简介：【摘要】人体从食物中获取铜，主要从肠道吸收，经过肝脏由胆汁排出体外。铜参与人体中多项生理活动，尤其在维持中枢神经系统的正常功能上，起到非常重要的作用。铜的稳态与神经退行性疾病有较大的关系。铜稳态异常会导致星形胶质细胞功能异常，引起淀粉样蛋白、α-突触核蛋白、tau蛋白增多，增加神经炎症，加重氧化应激等。

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简介：摘要随着社会人口老龄化的进一步加剧，神经退行性疾病的发病率逐年增高，对其发病机制的研究一直是一项热门课题。研究发现，β2微球蛋白与神经退行性疾病的发病有关。本文对脑脊液中β2微球蛋白的结构特点、检测方法及其对神经退行性疾病的作用进行综述。

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简介：背景：腰椎退行性疾病是骨科的研究热点,融合与非融合内固定治疗长期存在争议。目的：探讨腰椎退行性疾病应用Dynesys非融合内固定系统治疗的的中长期临床效果。方法：2008年1月至2016年12月共收治30例腰椎退行性疾病患者,男19例,女11例;年龄为33~58岁,平均（49.7±3.4）岁。术前完善详细的影像学检查包括腰椎正侧位X线片,腰椎动力位X线片,腰椎椎体加间隙平扫＋二维重建CT,腰椎MRI及腰椎功能评分,手术方式采用后路相应病灶节段Dynesys非融合椎弓根内固定术。采用腰椎障碍功能指数ODI评分和日本矫形外科协会（JOA）评分标准进行临床疗效评价。对患者术前及末次随访神经功能与自觉症状进行评估并计算改善率,结果进行统计学分析。结果：30例患者全部获得随访,随访时间为12~90个月,平均（61.1±19.3）个月。末次随访时JOA评分优良率为93%（28/30）。ODI评分术后较术前有显著下降,疼痛评分VAS也有显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访时患者均未出现椎间隙感染、腰椎失稳及内固定失效等并发症。结论：Dynesys非融合椎弓根内固定术是治疗腰椎退行性疾病的有效方法,能保留腰椎生理性运动功能的作用,改善腰椎失稳的效果确切,与传统的腰椎后路融合手术效果相当,无明显差异。

简介：摘要随着社会人口老龄化的进一步加剧，神经退行性疾病的发病率逐年增高，对其发病机制的研究一直是一项热门课题。研究发现，β2微球蛋白与神经退行性疾病的发病有关。本文对脑脊液中β2微球蛋白的结构特点、检测方法及其对神经退行性疾病的作用进行综述。

简介：摘要目的探究颈椎退行性疾病患者的护理效果。方法抽选我科室2014年8月～2017年8月收治的86例颈椎退行性疾病患者的临床资料，随机分为常规护理组（采用常规护理）和围手术期护理组（在常规护理的基础上采用围手术期护理），每组43例，观察两组护理效果。结果围手术期护理组中，43例患者手术均获得成功，手术成功率为100%，且患者恢复情况良好，39例患者对护理满意，护理满意度为90.7%；常规护理组中，31例患者手术获得成功，手术成功率72.1%，28例患者对护理满意，护理满意度为65.1%。可见，围手术期护理组手术成功率及护理满意度均明显优于常规护理组。两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强围手术期护理能够提高颈椎退行性疾病患者的手术成功率及护理满意度，具有临床价值。

简介：摘要：本文从腰椎退行性疾病恐动症的影响因素、干预措施进行综述，旨在减轻腰椎退行性疾病患者恐动程度，为干预措施的制定提供借鉴和参考。

简介：【摘要】目的：探究脊柱退行性疾病患者术后腹胀的预测模型建立及其临床应用效果。方法：回顾性分析2019年1月至2020年12月因脊柱退行性病变接受手术治疗且术后发生腹胀的50例临床资料为研究对象，同时选取同期因脊柱退行性病变接受手术治疗但术后未发生腹胀的100例患者临床资料为参照组，评估两组患者术后腹胀预测模型单因素及Logistic回归分析，以此为患者术后腹胀预测提供帮助。结果：两组患者抗菌药物、肠道菌群药物使用情况、肠道动力药、麻醉方式、低蛋白、低钾、术后卧床时间及下床活动次数等因素对比差异有统计学意义（P＜0.05），其他指标对比无差异（P＞0.05），且两组患者术后腹胀预测模型Logistic回归分析结果显示，其影响因素与抗菌药物、未使用肠道菌群药物、未使用胃肠动力药及术后卧床时间超过5d呈现正相关，差值表现为（P＜0.05），与全麻、低蛋白及低钾不相关，差值表现为（P＞0.05）。结论：通过构建脊柱退行性疾病患者术后腹胀预测模型可以有效识别术后腹胀诱发因素，能够在模型帮助下做好术后腹胀干预方案。

