简介：目的建立HPLC法同时测定氯氮平及其代谢物去甲氯氮平血药浓度,对102例精神分裂症住院患者进行血药浓度监测,并对结果进行分析。方法采用LichrospherC18（150mm×4.6mm,5μm）色谱柱;流动相：0.03mol·ml-1醋酸铵（pH5.0）-甲醇（45∶55）;流速：1ml·min-1;检测波长：254nm;柱温：30℃;进样量：20μl。以乙醚为提取剂。统计学处理采用SPSS19.0软件。结果氯氮平及去甲氯氮平血药浓度在10.02000.0ng·ml-1范围内峰面积与其浓度呈良好线性关系;日内、日间精密度均小于15%;在102例患者血药浓度监测结果中,相同剂量下个体间血药浓度存在显著差异;去甲氯氮平与氯氮平比值为0.230.88,氯氮平、去甲氯氮平比值与氯氮平浓度存在一定相关性;性别与氯氮平血药浓度密切相关,但与去甲氯氮平浓度无明显相关性。结论该方法简单、快速、准确,适用于氯氮平及其代谢物去甲氯氮平的血药浓度监测,为患者提供个体化用药指导。

简介：

简介：

简介：氯氮平是非经典抗精神病药物，为二苯并氧氨杂卓的三坏化合物，能选择性阻滞中脑边缘系统DA受体，对黑质纹状体的DA受体影响较少。D2受体的阻滞作用较弱，对D1受体阻滞作用强，对D4受体也有拮抗作用，是较强的5-HT受体阻滞剂。能直接抑制中脑网状结构上行激活系统，有强效镇静催眠作用，此外，尚有抗胆碱作用，NE能阻滞作用，交感神经阻滞作用和抗组胺作用，有较强的抗精神病作用，而EPS少见。也不引起僵直反应，因锥体外系副作用小疗效肯定而被广泛应用于临床。在治疗过程中，有关其副反应曾有过报道，现将在临床使用氯氮平治疗过程中致猝死4例报告如下。

简介：有报道显示[1],氯氮平对其它药物治疗无效的精神分裂症,30～60%有显著的临床改善.长期维持治疗是预防精神症状复发的有效手段,但药物的副作用不容忽视.我们对一组氯氮平维持治疗＞5a的精神分裂症患者的心电图变化进行了动态观察,报告如下.

简介：氯氮平为一种价廉高效的非典型抗精神药物，较少出现锥体外系不良反应，以及迟发性精神运动障碍，故临床应用愈来愈广泛。但氯氮平的其它副作用不容忽视，现将氯氮平所致遗尿的观察与护理报告如下。

简介：病例1,患者,男,14岁,因意识不清16小时于2003年4月28日入院.患者入院前16小时家长发现其睡眠中呼之不应,床头有氯氮平空瓶(祖父精神病口服此药),剂量不详,考虑其服药中毒,急来我院,予洗胃及补液治疗,病情逐渐加重,而行透析治疗.透析前T39℃,P120次/分,BP130/80mmHg,R16次/分,呈深昏迷状态,口唇发绀,大小便失禁.急检全项BUN5.4mmoL/L,Cr121μmoL/L,CO2CP23.3mmoL/L,钾离子4.09mmoL/L,钠离子132.6mmoL/L,钙离子2.29mmoL/L,氯离子102.9mmoL/L,RBC4.87×109/L,HB155g/L,PLT177×109/L,心电图示窦性心动过速.

简介：摘要目的探讨氯氮平、奥氮平与其他抗精神分裂症药物联用的疗效与安全性。方法选取2013年3月～2014年2月间某院精神门诊收治的精神分裂症患者共58例作为研究对象，按照资料收集时间将患者分为对照组与观察组，每组患者各29例，对照组采用氯氮平治疗，观察组采用氯氮平、奥氮平加用氨磺必利药物治疗。结果观察组患者的显效率为51.72%，对照组显效率为10.34%，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的不良反应发生率与观察组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），结论虽然临床中将氯氮平药物归类为治疗精神分裂症的有效治疗药物，但其治疗效果与安全性均较低与氯氮平、奥氮平及氨磺必利药物的连用效果。

