简介:摘要目的分析护士执业压力主要来源,针对压力来源采取相应措施,使护士最终能全身心投入护理工作中,以病人为中心,做到在身心愉悦的状态下完成工作,使护士在为患者提供满意的服务中获取成功的喜悦,构建融洽的护患关系,掌握护患沟通技巧,提高住院患者满意度,是护理工作得以顺利发展的根本保证。
简介:摘要随着科技的进步和社会的发展,护理观念的深刻变革,导致临床护士的工作压力日趋加大,护士工作处于较大的压力中。护士的行为和心理健康直接影响临床护士工作质量,患者的生命安全和健康。本文通过探讨护理人员工作压力构成及应对策略,适当减轻护士工作压力,提高护士整体素质,确保护士质量和医疗安全。
简介:摘要本文主要围绕精神科护士职业压力产生的原因及应对这些压力所采取的措施开展探讨。精神科护士的主要职业压力是由患者、工作性质、工作环境以及社会等方面因素所决定的。针对这些压力源护士应采取包括建立良好的护患关系,充分运用人本化管理,改善工作环境及提高社会地位等对策来提高其应对能力,同时在护理患者时提高护理质量。
简介:目的:探讨直肠静息压力在直肠癌前切除术后吻合口漏发生的关系及在临床中的应用价值。方法将2009年1月至2013年7月间收治的89例经腹直肠癌前切除术患者采用随机分组方式,治疗组46例:术后给予扩肛治疗;对照组43例:术后未行扩肛治疗。应用SPSS11.5统计学软件进行统计分析,术前、术后直肠静息压变化数据采用配对t检验,两组间吻合口漏发生率比较采用χ2检验,P<0.05为有统计学意义。结果89例经腹直肠癌前切除术患者均顺利完成手术,对照组术后直肠静息压平均值(5.37±2.43)kPa,显著高于术前,差异有统计学意义(t=2.526,P=0.012);治疗组术后直肠静息压平均值(1.56±0.79)kPa,显著低于术前和对照组,差异有统计学意义(t=3.021、t=4.526,P=0.027、P=0.035)。吻合口漏发生率比较:治疗组(4.3%)吻合口漏发生率明显低于对照组(13.9%),差异有统计学意义(χ2=3.526,P=0.01)。结论术后直肠静息压高低与直肠癌前切除术后吻合口漏的发生有一定关系,降低直肠静息压可以预防术后吻合口漏的发生。
简介:目的分析经闭孔无张力阴道吊带悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的有效性、安全性以及并发症,并通过5年随访分析TVT-O的复发及并发症的原因。方法2008年7月至2009年8月应用TVT-O术治疗压力性尿失禁患者75例。通过记录手术时长、术中出血量、围手术期并发症及处理,评价该手术的短期临床疗效;并对患者进行随访观察5年,记录患者的主、客观治愈率,分析复发以及远期并发症原因等。结果75例患者均成功行TVT-O术,手术时间约13~21分钟,平均(17.7±3.2)分钟;术中出血量2~12ml,平均(4.3±2.2)ml;全部患者术中均无膀胱穿孔及继发出血,术后3天拔除导尿管;5例患者拔除导尿管后出现不同程度排尿困难,7例术后大腿内侧疼痛,可耐受,其中6例术后1周内疼痛消失。1例随访1年内症状消失。主观治愈率90.67%,客观治愈率88.0%。术后随访中2例失访,1年随访有3例患者复发,5年随访时共5例患者复发,分析与既往曾行治疗压力性尿失禁(SUI)手术治疗有相关性,但总体治愈率与术后短期治愈率无明显统计学差异,随访时发现部分患者出现膀胱过度活动症(overactivebladder,OAB)。结论TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效确切,安全有效,并发症少,适用于未行手术治疗过的单纯性压力性尿失禁患者,且5年疗效可靠。
简介:目的分析经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)在治疗女性压力性尿失禁(SUI)中的价值。方法选取因SUI行TVT-O治疗的39例女性患者资料,回顾性分析围手术期参数、术后并发症,并随访术后1~24个月的临床效果。结果39例患者均顺利完成手术,平均手术时间27.5min,平均术中出血量25.5mL。平均留置尿管时间2.6d;术后自行排尿37例,2例(6%)发生尿潴留。35例参加随访。主观治愈率88.5%(31/35);客观治愈率80.0%(28/35),改善率20.0%(7/35)。术后大腿根部疼痛2例(5.7%),术后出现网片暴露侵蚀1例(2.8%)。结论TVT-O具有操作简便快捷、微创、安全、有效的优点,如何减少其并发症有待进一步总结经验。
