简介：

简介：患并女．58岁．反复进餐后胸骨后疼痛伴胸闷20天，为烧灼样疼痛。向后背部放射，含服硝酸甘油约5min后可缓解；既往有高血压、高脂血症病史。体检、常规心电图及超声心动图未见明显异常。平板运动心电图可疑阳性。

简介：患者男,31岁,因左手无力1周入院。入院时查体：血压120/80mmHg,神智清楚,言语流利,左上肢远端肌力4级。头颅MRI示右侧顶叶散在多发亚急性脑梗死,考虑脑梗死。行全脑血管造影检查,提示右侧大脑中动脉中度狭窄,为此次脑血管事件责任血管；另外发现右侧小脑后下动脉（posteriorInferiorcerebellarartery,PICA）起源于椎动脉颅外段,平C2水平（图1）；左侧椎动脉在C1下方平面分成两支,其中1支向上穿越横突孔,另1支行向后上方绕过C1横突,于C1上方平面前后两条血管合并为1条椎动脉上行入颅（图2）。因此,此例患者存在一种少见的小脑后下动脉起源变异伴对侧椎动脉窗式变异。

简介：摘要：目的：探讨心电图对左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of the left coro-nary artery from thepulmonary artery，ALCAPA)的早期诊断价值。方法选取经手术证实的ALCAPA住院患者16例，以及15例经冠状动脉造影术诊断的冠状动脉肺动脉瘘(coronary-pulmonary artery fistula，CAPAF)患者，比较上述两组的一般情况及心电图特征。结果两组间性别比较，差异无统计学意义;年龄及心电图特征比较，差异存在统计学意义。ALCAPA患者发病年龄早于CAPAF患者，前者心电图主要表现为Ⅰ、aVL导联异常Q波及ST-T改变，而后者心电图多无特征性表现。结论ALCAPA患者发病年龄小、心电图特征明显，有助于疾病的早期诊断。

简介：【摘要】目的：探讨主动脉根部起源特发性室性早搏或室速患者的心电特征。方法：选取我院主动脉根部起源特发性室性早搏或室速患者，共计30例入组分析组，另外选取30例特发性右室流出道室早或室速患者为参照组，对比两组心电图相关参数。结果：分析组R波时限指数、R波振幅指数相比参照组较高，有意义（P＜0.05）。结论：主动脉根部起源特发性室性早搏或室速的患者与常见部位的特发性室早或室速的心电图结果存在差异。

简介：摘要：国家的政策大部分都是由国家政府来决定的，对于国家药物政策来说，更是我国需要重视的政策，需要层层审批才能发行。这类政策用于指导药品的研究和生产，以及在市场上的流通使用甚至定价等方面都需要进行严密的指导。同时也应该通过不断完善药物的政策法规，来提高我国合理利用药物的程度，这样才能够建立更加合理的药物制度，所以本文就国家的药物政策与合理应用展开讨论。

简介：

简介：经中国医院协会学术培训部批准，2008年本刊开辟“国家级继续医学教育专栏”并授予学分。现将具体办法说明如下。1培训内容本专栏每期将邀请学术造诣较深的血液净化领域的专家撰写有关血液净化领域的研究进展，介绍血液净化相关并发症的诊断及治疗的指南性意见以及理论与实践相结合的工作经验和体会。

简介：摘要 目的 分析中年高血压病合并无症状心肌缺血患者的室性早搏起源部位；方法 经我院医学伦理委员会，随机数字选取我院于2017年7月至2019年8月收治的中年室性早搏患者75例为观察组，并随机数字选取同期健康中年志愿者75例为对照组。使用同步12导联动态心电图对患者进行连续心电监测，使用分析系统分析后，对结果进行人工矫正。统计数据情况后，进行分析；结果 观察组血压情况显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P=0.001）；观察组左室前壁与心尖部，右心室前壁及心尖部发生室性早搏的比率较高，差异均具有统计学意义（P

简介：【摘要】中医药学是我国千年来传承至今的医学瑰宝，在现阶段医学领域中，我国比较重视中医学的应用与发展，在临床药品应用中，市场上也流通应用着丰富品类的中成药剂，由于中成药剂制造的特殊性，对质量的控制是非常严格的，任何一个环节出现问题，将会对中成药的质量造成影响。因此，在国家药品抽检工作开展中，加大了对中成药剂质量的抽查监管，以进一步提升中成药品应用的安全性、有效性，保障中成药品的质量。基于此，本文针对当期我国药品抽检中成药品种质量抽查检验报告进行分析探讨，对当前中成药整体质量状况以及存在的问题进行树立分析，并提出提升中成药整体质量的合理化建议，以供参考。

