简介:摘要 目的: 了解中国大地地区近30年儿童肝母细胞瘤的临床特点,为该病的临床诊治提供依据。方法: 检索中国知网学术文献网络出版总库,收集1990年1月至2020年1月中国科技论文统计源期刊发表的儿童肝母细胞瘤病例文献并进行回顾性分析。结果: (1) 入选文献 84篇,共计报道肝母细胞瘤患儿509例,其中男308例,女性201例; (2)明确报道肿瘤位置者324例,肿瘤位于肝右叶60.5%(196/324),肝左叶16.4%(53/324)例,左右叶22.2%(72/324),尾叶0.9%(3/324);(3) 通过病理确诊者444例,临床诊断者65例;(4)明确临床分期者281例:Ⅰ期72例, Ⅱ期62例, Ⅲ期113例, Ⅳ期34例;(5)发生转移者167例,肺转移38.3%(64/167),血管受累36.5%(61/167),淋巴结转移21%(35/167),肝内转移3.6%(6/167),骨转移0.6%(1/167);结论:结合肝母细胞瘤临床表现特点,对本病进行合理的评估,可能有助指导临床治疗和预后评估。
简介:目的通过比较发达国家器官移植和脑死亡立法前后移植量的变化,探讨立法成效,提出我国器官移植与脑死亡立法的策略与思考。方法检索美国器官移植共享网、世界捐赠与移植监测网、美国科学移植登记网;中国肝移植注册网、中国国家统计局等相关官方网站(截至2008年12月6日),收集各国器官移植及捐献数量相关统计数据,按国别和移植器官种类进行对比描述分析。结果①查找到2003~2005年英国、美国、新西兰、西班牙、法国、意大利、德国、澳大利亚8种器官移植及器官捐献数量;1988~2007年美国和西班牙尸体捐献数量;2002~2006年澳大利亚各州移植总量;1993~2006年美国器官移植数量;1988~2008年3月美国肝、肾移植数量;1993.2008年3月中国肝移植数量,2000~2004年中国部分省市肾移植数量。②美国器官移植数量占绝对优势。③合并立法代表国西班牙2003~2005年百万人口捐献率位居八围之首。④南澳大利亚州政府采用西班牙捐献模式后4年百万人口肾移植率平均值高出其它各州。⑤美国10年活体肾移植占移植总量比例明显高于肝移植量,提示唯一器官与双器官的捐献对活体供者的风险不容忽视。⑥全球保障器官移植稳步发展的可行做法包括:由国家签订国际多边或双方条约;非政府组织规范;行业自律;专家共识指导;建立病人同盟。结论全球器官移植开展得好的国家,无一不与器官移植和脑死亡法的成功制定和不断完善及措施配套、保险跟进和宣传普及有关:我国应把握与国际医学同步发展的机遇,借鉴国外在脑死亡和器官移植问题上的成功做法,发挥后发优势,进行脑死亡和器官移植立法。
简介:目的总结恶性气管肿瘤的外科手术治疗临床经验。方法回顾性分析258例恶性气管肿瘤患者的外科治疗资料。病理多为腺样囊性癌(104/258)和鳞状细胞癌(93/258)。手术方式以气管环形切除对端吻合术为主共157例,隆凸切除重建术51例,袖式全肺切除术22例,开窗取瘤术23例,同种异体气管移植术2例,采用体外循环辅助下气管环形切除吻合术3例。结果本组无手术死亡病例。5、10年生存率分别为64.0%(165/258)和58.1%(150/258)。手术后并发症共14例,发生率为5.4%。结论手术切除是治疗恶性气管肿瘤最有效的方法。气管环形切除对端吻合术和隆凸重建术是治疗恶性气管肿瘤的主要术式,降低手术并发症是取得良好手术疗效的关键。
简介:摘要:目的 分析观察在创伤性气胸患者中实施护理措施的临床效果。方法:选取( 2019.01-2019.05)研究对象创伤性气胸患者共计 100例,采用随机数字表法将其分为参照组( n=50)和研究组( n=50),其中参照组实施常规护理,研究组实施优质护理,对照比较两组患者的生活质量和并发症发生情况。结果 生活质量评分护理措施实施前不存在显著差异( P>0.05),生活质量评分护理措施实施后两组均升高,且研究组高于参照组( P<0.05)。相较于参照组,研究组并发症发生率显著较低,有统计学意义( P<0.05)。讨论 优质护理实施于创伤性气胸患者中的临床效果显著,提升了患者的生活质量,且安全性较高,建议临床推广应用。
简介:【摘要】目的:分析自发性气胸螺旋CT的诊断意义。方法:在2019年1月-2021年12月期间,在我院胸外科中,选取了10例自发性气胸患者,以此作为研究对象,针对所有自发性气胸患者均实施X线检查和螺旋CT检查,分析自发性气胸患者接受两种检查方法,对疾病的诊断效果。结果:使用X线片对自发性气胸患者进行检查,确诊气胸患者6例、漏诊2例、疑诊2例;检查结果显示有3例患者的气胸发生于左侧、3例患者的气胸发生于右侧;4例患者合并少量胸腔积液;显示肺部病变患者5例,分别为肺结核2例、肺炎2例、支气管扩张1例;使用螺旋CT对自发性气胸患者进行检查,所有患者均明确显示为气胸征象,其中双侧气胸患者1例、左侧气胸患者4例,右侧气胸患者5例;5例患者伴有少量胸腔积液,6例患者伴有胸膜增厚、粘连;8例患者显示胸部病变,分别为肺结核3例、肺炎3例、肺大疱1例、支气管扩张1例。结论:使用螺旋CT对自发性气胸患者进行检查、诊断,可以对患者病灶部位以及周围的组织情况进行清晰的观察,然后对患者的病情进行准确的诊断,对疾病的治疗和预后具有重要的作用。
简介:摘要目的研究创伤性气胸病人的临床观察以及临床上的护理方法及效果。方法选取近年来在本院急诊科进行治疗的50例创伤性气胸患者作为研究对象。选取的50例创伤性气胸患者均采用的是临床观察结合针对性护理的治疗方式,对患者的瞳孔、皮肤、血压、脉搏以及呼吸频率经观测。患者在接受治疗前后均要进行疼痛评分、抑郁评分对比评估,将患者的并发症发生率以及临床上的治疗效果进行记录。结果所有患者在进行治疗和护理之后,情况都得到了好转,所有患者护理后的疼痛评分、抑郁评分较护理之前情况更好,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论在临床当中对创伤性患者使用临床观察联合针对性护理可以取得较为令人满意的结果。