简介：[摘要]目的 分析可扩张通道下斜外侧入路腰椎间融合术（OLIF）入路联合后路内固定治疗腰椎退行性疾病的效果。方法 选取院内收治腰椎退行性病变患者86例为观察对象，随机数字表法分两组，对照组经椎间孔体间融合（TLIF）治疗，观察组可扩张通道下OLIF入路联合后路内固定治疗，对比疗效。结果 不同组别患者手术时间未见显著差异，与对照组患者对比，观察组患者术中出血量较少、无术后引流，下床时间与总住院时间较短；不同组别患者术前JOA评分无差异性，经不同方案治疗后均有显著提升，而治疗后两组间对比无差异性。结论 两种手术方式治疗腰椎退行性疾病在腰椎功能恢复方面无差异性，对比之下可扩张通道下OLIF入路联合后路内固定治疗创伤性更小，无术后引流，可缩短术后恢复时间。

简介：【摘要】目的：探究分析肾俞穴位按摩结合功能锻炼在腰椎退行性疾病病人中的实际运用效果。方法：从2021年3月~2022年3月本医院收治的腰椎退行性疾病病人中选择68例，根据掷骰子分组方法将其分为对照组（n=45）与观察组（n=45）。对照组采取功能锻炼，观察组在此基础上采取肾俞穴位按摩疗法，对比分析2组病人的腰椎功能和疼痛程度。结果：治疗后，观察组的腰椎疼痛评分（Visual Analogue Scale，VAS）评分低于对照组（P＜0.05）；腰椎功能（Japanese Orthopedics Association，JOA）评分高于对照组（P＜0.05）。结论：针对腰椎退行性疾病病人，通过肾俞穴位按摩结合功能锻炼治疗方法能够降低腰椎疼痛，促进腰椎功能恢复，值得推广和普及。

简介：【摘要】目的 分析快速康复护理路径对脊柱退行性疾病围术期患者生活质量的影响效果。方法 研究对象68例为脊柱退行性疾病围术期患者，入院后以电脑随机法分为对照组（n=34）、观察组（n=34）两组，分别给予常规护理及快速康复护理路径，并对比护理效果，研究起止时间为2021年08月-2022年08月。结果 观察组较对照组，生活质量提高；肺部感染率低、护理满意度高，上述指标对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 快速康复护理路径可提高脊柱退行性疾病围术期患者的生活质量，降低肺部的感染，提高护理满意度。

简介：背景：腰椎传统入路需广泛剥离椎旁肌,对软组织的损伤较大。目前已有多种改良入路和手术技术在改进和减少传统手术入路带来的相关问题。目的目的：比较采用腰椎改良后正中入路与传统入路治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效。方法方法：2014年4月至2015年12月,165例单节段腰椎退行性疾病患者行后路腰椎椎间融合术,按手术入路不同分为改良组（n=70）和传统组（n=95）。改良入路保留胸腰筋膜和竖脊肌总腱膜在棘上韧带处的附丽部,在后正中线旁开1.5-2.0cm,纵行切开胸腰筋膜及竖脊肌总腱膜,其他步骤同传统入路。通过对比两组患者手术切口长度、出血量、引流量、术后镇痛药使用情况及手术前后腰痛视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）,比较两种手术入路的临床疗效。结果结果：两组患者在性别、年龄、融合节段、住院日等方面的差异无统计学意义（P〉0.05）。与传统组相比,改良组手术切口长度短,出血量少,引流量少,下地时间早,镇痛药使用次数少,但手术时间稍长,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后腰痛VAS和ODI评分均较术前明显降低（P〈0.001）,但改良组降低更显著（P〈0.05）。结论结论：改良入路和传统入路在治疗腰椎退行性疾病时均能获得满意的临床疗效。但腰椎改良后正中入路具有手术切口短、创伤小、术后疼痛轻和术后恢复快等优势;且其学习曲线较短、操作简单。

