简介:【摘要】目的:主要研究在医院的病案管理中采用精细化病案管理的应用价值。方法: 本院2019年1月-2020年12月之间,本院收录的4825份病例资料,按照随机数表法的原则随机抽取688份病例资料。其中2019年度344份病例资料按照常规病案管理方式(对照组),2020年度344份病例资料按照按照精细化病案管理方式(研究组),对两组病案管理资料管理情况进行比较分析,包括:病案首页质量合格率、病案破损率、归档正确率以及医患纠纷发生率。结果:研究组的精细化病案管理方式取得了良好的效果,研究组的病案首页质量合格率和归档正确率比对照组高,研究组的病案破损率和医患纠纷发生率比对照组低(P
简介:摘要:目的:基于院内住院病案,分析其病案采取人文理念对于管理质量以及患者满意度。方法:利用住院病案系统,随机选取某院2021年1-12月份5000份病案数据进行回顾性检查,并予以管理。2021年1月-6月为对照组2500份(常规病案管理)和2021年7月-12月为观察组2500例(人文理念),评估其病案管理质量以及患者满意度。结果:经两组病案管理质量对比:观察组病案归档及调阅及时化、病案录入准确化、病案复印精准化评分均高于对照组(P<0.05)。经两组调阅病案时间、患者满意度对比:观察组调阅病案时间低于对照组,且观察组患者对于病案管理的满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:对于病案管理,采用人文理念具有积极影响,提升病案管理质量以及患者对于病案管理的满意度,利于病案及时化、准确化、精准化的提升,增加人员工作效率,值得推广。
简介:摘要:目的:基于院内住院病案,分析其病案各年度错位发生情况。方法:利用本院病例管理系统,随机选取某院2019年-2021年共30000份病案数据进行回顾性检查,各年度均10000例,分析各年度病案错位发生情况、分布原因及其解决措施。结果:将2019-2021年30000例病案错位发生率进行汇总,错位数据比较集中。其中2019年错位病案数887例,构成比8.87%,2020年错位病案数723例,构成比7.23%,2021年错位病案数669例,构成比6.69%。可见:随着年度数增加,错位病案数逐渐减少,但不显著,差异为0.54%-1.64%。将2019-2021年30000例病案错案分布原因进行汇总,其中2019年、2020年、2021年病案错案分布原因中均装订及袋叠出错占比最高,分别为5.93%、4.33%、4.18%。错认号码放错位置与归档入错案袋差异不显著,且随着年度增加,错认号码放错位置构成比呈上升趋势,归档入错案袋呈下降趋势。结论:为降低病案管理错位发生率,应集中解决装订及袋叠出错等重点因素,采取科学的管理措施,满足病案管理质量,利于临床诊治,值得推广。
简介:【摘要】目的:数字化病案管理系统在病案管理中的应用研究。方法:选取我院2021年1月-2023年1月间,收存的200份病案信息做以回顾性分析,其中2021年1月—2022年1月间,病案资料归为对照组,2022年2月-2023年1月间病案资料归为观察组。对照组实施传统方式管理,观察组实施数字化病案管理系统管理,遂对两组病案归档错漏率、满意度,以及查阅用时进行对比。结果:观察组病案归档错漏率低于对照组,满意度高于对照组,满意度也较对照组高,P<0.05。结论:在病案管理中,为患者实施数字化病案管理系统可有效提高病案资料管理效果,降低出现差错、遗失概率,有着较高安全性,可推广应用。