简介：

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简介：摘要目的探究自发性气胸肺大疱分型与胸腔镜手术治疗。方法选取本院2014年4月—2016年9月间收治的42例自发性气胸患者进行研究，左侧14例，右侧18例，双侧10例，继发型肺大疱16例，原发型肺大疱26例，依据肺大疱形态与分布特点，将肺大疱分为1型（单发型）、Ⅱ型（成簇型）、Ⅲ型（多发型）；IV型（被膜下型）、V型（弥漫型）、VI型（隐匿型），依据不同分型行完全胸腔镜（VATS）与胸腔镜辅助小切口（VAMT）切除或缝（结）扎肺大疱方法治疗。结果VATS31侧（73.8%），VAMT11侧（36.2%）。单侧手术时间12～45min，平均（28.5±2.1）min，术中出血量15～110ml，平均（62.5±8.9）ml，术后留置胸腔引流管时间2～7d，平均（4.5±2.5）d，住院3～10d，平均（6.5±3.5）d。结论依据分型明确肺大疱疾病特点，为选择不同手术方法提供了依据，降低了复发率，增强了治疗效果。

简介：摘要目的对肺大疱伴自发性气胸的电视胸腔镜手术(VATS)合理化操作方案进行探讨。方法回顾性研究。亳州市人民医院2018年1月至2019年12月期间收治肺大疱伴自发性气胸患者119例。分析患者基线资料、手术操作方案、手术情况资料、术后8 h疗效性指标及并发症情况。分析不同入路选择(单孔操作、双孔操作、三孔操作)、引流方式(单腔静脉引流、双腔气囊引流)、肺泡处理方式(肺泡切除、肺泡结扎)。结果不同入路分组中，单孔操作组和双孔操作组的出血量、手术时间、引流管留置时间、住院时间均短于三孔操作组，差异有统计学意义(P值均<0.05)，双腔气囊引流组肺复张和住院时间短于单腔静脉引流组(P值均<0.05)，单孔操作组、双孔操作组术后8 h的PaO2、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均高于三孔操作组，单孔操作组、双孔操作组术后8 h的PaCO2、视觉模拟评分(VAS)评分均低于三孔操作组(P值均<0.05)。肺泡结扎组术后8 h的PaO2、SGRQ评分均高于肺泡(叶)切除组，PaO2(89.75±10.93) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)比(70.63±8.83) mmHg，SGRQ(46.42±3.38)分比(40.77±3.13)分，肺泡结扎组术后8 h的PaCO2、VAS评分均低于肺泡(叶)切除组，PaCO2(32.52±3.23) mmHg比(51.26±4.78) mmHg，VAS(3.07±0.77)分比(5.43±1.14)分(P值均<0.05)；单腔静脉引流较双腔气囊引流以及肺泡(叶)切除较肺泡结扎并发症高，(χ2值分别为19.611、4.933，P值均<0.05)。结论单孔操作、双孔操作的入路选择和双腔气囊导尿管胸腔闭式引流术的引流方式是肺大疱伴自发性气胸患者VATS手术中较合理的操作选择，术中尽可能避免肺泡切除和肺叶切除，行肺泡结扎术可改善临床预后。

简介：【摘要】目的：分析单孔电视辅助胸腔镜手术（VATS）治疗青年自发性气胸合并肺大疱的临床疗效。方法：选取86例在我院治疗的自发性气胸合并肺大疱的青年患者（纳入时间：2021年1月-2021年12月）， 随机分成单孔组（n=43）和三孔组（n=43）。单孔组患者采取单孔VATS手术进行治疗，三孔组患者采取传统三孔VATS手术进行治疗。结果：两组患者的手术操作时间、术中失血量，均相当，P>0.05；单孔组患者的手术切口长度，显著小于三孔组，P

简介：摘要:目的：分析青年自发性气胸合并肺大疱采用单孔VATS手术治疗的临床效果。方法：甄选2020年5月-2022年4月期间在我院胸外科进行青年自发性气胸合并肺大疱治疗的65例患者作为研究主体，将所有患者依据信封随机抽取方式分为探究组和对照组，32例患者予以三孔VATS手术开展治疗，记为对照组，33例患者采用单孔VATS手术进行治疗，命名为观察组。评估两组患者的手术指标，明确单孔VATS手术治疗价值。结果：数据分析：观察组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后疼痛评分和住院时间与对照组对比均明显较小，差异有意义（P＜0.05）。结论：单孔VATS手术用于青年自发性气胸合并肺大疱病症治疗中，能够明显改善多项手术指标，提高手术治疗效果，在临床中值得予以推广。