简介：【摘要】目的：探讨喹硫平代替氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法：选取2018年4月至2019年4月接受氯氮平治疗的108例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组，每组54例。对照组继续给予氯氮平治疗，观察组改为喹硫平。比较两组的治疗效果，以及治疗前后病情情况和生活质量。结果：观察组治疗总有效率为88.89%，高于对照组的62.96%，差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的病情及生活质量评分差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后，观察组CGI-SI（1.61±0.70）分低于对照组的（2.82±0.83）分，SF-12（33.96±3.17）分高于对照组的（30.91±3.07）分，有显著差异（P＜0.05）。结论：在精神分裂症的治疗中，使用喹硫平替换氯氮平治疗，能够进一步提高治疗效果，缓解病情严重程度，提高生活质量，临床疗效十分理想。

简介：笔者总结了近几年来中药治疗氯氮平所致副反应的临床研究，运用中医理论辨证论治分别从流涎、粒细胞缺乏、便秘、体重增加、尿潴留、心电图改变这6个方面综述了中药的治疗方法，为临床提供了一些有效的治疗方法。

简介：摘要：目的：研究在精神分裂症患者的治疗中单用氯氮平对血药浓度的影响。方法：选取2019年4月～2021年4月在我院治疗的精神分裂症患者96例，根据服用剂量的不同，将这些患者随机均分为3组，将服用150mg/d的患者作为观察组，将服用300mg/d的作为对照组1组，将服用450mg/d的作为对照2组。对比3组治疗有效率；对比3组在治疗1个月、2个月、3个月的血药浓度；对比3组用药后的不良反应。结果：3组治疗有效率比较，无统计学差异（P＞0.05）；3组血药浓度在第1个月、第2个月、第3个月末存在明显差异，剂量高的，血药浓度高，P＜0.05；与对照1组和对照2组相比，观察组用药后的不良反应发生率明显较低，P＜0.05。结论：低剂量的氯氮平和高剂量的氯氮平均可起到治疗的效果，临床上勿盲目增大剂量，可增加药物的不良反应。

简介：目的评价齐拉西酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将61例首发精神分裂症患者随机分为两组，研究组31例，口服齐拉西酮治疗，对照组30例，口服氯氮平治疗，观察8w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末，研究组显效率为82．6％，对照组为85．13％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。阳性与阴性症状量表评分，两组治疗后总分及各因子分均较治疗前有极显著性下降（P均〈0．01），并随着治疗的延续呈持续性下降；两组间同期评分比较均无显著性差异（P均〉0．05）。两组不良反应均较轻微，但研究组体重增加发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效显著，总体疗效与氯氮平相当，但不良反应轻微，安全性更高，服药依从更好。

简介：目的探讨启维治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法60例住院精神分裂症患者随机分为2组（每组30例），分别用启维和氯氮平治疗8周．以阳性疗状与阴性症状量表（PANSS）总分评定疗效，以副反应量表（TESS）评价不良反应。结果2组治疗后PANSS总分及各因子分均明显低于治疗前（均P〈0．05）。启维组有效率83．3%，未见严重的药物不良反应；氯氮平组有效率80．0％，不良反应较广。结论启维与氯氮平对精神分裂症均有效，两者疗效相当，但启维安全性好，不良反应小。

简介：摘要：目的 探究利用氯氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床效果。方法 随机的挑选出在我院接受治疗的难治性精神分裂症患者78例为本次调研的样本，患者中最早接受医治的时间为2020年1月，最晚为2020年12月。将纳入研究的患者进行编号，计算机模拟打散后均分为两组，其中一组为对照组，需通过本院拟定的一般性质治疗方案进行干预，另一为观察组，需在前者的基础上，通过氯氮平进行治疗，在治疗周期结束之后，需对两组患者的相关疗效指标进行判定。结果 对两组病人治疗后的治疗效果进行评价，对照组治疗有效率79.49%，低于观察组94.87%（p＜0.05）；通过阳性与阴性症状量表（PANSS）对病人的精神病理水平进行评价，结果显示观察组的评分要低于对照组（p＜0.05）；干预治疗后观察组患者的不良事件发生率为5.13%，低于对照组的17.95%。结论 对于难治性精神分裂症患者应用氯氮平进行干预治疗，可获得良好的效果，减轻相关症状对患者的影响，提升了患者的生活质量，具备推广应用的价值。