简介：摘要本文以国家异地就医结算系统的建立为前提，阐述了我国医保异地结算的背景、目前现状、国家异地就医结算系统的建立，最后对新系统提出评价和看法。

简介：本文将芬兰，挪威，瑞典，匈牙利，波兰和美国等国家现在的社会药学课题进行了分析比较，促使人们正确认识社会药学应用为药学教育和科研的重要课题，并建议在大学的药学院组成一个独立的学科，作为药学专业的必修课程。

简介：摘要目的对新医改形式下国家的基本药物政策建立进行分析与探讨。方法经过分析现阶段我国国家基本药物制度的现状以及当下存在的问题，建立有效的国家基本药物制度。结果我国基本药物存在基本药物目录问题、国家税收和财政部门缺乏对国家基本药物的支持力度以及药物供应提体系的经济与质量性问题等，严重影响国家基本药品政策的长期建立。结论针对我国的药品价格不平衡，药品目录不够完善等问题，建立有效、经济的国家药物供应体系以及合理的监督制度至关重要，其能促进国家基本药物政策的系统化与完善性。

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简介：【目的】评估英国国家早期预警评分法（nationalearlywarningscore,NEWS）对急诊患者病情评估的适用性、灵敏度及特异度,从而探讨该评分法在急诊临床上的应用价值。【方法】本研究以我院急诊科收治的急诊患者3571例作为研究对象进行回顾性分析,采用NEWS评估法对患者进行评估,以就诊7d内的死亡或存活作为金标准,计算受试者工作特征曲线（receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC）下面积、灵敏度、特异度;并且根据患者的预后情况（存活组/死亡组）和转科去向（普通住院组/ICU住院组）进行分组,比较不同预后、不同转科去向的患者评分情况是否有统计学差异。【结果】以7d内死亡与存活为金标准,最大youden指数（敏感度＋特异度-1）为0.629,最佳界值为4.5分,此时敏感度为88.2%,特异度为74.6%;NEWS评分法ROC曲线下面积为0.894,标准误为0.009,95%的置信区间0.877-0.911;存活组NEWS评分为（4.56±3.87）分,死亡组为（12.78±5.98）分,两组差异有统计学意义（P〈0.001）;普通住院组NEWS评分为（5.48±3.56）分,ICU住院组患者为（12.54±6.74）分,ICU住院组患者评分高于普通住院组患者,差异有统计学意义（P〈0.001）。【结论】NEWS评分法能够反映不同预后、不同严重程度患者的病情差异,对临床用于急诊患者的快速评估具有重要应用价值。

简介：摘要目的研究分析针对备孕妇女开展免费的孕前优生健康检查后预防胎儿出生缺陷的效果。方法选取在本院接受免费孕前优生健康检查的备孕妇女，选取时间段为2015年1月至2017年3月，病例数共计为4000例作为观察组，选取同期在本院未接受免费孕前优生健康检查的育龄女性4000例作为对照组。分析两组产妇分娩后胎儿的缺陷发生情况。结果观察组中胎儿出生缺陷率显著比对照组要低（P<0.05），其中对照组在神经管畸形、指趾畸形、唇腭裂情况方面的缺陷率显著最高（P<0.05）。结论利用免费的孕前优生健康检查能够起到良好的预防胎儿缺陷的效果，具有较高的临床推广价值。

简介：具体查询路径：1．登录中华人民共和国新闻出版总署网站（http：／／www．gapp．gov．cn）。2．网站首页下方找到“便民查询”，点击“新闻出版机构查询”。3．在新闻出版机构查询页面点击“连续型电子期刊”。4．在连续型电子期刊管理界面输入我刊刊号：CN11-9288／R，即可查询到我刊出版单位、主管单位、主办单位的详细信息。

简介：

简介：摘要：自2009年起，我国深入推动医药卫生体制改革，其中，国家基本公共卫生服务项目的全面启动无疑成为了新医改的一大亮点。这一项目旨在解决城乡居民面临的主要健康问题，特别是针对儿童、孕产妇、老年人及慢性疾病患者等特定群体，通过向他们提供免费的公共卫生服务，促进基本公共卫生服务的普及与均等化。在实施效果上，国家基本公共卫生服务项目取得了显著成果。。