简介：　　2001年03月～2006年3月我们急诊收治再植大肢体完全性离断9例患者,笔者将临床治疗体会报告如下.……

简介：患者女,23岁,因与家人发生争执后自服药物(药名及剂量不详),2h后发现其意识障碍,口吐白沫,牙关紧闭,大小便失禁,四肢强直性痉挛,于2003年1月1日来我院急诊.途中发生阵发性惊厥,表现同前,每次持续2～3min,后自行缓解,间歇约10～20min.入院查体:患者意识不清,躁动不安,查体不合作,四肢湿冷,口唇轻度发绀,口舌咬伤.双肺呼吸音粗糙,右肺底闻及少许细湿罗音.心率108次/min,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,神经系统未查及确切阳性定位体征.

简介：误区一:吃得好就是营养好不少家长误以为孩子膳食中荤食所占的比例高,就是膳食质量好.其实,营养好的标准应是食物品种多样,荤素粗细搭配,养分吸收全面均衡.在膳食中特别不能忽视蔬菜、水果、粗粮的摄入,以获得充足的微量元素和维生素.一味追求大鱼大肉、精米白面,会导致儿童膳食结构严重失衡而发生营养紊乱.

简介：随着大陆影视圈的发展和与国际的接轨，一批新生代偶像演员逐渐成熟起来，我们惊喜地发现内地影迷从原来的仅限于少男少女们发展到师奶级的大叔大婶也加入了追星队伍，他们心中有了最喜欢的内地偶像。“四大花旦”这个词早就在传说，赵薇、章子怡、瞿颖、徐静蕾有幸入选。既然有“四大花旦”就得有“四大小生”与之匹配，不能让“花旦”们唱独角戏呀。我们记者在经过一番采访以及对火爆影视剧的分析后，选出了今年最走红的四个男明星，并称为“四大小生”。

简介：抑郁症是一种常见的精神疾病。其精神症状可概括为情感低落、思维迟缓和意志减退三大表现。情感低落病人表现为无精打采、兴趣索然、郁郁寡欢。对任何事物的体验，即使是使人高兴的事，病人也感到痛苦难熬。对工作、学习和前途悲观失望、毫无信心。病人回避交往、疏远亲友...

简介：Cochrane协作网自1993年成立以来,协作网发展迅速,取得瞩目成绩,至今已在全球建立14个中心,拥有近8000名协作者;建立50个Cbchrane系统评价小组,制作1389个系统评价。作为为循证医学寻找、创造、评价和提供证据的非赢利学术机构,Cochrane协作网正面临着持续发展壮大所带来的十大挑战:如伦理、社会、逻辑和方法学等。1伦理学挑战(Ethicalchallenges)

简介：SARS是一种由新型的冠状病毒引起的呼吸道传染病，其流行特征表现为医院内感染和家庭内感染为主。SARS的传染源主要是感染SARS病毒并发病的患者，传播主要途径为呼吸道传播和密切接触传播，近距离接触病人的飞沫是重要的传播途径，该病的传染性强，在SARS疫苗尚未应用到人群进行免疫之前，人体对它普遍易感。预防和控制SARS的传播蔓延，必须加强传染源管理，阻断传播途径，保护易感人群。

简介：目的：综述大环内脂类抗生索的特点及临床疗效。方法：参阅国内外文献结合工作实际，介绍该类抗生素的发展及其应用实例并进行评述。结果：报道该类抗生素随着新型半合成品种的问世，提高了耐酸性、生物利用度和抗菌活性，扩展了临床应用范围。结论：实践证明，大环内酯类抗生素是一类有效的抗菌药物，在临床上有着重要的实用价值。

简介：目的评价选择性支气管动脉栓塞对治疗急性大咯血的效果.方法49例大咯血病人包括经临床与放射学证实的肺结核21例,支气管黏膜结核4例,支气管扩张18例,以及晚期肺癌6例,均经选择性支气管动脉栓塞治疗.栓塞治疗后,全部病人经随访6个月至18个月.结果栓塞治疗后12h,49例中的46例(93.9%)被成功地止血,其余3例栓塞后再次咯血,再行栓塞治疗后,咯血停止.在随访6个月至18个月期间,除3例肺癌与1例肺结核偶有痰血外,未发生与栓塞治疗操作相关的严重并发症.结论选择性支气管动脉栓塞是目前治疗急性大咯血的一种较好方法,值得进一步推广应用.

