简介：

简介：【摘要】目的：探讨采用血液检验方法完成贫血鉴别诊断后获得临床效果。方法：选取我院时间范围处于2020年2月～2022年5月阶段的100例贫血患者作为研究对象，设为贫血组；并且依据贫血类型的不同分为缺铁性贫血组以及地中海贫血组；同时间段选择50例健康体检者作为研究对象，将其设为健康组；针对所有研究对象合理展开血液检验，就获得检验结果展开对比分析。结果：同健康组比较，贫血组的RDW水平以及RBC水平呈现出显著提升，Hb水平以及MCV水平呈现出显著降低（P<0.05）；在MCH指标方面，地中海贫血组呈现出显著降低，缺铁性贫血组呈现出显著提升（P<0.05）；在RBC/MCV指标方面，地中海贫血组呈现出显著提升，缺铁性贫血组呈现出显著降低（P<0.05）；同地中海贫血组展开比较，缺铁性贫血组Hb水平、RBC/MCV水平以及RBV水平呈现出显著降低，RDW水平、MCH水平以及MCV水平呈现出显著提升（P<0.05）。结论：贫血疾病出现，会对患者身体表现出持续性伤害情况。对此就血液检验期间的系列指标展开对应分析，可对贫血类型鉴别提供一定程度依据。

简介：摘要：目的：在肿瘤内科患者护理中加入循证护理的方法，观察循证护理的质量对于患者的疗效所带来的影响，并分析其在常规护理模式中的效果提升。方法：选取我院自 2016年 3月至 2017年 5月期间收录的 96例肿瘤内科患者，将其随机分为实验组（ n=48）以及对照组（ n=48）两个组，经过治疗后，对照组的病人接受常规急诊护理，实验组病人则接受循证护理，观察结果并对比两组病人的 SCL-90评分、满意度及遵医嘱行为等指标。结果：经统计分析显示，实验组患者的上述指标结果均要比对照组病人要好（ P<0.05）。结论：肿瘤内科患者护理工作中采用循证护理对策，可以有效提升护理总体水平，提升患者的疗效，也有利于提升临床治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨和分析在前牙的美容修复中正畸治疗应用的效果。方法此次抽取2015年3月-2017年4月在我医院治疗的前牙缺失（损）患者（54例）当做分析的对象，遵入院顺序分乙组和甲组，每组27例。研究乙组患者传统治疗，研究甲组患者正畸治疗，对患者的美容修复效果、满意度进行总结。结果乙组患者的美容修复有效率（85.19%）小于甲组患者（100.0%），差异显著，具有统计学意义（x2=4.320，P=0.038）。乙组患者的总满意度（77.78%）小于甲组患者（96.30%），差异显著，具有统计学意义（x2=4.103，P=0.043）。结论在前牙缺失（损）患者的美容修复中，正畸治疗的美容修复效果确切，而且患者的满意度很高。

简介：【摘要】目的：探讨优质护理理念在急诊卒中患者护理中的应用效果。方法：甄选2020-1~2020-12期间急诊接收的卒中患者73例，常规组36例：实施常规护理方案；观察组37例：实施优质护理方案；比对不同方案的护理效果。结果：观察组患者的抢救成功率为97.30%高于常规组的抢救成功率83.33%，观察组患者的并发症发生率为5.41%低于常规组的并发症发生率22.22%，（P＜0.05）。结论：对急诊里卒中患者应用优质护理模式，不仅给予患者全面优质的医疗服务，还帮助患者放下心理包袱，平稳心情，有助于保持平和心态积极面对治疗，值得在临床上推广使用。

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简介：摘要目的探究肝癌中磁共振DWI的应用效果。方法选取本院2013年8月—2015年2月间收治的肝癌患者20例为研究对象进行分析，介入治疗前后一周分别实施平扫与DWI成像检查，对比治疗前后影像学变化及不同b值肿瘤组织ADC均值。结果治疗前后肿瘤平均体积(202.78±122.06)cm3、(145.91±117.35)cm3差异具有统计学意义（t=11.051，P＜0.05）；除去b值在50、100s/mm2时ADC均值无显著差异，随后ADC值均随着b值的升高同步上升，治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝癌中DWI的应用有助于准确评估介入治疗效果，为临床后续治疗提供辅助，推广应用价值高。

简介：摘要目的探究自由体位在产程中的具体应用及效果。方法选取本院自2017年10月-2018年5月期间收治的100例待产孕妇为研究对象。将100例研究对象随机分成观察组和对照组各50例。对照组待产孕妇选择常规体位进行分娩。观察组待产孕妇选择自由体位进行分娩。最后对两组产妇的相关指标进行对比分析。结果选择常规体位分娩的对照组产妇其产程疼痛情况发生率、产后出血量均高于选择自由体位分娩的观察组产妇。两组新生儿Ararg评分≥8分比例明显低于观察组，对照组新生儿吸入综合征发生率明显高于观察组，而两组新生儿均未出现颅内出血情况。对照组产妇下肢疼痛发生率明显高于观察组。结论孕妇在产程中应用自由体位，能够减轻分娩疼痛，减少新生儿并发症发生率，更能够促进自然分娩，保障母婴健康。所以，自由体位在产科值得推广及应用。