简介：【摘要】目的：讨论临床中氯氮平联合利培酮应用于精神分裂症病人对此应用价值进行探究。方法：本次80例研究者，均是来自2020年4月～2021年4月，本院治疗的精神分裂症病人，将所有的研究者划分为相同人数的两组，参照组（行氯氮平治疗）与实验组（氯氮平联合利培酮疗法），比较两组病人临床治疗效果、不良反应。结果：在采取不同治疗方法后，实验组病人临床总有效率97.50%高于参照组病人临床总有效率75%；另外实验组不良反应发生率低于参照组，P

简介：摘要目的探讨喹硫平联合氯氮平治疗偏执性精神障碍的有效性及安全性分析。方法选取2017年1月至2018年6月我方医院收治的82例偏执性精神障碍患者。根据随机数字表法均分为两组。观察组41例患者采取氯氮平联合喹硫平治疗，对照组41例患者单纯采取氯氮平治疗。对比两组患者治疗后Y-BOCS评分、PANSS评分以及副反应量表评分。结果治疗后观察组41例患者强迫思维维度、强迫行为维度评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组41例患者副反应量表评分与对照组无明显差异，对比无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组41例患者PANSS评分、Y-BOCS总评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗偏执性精神障碍患者中喹硫平与氯氮平联合应用疗效较为显著，且安全性较佳，值得广泛推广和临床应用。

简介：目的探讨氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及其影响因素.方法对49例精神分裂症患者单一应用氯氮平治疗,于治疗前及治疗1个月末采用简明精神病量表评定临床疗效,统计白细胞水平的动态变化、用药剂量及加药速度、总病程、发病次数、精神症状累计持续时间、病程中的缓解时间、烟酒嗜好、抗精神病药物及成瘾药物使用时间、发病及治疗年龄等资料,逐一进行回归分析.结果入组患者治疗后简明精神病量表总减分率为76.05%,疗效相对较好的因子依次为激活性、敌对、猜疑、思维障碍、焦虑、抑郁;缺乏活力和自知力障碍因子疗效较差,尤其对自知力障碍的疗效最差.白细胞水平变化对疗效影响最为明显,氯氮平初始剂量和以往抗精神病药物使用时间均是影响临床疗效的相关因素.结论氯氮平治疗精分症疗效显著,但对自知力恢复效果较差;治疗过程中白细胞水平的变化与疗效显著相关,氯氮平初始剂量和以往抗精神病药物使用时间均是影响临床疗效的相关因素.

简介：【 摘要】： 目的 观察分析 养心汤联合氯氮平治疗复发精神分裂症的效果。方法 选取我院 2018 年 9 月 -2019 年 9 月收治的 复发精神分裂症患者 104 例为研究对象 ，将其随机分为联合 组和对照组，每组 52 例。 联合 组患者 采用养心汤和氯氮平治疗，对照组采用 氯氮平治疗。比较 两组临床疗效以及 治疗前后阳性与阴性症状量表（ PANSS）。结果 联合组总有效率为 94.23% ，明显高于对照组的 80.77% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与治疗前比较，两组治疗后 PANSS 评分均明显降低，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组治疗后比较，联合组治疗后 PANSS 评分降低更加显著，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 养心汤联合氯氮平可以显著 提高复发精神分裂症患者的 临床疗效，改善患者的症状，具有推广价值 。

简介：【摘要】目的：给予难治精神分裂症患者行氯氮平联合帕利哌酮治疗，分析其临床治疗效果。方法：选取时间范围2019年1月-2020年1月间，在我院精神科确诊为难治精神分裂症患者84例为对象，以随机数表法分成实验组，行联合药物治疗；参照组行单一药物治疗。记录并对比组间治疗效果。结果：护理前，实验组与参照组患者的数据对比均无差异性，即P＜0.05；行护理干预后，实验组患者的PANSS评分、TESS评分低于参照组；实验组患者不良反应低于参照组，数据比较具有统计学意义，即P＜0.05。结论：难治精神分裂症采用氯氮平联合帕利哌酮治疗后，能够改善患者的精神病症状，减少不良反应发生的几率。

简介：摘要：目的 探究氯氮平联合利培酮治疗精神疾病疗效及不良反应评价。方法 从我院抽取2019年11月到2022年9月68例治疗精神疾病患者，对照组采用氯氮平治疗，观察组采用联合利培酮治疗，观察指标为对比两组患者PANSS量表和不良反应。结果 观察组患者治疗后阳性因子和认知因子低于对照组，患者病情改善较佳，观察组患者发生体质量增加、心动过速、恶心呕吐、锥体外系反应概率14.70%低对照组26.46%（P