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  • 简介:【摘要】目的:探讨数字化病案管理系统在病案管理中的应用。方法:选取2021年1月至2021年

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  • 简介:【摘要】目的:主要研究在医院的病案管理中采用精细化病案管理的应用价值。方法: 本院2019年1月-2020年12月之间,本院收录的4825份病例资料,按照随机数表法的原则随机抽取688份病例资料。其中2019年度344份病例资料按照常规病案管理方式(对照组),2020年度344份病例资料按照按照精细化病案管理方式(研究组),对两组病案管理资料管理情况进行比较分析,包括:病案首页质量合格率、病案破损率、归档正确率以及医患纠纷发生率。结果:研究组的精细化病案管理方式取得了良好的效果,研究组的病案首页质量合格率和归档正确率比对照组高,研究组的病案破损率和医患纠纷发生率比对照组低(P

  • 标签: 医院 病案管理 精细化病案管理 应用价值
  • 简介:摘要:目的:基于院内住院病案,分析其病案采取人文理念对于管理质量以及患者满意度。方法:利用住院病案系统,随机选取某院2021年1-12月份5000份病案数据进行回顾性检查,并予以管理。2021年1月-6月为对照组2500份(常规病案管理)和2021年7月-12月为观察组2500例(人文理念),评估其病案管理质量以及患者满意度。结果:经两组病案管理质量对比:观察组病案归档及调阅及时化、病案录入准确化、病案复印精准化评分均高于对照组(P<0.05)。经两组调阅病案时间、患者满意度对比:观察组调阅病案时间低于对照组,且观察组患者对于病案管理的满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:对于病案管理,采用人文理念具有积极影响,提升病案管理质量以及患者对于病案管理的满意度,利于病案及时化、准确化、精准化的提升,增加人员工作效率,值得推广。

  • 标签: 人文理念 病案管理质量 调阅病案时间 患者满意度
  • 简介:摘要:随着经济的快速发展,电子信息技术也取得了阶段性胜利,使计算机技术被广泛应用在医院的档案管理中,电子档案的出现在转变了病案管理模式和职能。电子档案的出现取替了纸质档案,计算机对病人诊疗信息、基本信息和检查信息实行自动化管理,最后完成电子档案管理。本文主要阐述在病案管理中,电子病案职能转变的作用,仅供参考。

  • 标签: 电子病案 病案管理 职能转变
  • 简介:摘要目的加强病案管理提高病案质量。方法实施一套完整有效的病案管理质量控制系统。结果制度健全,管理措施得当,责任明确,工作流程理顺,病案质量提高。结论增强病案管理人员法律意识,各环节组相互督促,做到及时、有效、准确地纠正错误,保证病案质量。

  • 标签: 病案管理 病案质量
  • 简介:摘要在建设发展医院的过程中最重要的环节就是加强病案管理,想要充分的开发利用病案,就需要对规范化的病案工作加大重视。目前在管理病案的具体归档、书写等过程中存在着不足,降低的病案管理的规范性,直接影响了病案质量。因此本文主要研究在促进病案质量提高的过程中规范化病案管理存在的不足,以及加强规范化病案管理的对策。

  • 标签: 病案质量 病案管理 规范化
  • 简介:摘要:目的:基于院内住院病案,分析其病案各年度错位发生情况。方法:利用本院病例管理系统,随机选取某院2019年-2021年共30000份病案数据进行回顾性检查,各年度均10000例,分析各年度病案错位发生情况、分布原因及其解决措施。结果:将2019-2021年30000例病案错位发生率进行汇总,错位数据比较集中。其中2019年错位病案数887例,构成比8.87%,2020年错位病案数723例,构成比7.23%,2021年错位病案数669例,构成比6.69%。可见:随着年度数增加,错位病案数逐渐减少,但不显著,差异为0.54%-1.64%。将2019-2021年30000例病案错案分布原因进行汇总,其中2019年、2020年、2021年病案错案分布原因中均装订及袋叠出错占比最高,分别为5.93%、4.33%、4.18%。错认号码放错位置与归档入错案袋差异不显著,且随着年度增加,错认号码放错位置构成比呈上升趋势,归档入错案袋呈下降趋势。结论:为降低病案管理错位发生率,应集中解决装订及袋叠出错等重点因素,采取科学的管理措施,满足病案管理质量,利于临床诊治,值得推广。

  • 标签: 病案管理 错位发生率 错位分布原因 解决措施
  • 简介:摘要:近些年来,医院医疗水平有所提升,医院规模也在不断扩大,这就在很大程度上吸引了更多的患者,进一步提升了病案数量。对于传统纸质病案来说,在固有载体属性的影响下,对病案深度应用以及医院现代化发展造成了制约,这就需要积极应用信息技术,对电子病案进行创建,实现病案无纸化目标,这是病案发展的未来趋势,也是实现医院全面管理的必经途径。本文阐述了病案管理无纸化的意义,提出了病案管理无纸化的策略。

