直径低于2cm的结石，其适应证不断扩大，已用于肾脏集合系统整体中全部位置的结石。相比于PCNL、ESWL等术式，输尿管软镜在肾脏解剖、孕妇、过度肥胖、部位异常、多发性复杂结石与肾盏憩室结石治疗中具有较高的优越性。本文就输尿管软镜应用治疗肾结石的现状以及进展作一综述，希望有所指导和帮助。

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简介：摘要在我国医疗体制的改革下，医院的工作模式也发生了深刻的变化。而医院文化的建设，在推动医院的健康发展中起着至关重要的作用。要建设医院文化，首先需要充分发挥公会的积极作用，通过对职工的宣传教育、组织各种文体活动，而将医院的文化精髓加以传达，不断增加医院的向心力、凝聚力，规范职工的行为，促使医院文化软实力的提高，在激励的市场竞争环境中赢得稳定的发展。

简介：目的探讨膀胱软镜联合钬激光用于门诊治疗下尿路结石的应用价值。方法回顾分析2010年1月至2015年1月采用膀胱软镜联合钬激光门诊治疗的膀胱结石及后尿道结石患者的临床资料,共有32例患者,年龄22-62岁,均诊断为单纯性下尿路结石,其中13例膀胱结石,19例后尿道结石,结石直径1-2cm。结果32例患者均顺利完成手术,所有结石均被完全粉碎并自行排出,随访期间无并发症出现。结论膀胱软镜联合钬激光可用于门诊手术治疗下尿路结石,安全有效。

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简介：目前,输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石和输尿管上段结石在国内开展的如火如荼,甚至已经普及到县级医院,取得满意疗效,但是在看到成绩的同时,也有发生感染性休克等严重并发症的报告（[1,2]）。为了普及和规范软镜技术,提高碎石的效率,避免或减少并发症,作者总结输尿管软镜钬激光碎石术关键八步骤,报道如下。

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简介：摘要目的探讨延续护理在中晚期食管癌放化疗病人中的应用。方法本次研究选取曾于我院接受治疗的80例中晚期食管癌放化疗患者，选取时间为2012年3月至2014年8月，随机分为对照组和观察组，分别采用常规出院指导和延续护理措施。结果与对照组中晚期食管癌放化疗患者饮食知识、服药知识、自我观察各项健康知识掌握程度及护理满意度相比，观察组的以上指标较对照组更具有优势（P＜0.05）。结论延续护理在中晚期食管癌放化疗患者中具有显著的临床效果，值得推广及借鉴。

简介：目的分析术前留置双J管对经尿道输尿管软镜碎石术疗效及安全性的影响。方法对2014年11月至2015年3月广州医科大学附属第五医院60例接受经尿道输尿管软镜碎石取石术的结石患者进行随机分组对照试验。每组30例,一组做好术前准备后直接行经尿道输尿管软镜碎石取石术（A组）,另一组于入院当日局麻下予留置输尿管双J管1周后再进行手术（B组）,全部病例术中均应用软镜通道鞘。对两组患者手术相关数据进行统计分析。结果本研究60例患者均成功进行经尿道输尿管软镜碎石取石术。A组有6例置入输尿管软镜通道鞘前需要主动扩张输尿管,B组则全部一次性成功放置软镜通道鞘。A、B两组一次性放置软镜通道鞘成功率分别为24/30（80%）、30/30（100%）,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。A、B两组术后1~2d结石清除率分别为60.0%、56.7%,术后1个月结石清除率为96.7%、93.3%,住院治疗费用差异无统计学意义。两组住院时间分别为（6.7±1.7）d、（11.7±3.7）d,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。A组中有1例患者术后1个月出现输尿管石街,再次入院行输尿管镜取石术。两组患者均未出现严重并发症。结论经尿道输尿管软镜碎石取石术前预先留置输尿管双J管1周,可提高一次性放置软镜通道鞘成功率,并减少输尿管损伤等并发症的发生,手术更安全。

简介：摘要分析助产士有效沟通对自然分娩软产道裂伤的影响。方法研究对象为我院2009年1月至2015年12月期间的80例足月产妇，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各40例，给予对照组产妇行常规护理，给观察组行助产士有效沟通，记录两组产妇护理满意度以及阴道裂伤情况。结果观察组产妇满意度和阴道损伤程度均优于对照组（p<0.05）结论针对自然分娩的产妇，助产士有效沟通可缓解产妇紧张情绪，促进产妇配合分娩，减轻软产道裂伤，提高产科护理质量。

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简介：摘要目的观察软坚止痛膏外敷治疗跟骨骨质增生症的临床疗效跟骨骨刺的大小和形态与跟痛症严重度的相关性分析。方法跟骨骨质增生患者患者随机分为治疗组和对照组。治疗组接受自制软坚止痛膏外敷治疗，对照组接受封闭治疗。治疗组每次用克软坚止痛膏粉末，用白酒和黑醋各调成糊状，煮热外敷一小时，每日二次，连续外敷三周，对照组进行次封闭治疗，如未愈者后进行第二次治疗，但最多不超过3次。观察指标包括临床疗效、初次治疗的片数据、量表和后足评分系统的总分及各因子评分。结果两组疗效经两独立样本秩和检验，两组比较有显著性差异，治疗组的总体疗效优于对照组。两组治疗前后的简化量表和AOFAS踝——后足评分经检验，P值均=0.000，可见，组内治疗前后的评分均有明显改善，说明两种方法对跟骨骨质增生症均有改善。

简介：摘要目的探讨东垣中满分消丸加减联合强的松治疗原发性肾病综合征临床疗效。方法将2007年8月至2010年2月于我院确诊为原发性肾病综合征的70例患者纳入研究并随机分组，对照组34例患者口服强的松治疗，治疗组36例患者联合东垣中满分消丸加减，比较临床疗效情况。结果两组中医症状评分，24h尿蛋白定量等肾功能指标及总胆固醇、甘油三酯均改善，治疗组改善更显著，且总有效率更高，复发率则更低，差异显著，P<0.05。患者肌酐、尿素氮未明显改善，组间比较无显著差异，P>0.05。结论东垣中满分消丸加减联合强的松治疗原发性肾病综合征效果显著，可更好地改善临床症状，优于常规西医治疗，值得推广。

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