简介：摘要目的分析肺大疱合并自发性气胸采用胸腔镜治疗的具体情况。方法选取我院2015年3月～2016年5月间收治的43例患者，针对患者的基本临床表现给予电视胸腔镜加以治疗，观察患者的治疗效果。结果完成手术后，所有患者均无严重并发症以及死亡情况产生，平均一侧手术的时间大约为三十分钟左右，手术过程中患者的失血量均小于50毫升，有7例患者在手术中转行胸腔辅助小切口手术，所有患者在手术完成之后的3-4天内将其引流管排除。患者在完成手术后基本的临床症状得以消失，无持续漏气情况出现。其中有1例患者肺叶膨胀不全，肺压缩10%-15%，一周之后，患者的气体吸收肺复张良好。结论肺大疱合并自发性气胸在治疗的过程中运用胸腔镜加以治疗可以有效改善患者的临床症状，恢复时间较快、复杂率相对较低，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨胸腔镜治疗自发性气胸的围手术期的护理措施。方法对48例自发性气胸患者进行术前心理护理、呼吸训练，术后加强呼吸道管理、各引流管的护理、并发症的预防及护理,进行出院指导。结果48例患者均手术顺利,术后恢复良好,未发生严重的并发症。结论提高胸腔镜手术患者的围术期护理质量,可提高手术的成功率,减少并发症的发生。

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简介：摘要目的研究分析单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸合并肺大疱的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月至2017年1月来我院就诊的24例单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸合并肺大疱患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果单孔胸腔镜手术可以取得与传统胸腔镜手术相同的治疗效果，且具有创伤更小、更加美观的优点。结论单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸合并肺大疱临床效果满意，患者痛苦更小，更加美观，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 探讨单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸合并肺大疱的临床疗效。方法 以等量电脑随机法将自发性气胸合并肺大疱患者50例均分为A（n=25）、

简介：摘要目的观察内科胸腔镜下介入治疗肺大疱合并自发性气胸的疗效。方法回顾性研究。选取2019年1月至2020年5月沧州市中心医院呼吸与危重症医学科一科收治的肺大疱合并气胸患者5例，全身麻醉下采用内科胸腔镜下氩离子凝固术(APC)+OB胶联合治疗肺大疱，观察近期及远期治疗效果。结果5例患者术中共发现17个肺大疱，均为Ⅲ型大疱，其中4例采用APC+OB胶治疗，1例采用APC+OB胶+粘连松解术治疗。5例患者手术均安全顺利，术后留置引流管，均在1周内顺利拔管，3例患者出现术后疼痛，2例术后出现低热，均在38 ℃以下。5例患者术后随访1个月均无复发，1例随访1年无复发，4例处于随访中。结论内科胸腔镜下APC联合OB胶局部治疗难治性气胸安全、创伤小、预后好，具有良好的临床应用价值。

简介：目的分析肺大疱合并自发性气胸采用胸腔镜治疗效果。方法随机抽取我院2014年1月到2015年1月间收治的肺大疱合并自发性气胸患者40例为研究对象，均分两组，对比两组治疗情况。结果胸腔镜组患者的手术完成时间、术中出血量、胸腔引流时间和住院时间均优于常规组（P<0.05）。?结论对该病患者行胸腔镜手术治疗效果显著。

简介：摘要目的探讨采用电视胸腔镜手术治疗肺大疱合并自发性气胸的的效果。方法对2011年4月～2013年3月本院采用电视胸腔镜(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸15例的临床资料进行回顾性分析，并进行随访。结果所有病例均无严重并发症，术后2～5d将胸引管拔除，引流量未超过600ml，胸片提示肺复张良好，术后随访3~6月无复发。结论电视胸腔镜肺大疱切除术具有创伤小，出血更少，术野清晰，并发症少，恢复快、切口美观等特点，可作为胸外科治疗肺大疱合并气胸的首选方案。