简介：摘要硅油现阶段广泛应用于眼科领域。本文对硅油现有的眼科应用范围和其作用做一综述。

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简介：摘要肺癌患者需要长期的化疗，因反复长期的化疗和化疗药物对血管的损害，给患者在治疗疾病的同时带来了极大的痛苦，同时也给护理操作带来了不便。PICC的应用，避免了化疗药物对外周静脉的破坏和对局部组织的刺激，极大降低了临床静脉炎的发生率，减轻了病人的痛苦，从而保证化疗全过程的顺利进行和完成。

简介：摘要在血液透析治疗之中，抗凝剂对于血液净化的工作来说至关重要，根据患者情况选择合适的抗凝剂能后保证透析的顺利实施，防止因为透析治疗而导致的血液疾病，维持血液在透析设备中的正常流动状态。本文介绍了透析中常用的抗凝剂技术，对抗凝剂的选择和应用进行了研究和介绍。

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简介：急性肾衰竭（acuterenalfailure，ARF）是重症监护病房（intensivecaFeunit，ICU）患者死亡的重要原因之一。ARF的肾脏替代治疗主要分为血液透析（hemodialysis，HD）和腹膜透析（peritonealdialysis，PD），其中HD使用广泛，PD使用较少。本文综述了ARF进行HD存在的问题与PD应用受限的原因，认为ARF时进行PD可以达到良好的透析充分性，提高患者生存率，且并发症少、费用低。

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简介：摘要目的探讨骨折患者在进行治疗后的临床护理，为临床上在骨科护理中提供一个参考。方法选取我院从2010年1月至2015年1月期间收治的各种骨折患者400例，随机的分成四组，即对照组，中医护理组，西医护理组，中西结合护理组，每组各100人，对其进行相应的护理，观察护理后的结果。结果对照组100例患者经过护理后，恢复时间为96-154天，平均132.2天。中医护理组100例患者护理后恢复时间为77-133天，平均88.4天。西医组100例患者护理后恢复时间为77-143天，平均90.2天。中西医结合组100例患者经过护理后恢复时间为66-102天，平均67.7天。结论中西医结合的方法进行护理要比其他的护理方式更加有效，建议临床上多采用此方法进行护理。