简介:摘要目的研究影像学CT检查对中心型肺癌的诊断准确率。方法我院选择2012年5月~2014年5月间诊治的40例中心型肺癌患者,对其临床资料进行分析,比较CT诊断的结果与手术病理结果的一致性。结果本文通过对所选的患者CT检查结果与手术病理结果进行对比分析,得出所选的40例患者中,有38例患者的病理结果与CT诊断结果相一致,2例患者CT诊断出现了失误,CT诊断的准确率达到95%,这就说明CT诊断中心型肺癌具有很好的准确性,两种方法所得结果差异并不显著(P>0.05)。结论CT是诊断中心型肺癌的有效方法,具有很高的准确性,对患者来说无创安全,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨超声eFLow功能在胎儿张力型及非张力型卵圆瓣血流速度测定中的临床应用。方法通过二维超声显示胎儿心脏卵圆孔,卵圆瓣长度、形态、活动方向,瓣口大小,将卵圆瓣分为张力型和非张力型,以张力型为研究组,非张力型为对照组,应用彩色多普勒观察血流方向及eFLow功能PW检测卵圆孔血流速度。结果显示张力型卵圆瓣血流速度高于非张力型卵圆瓣血流速度,通过跟踪随访,胎儿出生后,心脏彩色多普勒检查,张力型卵圆瓣98.07%以上闭合良好,而非张力型卵圆瓣闭合率则在29.54%,其测值可作为评估胎儿出生后心脏发育的一项指标,通过分析两组血流速度特点,发现超声诊断新征象,丰富产前咨询内容。
简介:目的系统评价镍钛记忆合金压力吻合夹(Ni-TiCAC)在消化道吻合术中的疗效及安全性。方法计算机检索TheCochraneLibrary、PubMed、WebofKnowledge和CBM数据库,纳入所有消化道吻合术中应用Ni-TiCAC与外科吻合器比较的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年7月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,使用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,457例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,Ni-TiCAC组在手术时间[MD=–8.30,95%CI(–15.58,–1.02),P=0.03]、进食时间[MD=–0.37,95%CI(–0.70,–0.03),P=0.03]、排便时间[MD=–1.13,95%CI(–1.67,–0.59),P〈0.0001]、排气时间[MD=–0.30,95%CI(–0.55,–0.06),P=0.01]和住院时间[MD=–1.04,95%CI(–1.35,–0.74),P〈0.00001]方面具有明显优势,与外科吻合器组比较差异均有统计学意义,但两组吻合时间的差异无统计学意义[MD=–1.84,95%CI(–3.91,0.22),P=0.08]。在安全性评价方面,两组术后与吻合相关的并发症发生情况方面差异无统计学意义。结论现有研究证据表明,Ni-TiCAC在消化道吻合术中应用具有较好的疗效和安全性。
简介:摘要目的总结A型行为类型对心血管疾病的临床发生率造成的影响,并总结有效的护理方式。方法随机选取2013年10月~2014年5月入我院心内科的患者100例。对所有调查患者进行A型行为问卷调查,观察结果。结果接受调查的心血管疾病患者,A型加MA型例数是其他类型的两倍以上。结论心血管疾病发生的原因,和A型行为有密切关系,A型行为是诱发心血管疾病发作的一项危险性因素。
简介:目的探讨双Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法对28例RockwoodⅢ、Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位肩锁关节骨折患者采用双Endobutton带袢钢板治疗,采用Karlasson标准,分析其临床疗效。结果随访时间10~24个月,平均14个月,其中疗效:A级23例,B级5例,术后均未出现神经血管损伤、再脱位等并发症。结论Endobutton带袢钢板是治疗肩锁关节脱位一种有效的治疗方法。
简介:摘要目的探讨瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病临床疗效。方法选取115例2型糖尿病合并冠心病,随机分为对照组(57)与观察组(58),对比两组临床疗效。结果对照组有效率为68.42%,观察组为93.10%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组GLU、TC、LDL-C以及TG明显低于对照组(P<0.05);HDL-C高于对照组(P<0.05)结论瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病,临床疗效明显提升,能降血脂水平,促进患者康复。
简介:目的:探讨StanfordA型主动脉夹层的诊断及其外科治疗。方法1994年1月-2013年12月手术治疗的StanfordA型主动脉夹层15例,经增强血管CT(CTA)、磁共振扫描(MRI)、超声心动图(UCG)确诊。右腋动脉及腔房管插管建立体外循环。Bentall手术8例,Bentall手术加半弓置换4例,Bentall手术加主动脉弓全弓置换及术中降主动脉支架置入术(孙氏手术)3例。结果平均体外循环时间(142.6±16.3)min,平均心肌阻断时间(80.2±9.5)min,停循环选择性脑灌注时间(20.1±6.7)min。死亡1例。结论外科手术是治疗StanfordA型主动脉夹层较为理想的方法;尽早诊断及手术,消除假腔、置换病变血管、重建分支血管是手术的基本原则。