简介：摘要：目的：观察胸腔镜手术治疗肺大疱合并自发性气胸的疗效。方法：取72例研究对象（即：我院2019年09月至2021年12月收治的肺大疱合并自发性气胸患者），随机分组，行常规开胸手术治疗（n=35，对照组）和胸腔镜治疗（n=37，腔镜组），对比手术指标、住院天数、并发症率、总有效率。结果：腔镜组术后引流留置（4.42±1.25）d，术中出血（31.33±8.26）ml，住院天数（7.03±1.48）d，手术时间（53.04±13.55）min，比对照组少，对照组17.14%（6/35）并发症率，比腔镜组2.70%（1/37）高，总有效率77.14%（27/35）比腔镜组94.59%（35/37）低，P＜0.05。结论：肺大疱合并自发性气胸采用胸腔镜治疗具有较高安全性和确切疗效，可减少患者住院时间，值得推广。

简介：目的探讨双侧胸腔单孔腔镜下手术治疗单侧气胸伴双肺大疱的效果。方法2011年10月～2013年3月对55例中青年自发性气胸（包含复发性气胸）伴双肺大疱施行单孔胸腔镜手术（singleportvideo-assistedthoracoscopicsurgery,SP-VATS）双侧肺大疱切除。全身麻醉后取双肘屈曲双肩外展旋后半卧位,手术床健侧倾斜,患侧腋前线第4肋间单孔切口进胸置入腔镜器械,全肺表面探查肺大疱,定位后完整切除,留置胸腔闭式引流管后膨肺关闭切口。同法切除对侧肺大疱。结果55例未发生大出血、胸膜漏、死亡等重大手术并发症,仅1例因粘连严重出血150ml。手术时间（80±11）min,住院总费用（32126±3150）元,术后（4.6±1.5）d拔除胸管,术后住院（5.7±1.7）d。51例随访12～30个月,平均22个月：49例恢复良好,无气胸发作;2例气胸复发,经胸腔闭式引流治愈。结论双侧胸腔单孔腔镜手术治疗单侧气胸伴双肺大疱免除对侧肺大疱破裂二次手术的痛苦,明显减少医疗费用。

简介：摘要胸膜腔为壁层胸膜与脏层胸膜之间的密闭腔隙，不含气体，呈现负压，当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸(pneumothorax)。气胸发生后，胸膜腔内压力升高，压缩肺，致使静脉回心血流受阻，因而造成程度不同的呼吸、循环功能障碍。气胸主要的临床表现有突发胸痛、胸闷、气急，严重者可出现休克。

简介：【摘要】目的：观察单孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗肺大疱伴自发性气胸的临床效果。方法：选择我院收治的肺大疱并自发性气胸的患者作为本次的研究对象，共40例，为了观察患者的具体情况将选择掷硬币的方式对患者进行分组，将其平均分为两组，为观察组与对照组，两组均为20例患者，给予对照组传统胸腔镜手术进行治疗，给予观察组单孔法胸腔镜进行治疗，对两组的各种情况进行观察对比。结果：观察组的各项手术指标明显优于对照组，P＜0.05，观察组的临床治疗有效率为100%，明显高于对照组的85%，P＜0.05，具有统计学意义。结论：对于肺大疱并自发性气胸的患者，给予单孔法胸腔镜肺大疱切除术进行治疗，可以取得良好的治疗效果，不仅能够帮助患者尽快恢复身体，而且取得的治疗效果也更好，应当得到应用与推广。

简介：摘要目的总结自发性气胸胸腔镜下肺大疱缝扎术的护理体会。方法选取我院2014年3月至2015年3月间的34例胸腔镜下肺大疱缝扎术的患者，通过对手术过程中护理的回顾性分析，总结自发性气胸胸腔镜下肺大疱缝扎手术的护理方法，推广应用实现提高手术成功率的目的。结果进行手术的34例患者全部成功，并治愈出院，无并发症发生。结论胸腔镜技术既遵循了自发性气胸的治疗原则，术前心理护理及术前指导训练必不可少，术中积极配合，术后严密观察生命体征，能有效减少并发症，且促进患者早日康复。