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简介：摘要    目的是分析血清降钙素原的检测在感染性疾病中的应用价值。感染性疾病是医学领域的常见疾病，不同的病原体感染，在治疗时需要选择不同的抗生素或者抗病毒药物进行针对性的治疗。由于临床上抗生素的滥用，不仅增加了患者的经济负担，而且导致多重耐药菌的出现，因此，感染的早期诊断对于指导临床治疗，合理应用抗生素非常重要。降钙素原的检测可以早期鉴别细菌与非细菌感染，预警全身严重感染，为指导临床合理使用抗生素，减轻患者经济负担以及疾病的预后提供依据。 　　关键词   降钙素原   感染性疾病    临床应用 　　细菌感染性疾病是常见疾病 ,广泛存于医学领域的各个专业 ,心血管系统、中枢神经系统、血液系统、泌尿生殖系统、呼吸系统等各个系统都有感染存在 .血清降钙素原 (procalcitonin,PCT)作为一种具有高灵敏性、高特异性的实验室检查指标 , 对细菌感染性疾病的诊断有较高的临床价值 ,尤其是感染性休克的诊断 ,血清 PCT水平随着细菌感染严重程度的增加而增高 ,感染越严重 ,血清 PCT水平越高；可以早期鉴别细菌感染与非细菌感染 ,预警全身严重感染 ,指导临床合理使用抗生素以及评价治疗效果、判断疾病预后【 1】 .现就 PCT及其在感染性疾病中的临床应用做一综述。 　　 1、 降钙素原的生物学特性 　　 1、 1降钙素原分子生物学结构 　　 PCT来自定位于第 11号染色体上（ 11P15， 4）单拷贝基因（与降钙素基因相关肽为同一基因）。该基因由 2800个碱基对组成，含 6个外显子和 5个内含子，基因全长约 7.6Kb。转录后经特定剪辑产生 PCTmRNA，再翻译成降钙素原前体（ Pre-PCT），在高尔基复合体及分泌囊中，经一系列水解酶作用最终形成 PCT氨基酸多肽（ aminoPCT），降钙素（ CT）及羧基端 21个氨基多肽（ CT： CCP-1）。 　　 1、 2降钙素原的来源 　　降钙素原是降钙素的一个前肽糖蛋白，由 116个氨基酸组成的多肽 ,相对分子量为 13000。生理情况下，甲状腺 C细胞可产生极少量的 PCT，健康人的血清 PCT水平通常测不到 (<0.1ng/ml)，正常人出生后两天内 PCT会有生理性增高，第 3天开始降至正常水平。但 Dandona等认为细菌内毒素是诱导 PCT产生的最主要刺激因子，健康人注射少量的细菌内毒素就能刺激 PCT的合成。 　　 1、 3降钙素原的代谢特点 　　降钙素原诱导的发生非常迅速，适当的刺激后（如内毒素）， 4h即可在循环中检测到 PCT， 6h明显升高， 12-48h出现峰值，半衰期大约为 20-35h。 PCT在血浆中非常稳定收集标本后室温下放置 24h， PCT血浆浓度下降大约 12%，在 4度下保存下降大约 6%。 　　 1、 4降钙素原的功能 　　 PCT在甲状腺的 C细胞内质网中被蛋白水解酶降解为降钙素，降钙素对于维持机体的钙磷代谢具有重要作用；另外 PCT可以抑制环氧化酶的活性，从而使人淋巴细胞产生前列腺素 E2和血栓素 B2的功能受抑，可提示其在人体内可调节二十烷类的代谢，其作用与阿司匹林等镇痛药相似。 　　 2、 降钙素原的检测方法 　　检测 PCT的实验室方法有很多，可以定性，也可以定量，常用的有 1、放射免疫学分析法， 2、化学发光法， 3、胶体金比色法， 4、透射免疫浊度法。 　　 4、 降钙素原的临床应用 　　 4、 1脓毒症的诊断及判断预后 　　脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征，常见于细菌感染。但也可见于真菌、病毒、及寄生虫感染。 PCT是细菌性脓毒症诊断和鉴别诊断的重要指标。真菌感染所致的脓毒症 PCT可有一定程度的升高，但明显低于细菌感染性的脓毒症。即脓毒症患者 PCT的水平明显高于非脓毒症患者，细菌性脓毒症患者的 PCT水平显著高于非细菌性脓毒症患者。如果抗感染治疗有效， PCT几天内恢复正常 . 　　 4、 2指导临床抗生素的应用 　　近年来抗生素的不合理使用使得细菌耐药问题日趋严重，给临床治疗带来严峻的挑战。而多个研究表明， PCT可指导临床抗生素的使用，及时反映抗生素治疗的效果。在 Vandack Nobre等完成的一项研究中，以抗生素的使用时间为主要观察点，当 PCT值与初始值相比，降低了 90%以上且抗生素使用时间 T达到一定天数（当 PCT初始值＜ 1.0ng/ml， T＞ 3；当 PCT初始值＞ 1.0ng/ml， T＞ 5)，停止抗生素的使用。 　　该研究发现，以 PCT为指导，抗生素的使用时间缩短了 3.5天（ 6天 vs. 9.5天， P=0.002）， ICU住院天数缩短了 2天（ 3天 vs. 5天， P=0.03），总住院时间（ 14天 vs. 21天， P=0.16）有缩短趋势，而死亡率及感染的再发均无明显差异。 PCT值越高，血培养显示阳性所需时间越短，两者呈线性关系 (R= 0.278,P= 0.007) 。 PCT＜ 0.25ng/ml可排除菌血症，不行血培养，不用抗生素。此时，血培养将减少 40%，而仍有 97%的菌血症患者得以诊断。这将减少抗生素的过度使用，减少耐药菌的产生，有利于有限医疗资源的合理分配。但 PCT的检测费用与其产生的效益比是否合适，还有待于更多的试验加以验证。 　　 5、小结 　　 PCT的检测对临床，特别是重症感染患者的诊断、治疗及预后判断，有重要的临床意义。尤其在判断全身细菌感染有其重要的价值和优势，随着临床和实验室性研究的不断深入，大量临床资料的积累， PCT作为一个全身性细菌感染和脓毒症辅助和鉴别诊断的实验室常规指标将成为共识，并将得到推广。 　　 6、参考文献 　　 1) 王磊、潘家华降钙素原在儿科感染性疾病中的临床价值【 J】中华全科医学， 2013， 11（ 7:）。 　

简介：【摘要】目的：研究在骨科患者护理中应用优质护理的临床效果。方法：将我院在2020年4月-2021年5月骨科接收的60例患者进行分组研究，按照患者入院时间分为研究组（n=32，行优质护理）和参考组（n=28，行常规护理），对比分析两组患者护理后生活质量及疼痛评分。结果：研究组患者护理后疼痛程度更低，护理满意度更高，P＜0.05，有统计学意义。结论：对骨科患者采用优质护理后患者疼痛程度降低，可显著提升护理满意度，值得临床借鉴。