简介：摘要目的观察微创经椎间孔腰椎间融合术(minimallyinvasivetransforaminallumbarinterbodyfusion，MISTLIF)治疗老年腰椎退行性疾病的临床疗效和安全性。方法2016年3月至2017年1月，应用MISTLIF治疗老年腰椎退行性疾病28例。男12例，女16例；年龄56-72岁，平均64.82±4.84岁。I～II度退行性腰椎滑脱症8例，退行性腰椎管狭窄伴节段性不稳10例，腰椎间盘突出症10例。单节段融合27例，相邻两节段融合1例，比较术前、术后视觉疼痛模拟评分(visualanaloguescale，VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex，ODI)评分。结果术中失血80～220mL，手术时间为140～270min。患者均获随访1-3个月。术前VAS评分为（7.96±1.38）分，术后1周及3个月VAS评分分别为（2.61±0.69）分及（0.54±0.58）分，术前术后比较差异有统计学意义(P<0.01)。术前ODI评分为（66.07±4.26）分，术后1周及3个月ODI评分分别为（24.89±3.13）分及（17.50±2.53）分，术前术后比较差异有统计学意义(P<0.01)。复查X线片示椎间隙骨密度均逐渐增加，Cage无移位、松动、下沉，椎弓根钉无松动、折断。结论MISTLIF适用于老年腰椎退行性疾病如各种原因引起的腰椎不稳、腰椎滑脱(I～II度)，退行性腰锥管狭窄症，腰椎间盘突出症，具有手术出血少、损伤小，术后恢复快等优点。

简介：摘要：目的：研究在分析腰椎退行性疾病治疗中，借助脊柱微创通道系统、配合经椎间孔腰椎椎间融合术的治疗方案开展治疗，分析实际疗效结果。方法：研究选取了总计94例腰椎退行性疾病患者，在随机分组中将其各自分为47例M组与47例N组，对M组患者以常规手术治疗，而对N组患者则以辅助手术治疗手段开展治疗，统计两组患者各自的手术指标与JOA评分状况。结果：从最终治疗结果中可以看到，N组患者在各手术指标参数与M组对比中，均存在明显差异性，其P值大小各自在手术时间、手术出血量、住院时间以及术后引流量中为（P=0.0353、P=0.0438、P=0.0237、P=0.0385），差异明显且统计学意义具备成立条件；最后在ODI评分状况对比中，N组患者在各阶段改善效果最为明显，显著优于M组，对比结果差异明显，统计学意义在对比中显然具有成立条件。结论：通过本文研究可以看到，治疗腰椎退行性疾病当中，可以充分借助微创通道结合椎间融合术进行治疗，可促进治疗效果有着十分显著的进步与提升；在ODI评分提升、手术指标完善中可体现出十分优异的治疗价值。

简介：背景：Wnt信号通路作为一条多环节、多作用位点的开放通路,在神经系统中发挥着非常重要的作用,因此,了解其与神经系统疾病的病理生理机制和治疗的关系有重要意义。目的：分析Wnt信号通路在神经系统疾病中的作用机制。方法：应用计算机检索PubMed、SinoMed等数据库有关Wnt信号通路、神经系统疾病相关的文献,检索词为＂Wntsignalingpathway,Nervoussystemdisease,阿尔茨海默病,帕金森病;Wnt信号通路,神经系统疾病＂,最终筛选出具有代表性的62篇作为研究对象。结果与结论：无论是在阿尔茨海默病、帕金森病、还是在脑血管病等神经系统疾病中均有Wnt信号通路的参与。但Wnt信号通路在各神经系统疾病中发挥的作用并不相同,比如Wnt信号通路功能的缺失使得神经元形成能力下降,直接导致阿尔茨海默病病程加快。Wnt信号通路调控多巴胺能神经元新生、细胞存活、突触发生,从而影响帕金森病发生发展。因此,了解Wnt信号中各配体、受体及基因在神经系统疾病存在的互作关系,有利于Wnt信号通路在神经系统疾病的基础研究的开展,同时对于发现治疗神经系统疾病靶点有重要的临床意义。

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简介：摘要  目的：研究RET锌指蛋白（ret finger protein，RFP）基因敲除对帕金森病模型小鼠神经退行性改变的影响。方法：RET锌指蛋白基因敲除的 C57BL/6 雄性小鼠通过腹腔注射 1-甲基-4-苯基-1, 2, 3, 6-四氢吡啶(1-methy-4- phenyl-1, 2, 3, 6-tetrahydropyridine, MPTP)制备 PD 模型，注射的第 6 天取小鼠全脑，用 TUNEL 试剂盒检测中脑黑质部细胞的凋亡， 用免疫组织化学法和 Western Blot 法检测黑质酪氨酸羟化酶（Tyrosine hydroxylase，TH），Caspase-3，RFP表达。 结果： RFP基因敲除能够降低由MPTP所导致的多巴胺能神经元的凋亡。 结论：RFP基因敲除减轻了 PD 模型小鼠的神经退变。