  • 标签: 病案管理 无纸化 纸质病案
  • 简介:【摘要】目的:探讨在病案管理期间数字化病案管理系统应用效果。方法:选取2018年4月~2020年5月留存的200份病案进行管理研究;随机分为常规组(采用传统纸质病案管理法完成)和研究组(采用数字化病案管理法完成),各100份;比较两组病案调阅所用时间、病案归档错漏率(病案丢失、病案损坏、内容缺失、资料错误)、病案管理满意度评分。结果:研究组病案调阅所用时间(2.36±0.36)min短于常规组(21.82±5.72)min(P

  • 标签: 病案管理 数字化病案管理系统 病案调阅所用时间 病案归档错漏率 病案管理满意度评分
  • 简介:【摘要】目的:探究分析精细化管理病案病案管理中的应用效果。方法:选取我医院2019年3月-2021年8月病案室2580例实施精细化管理管理后),2018年1月-2019年2月病案室2490例为常规管理管理前),对比分析管理前后借阅病案情况、医患纠纷情况、投诉率、患者对病案管理工作满意度。结果:精细化管理后借阅病案按时归还率高于管理前归还率,前后差异具有统计学意义(P

  • 标签: 精细化管理 病案室 病案管理 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:数字化病案管理系统在病案管理中的应用研究。方法:选取我院2021年1月-2023年1月间,收存的200份病案信息做以回顾性分析,其中2021年1月—2022年1月间,病案资料归为对照组,2022年2月-2023年1月间病案资料归为观察组。对照组实施传统方式管理,观察组实施数字化病案管理系统管理,遂对两组病案归档错漏率、满意度,以及查阅用时进行对比。结果:观察组病案归档错漏率低于对照组,满意度高于对照组,满意度也较对照组高,P<0.05。结论:在病案管理中,为患者实施数字化病案管理系统可有效提高病案资料管理效果,降低出现差错、遗失概率,有着较高安全性,可推广应用。

  • 标签: 数字化病案管理系统 病案管理 应用研究
  • 简介:摘要:病案是医院重要的信息载体,其汇集了最基本的、最重要的信息,对病人住院期间的诊断、治疗及护理的全部过程都有详细的记载,是非常宝贵的信息资源。因此,做好病案管理工作对于医院及社会来说都意义重大。提升病案管理质量是保证病案信息利用价值的重要举措。做好病案质量管理,提高病案信息利用率是非常有研究价值的话题。本文即就此展开分析,在总结当前医院病案管理存在的问题的基础上,深入探讨了加强病案质量管理病案信息利用的策略。

  • 标签: 病案质量管理 病案信息利用 问题 策略
  • 简介:摘要:病案是医院重要的信息载体,其汇集了最基本的、最重要的信息,对病人住院期间的诊断、治疗及护理的全部过程都有详细的记载,是非常宝贵的信息资源。因此,做好病案管理工作对于医院及社会来说都意义重大。提升病案管理质量是保证病案信息利用价值的重要举措。做好病案质量管理,提高病案信息利用率是非常有研究价值的话题。本文即就此展开分析,在总结当前医院病案管理存在的问题的基础上,深入探讨了加强病案质量管理病案信息利用的策略。

  • 标签: 病案质量管理 病案信息利用 问题 策略
  • 简介:【摘要】目的 分析临床路径病案管理法在终末病案质量管理中的应用效果。方法 选择我院自2020年6月-2021年12月归档病历580份,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组290份。对照组给予常规病案管理方法,观察组给予临床路径病案管理法,对两种管理效果进行比较。结果 观察组与对照组病案终末质量对比差异具有统计学意义,P

  • 标签: 临床路径 病案管理法 终末病案质量管理 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:评价数字化病案管理系统应用于病案管理中的临床效果。方法:2023年6月前采取传统病案管理随机抽取100例为对照组,2023年6月展开数字化病案管理,随机抽取100例为研究组,两组接受病案调阅时间、差错率的对比研究。结果:与对比组相比较,研究组病案调阅时间更短且差错发生率更低,P<0.05。结论:数字化病案管理系统应用于病案管理中,能够减少病案调阅需要的时间,降低查阅中差错风险的出现。

  • 标签: 数字化 病案管理 应用效果
  • 简介:摘要随着医疗科技的快速发展,我国的病案信息管理工作有了较大进展。病案信息不仅在医疗、科研、教学、医疗纠纷、医院管理及医疗保险等方面发挥着至关重要的作用。本文从病案信息的应用价值及病案管理的发展方向两方面进行阐述,以期为病案信息管理工作提供参考。

  • 标签: 病案信息 应用价值 发展方向
  • 简介:摘要做好病案管理工作,对于当前医院内部管理工作水平的提高有着至关重要的意义,同时也成为了医院内部管理工作的重点工作内容。要想切实地提高医院的病案质量,在展开相关管理工作的过程中,必须要将规范化管理作为重要的工作思路和策略方针,配合对管理方式的全面改革,更好地提升整体管理水平。

  • 标签: 医院管理 病案 质量管理 规范化
  • 简介:摘要 :随着我国医疗卫生体制的改革,相应的医疗设备越来越先进,电子病案逐渐取代纸质病案,作为患者诊疗过程的有效文字记录。电子病历是医疗机构信息化革新的有力证明,但电子病历在实际应用过程中仍然存在着许多问题。本文将针对电子病案的优势与不足进行分析,以期为医院信息化技术的发展提供有力借鉴。

  • 标签: 电子病案 医院病案管理 纸质病案