简介：严重的四肢创伤，尤其是开放性粉碎性骨折，伴关节脱位者，常合并有四肢大血管神经的损伤，是一种严重的并发症，如果漏诊则常导致肢体坏死并截肢，或因并发急性肾功能衰竭、厌氧菌感染等而危及生命。随着现代技术的进步，临床上借助多普勒血流检测仪或介入血管造影术等，能及时发现大血管损伤情况，并及时正确的治疗，使截肢率减少。本文对近20年来我院接诊的7例四肢大血管损伤漏诊病例进行分析，报道如下。

简介：患者，男，60岁。以左腹股沟区可复性包块1年余于2004-10-12入院。包块缓慢均匀生长，无压痛，不伴有明显其他症状，腹压增加如站立位、咳嗽时，包块出现或增大，腹压减少时包块消失或变小，病史中无慢性咳嗽、便秘、前列腺增生症等。体格检查：左腹股沟区下部腹股沟韧带下方约1cm处，可见一约6cm×5cm肿物，

简介：目的探讨刨吸术（TriVex,transilluminatedpoweredphlebectomy）治疗大隐静脉曲张的疗效.方法2003年3月～2005年6月,我院对53例（74条肢体）大隐静脉曲张行TriVex治疗.所有患肢术前均行Doppler超声证实深静脉通畅,腰麻下高位结扎并抽剥大隐静脉主干,对曲张的分支采用TriVex系统进行刨吸.结果53例手术均获成功.单条肢体手术时间24～65min,（38.1±7.2）min;切口数量3～6个,（4.8±0.8）个,住院时间4～15d,（9.5±2.2）d.术后患肢出现皮下淤血42条,血肿3条,肢体局部麻木感29条,无深静脉血栓形成.49例（68条肢体）随访2～24个月,（6.0±4.3）月,皮下淤血及血肿消退,肢体局部麻木感消失20条,减轻9条,患肢小腿部无明显手术瘢痕;原有溃疡愈合,色素沉着减轻,沉重感缓解,无静脉曲张复发.结论TriVex治疗下肢静脉曲张具有创伤小、美容效果好的特点,但仍有一定的并发症需要防治.

简介：特重型颅脑损伤具有发病率高、病情急、变化快、多需急诊手术的特点,因此其救治一直是神经外科医师探讨的重要课题.本院于1999年1月至2005年1月,应用大骨瓣减压术共治疗38例特重型颅脑损伤的患者(GCS≤5分),现报告如下.

简介：1病例报告患者，男性，23岁，货车司机。驾车途中不慎与另车相撞，右肩臂部撞击于驾驶空前方后疼痛肿胀功能障碍，急送外院经检查诊断为“右肱骨大结节骨折”（图1）、“右尺骨鹰嘴骨折”（无移位），行右肘伸直位石膏外固定。10d后，患者转量本院求治，经门诊以“右肱骨大结节骨折、有尺骨鹰嘴骨折”收入住院。

简介：骨盆区创伤性腹膜后大血肿(以下简称血肿)常为突发性直接暴力作用于骶髂、骨盆区所致.导致血肿的直接原因是骨盆骨折,血肿是骨盆骨折的局部表现,而不是独立的疾病.血肿本身无特异性,其临床表现常被骨盆脏器并发伤所掩盖.加之缺乏有效的辅助检查,诊断困难,易导致误诊误治.本文收集我院1990年以来腹膜后大血肿25例,报告如下.

简介：患者男，46岁，干部，因上腹隐痛10月，加重伴右上腹包块半月，于1993年9月13日入院。患者10月前开始上腹隐痛不适，当地医院按“胃炎”治疗无好转，半月前上腹疼痛加剧并扪及边界不清的包块，触痛，皮肤巩膜出现黄疸而入院。查体：T37℃，P80次／min，R20次／min，BP120／80mmHg，慢性病容，消瘦，皮肤巩膜明显黄疸，心肺无明显异常，右上腹可扪及约8cm×6cm×6cm包块，质硬，边界不清，

简介：目的：探讨大剂量HBsAg疫苗对机体细胞免疫应答的影响。方法不同剂量HBsAg疫苗两次免疫小鼠后，用氚-胸腺嘧啶核苷(^3H—TdR)掺入法，ELISA方法分别测定免疫鼠T淋巴细胞增殖能力，细胞培养上清中白细胞介素-2(IL-2)，γ干扰素(IFN—γ)含量及血清中抗HBsIgG2a阳转率。结果：大剂量HBsAg疫苗单次免疫后，小鼠T淋巴细胞增殖能力比对照组显著增强(P＜0．05)；Tb1型细胞因子IL-2、IFN—γ显著增高。(P均＜0．05)；抗HBsIgG2a阳转率显著高于小剂量组(P＜0．01)。加强免疫后，各项指标增高更显著，小剂量组才呈现有意义增高。结论:大剂量HBsAg疫苗可诱生特异性细胞免疫应答，并使细胞免疫趋向Th1型。

简介：目的探讨脑脊液漏的有效治疗方法。方法采用腰椎穿刺、腰大池置管持续外引流并常规静脉用头孢他啶治疗脑脊液漏36例。结果置管1～2d后脑脊液漏明显减轻，2～5d后停止，引流8～11d后拔管。随访6～12个月无再漏。结论早期腰大池持续外引流是治疗脑脊液漏的可靠、有效方法。

简介：患者女，45岁，彝族，山区农民，入院前4d因“上呼吸道感染”静输“双黄连”，当时感咽部不适，稍感呼吸困难。随即全身皮肤出现大小不等痛性水疱，直径0．5-2cm不等，无瘙痒感。当晚体温39．5℃。次日静输“青霉素”等治疗，水疱继续增加，部分呈融合增大趋势。转当地县医院静注“氢化可的松、穿琥宁、头孢噻肟钠、氧氟沙星”2d无好转送入我院。

简介：