简介：摘要创伤后尿道狭窄或闭锁是男性泌尿外科常见病之一。尿道修复重建由于其病情复杂、术难度大、成功率低、并发症发生率高而困难重重。近年来尿道修复重建取得了较大进展。手术方式发生了显著地变化。微创技术、新材料、组织工程学技术在尿道修复方面研究进展，带来了新的理念，使得尿道狭窄治愈率显著提高。本文将尿道狭窄治疗现状与进展做一综述。

简介：摘要本研究的目的在于探讨外伤性尿道狭窄的临床治疗方法。从临床表现、诊断、治疗原则及方法方面进行阐述，具有临床参考价值。

简介：摘要目的分析我院2014年3月至2017年6月收治的52例外伤性前房出血患者临床资料，对患者均给予合理的治疗及护理，观察治疗前后患者视力改变及并发症发生情况。结果经治疗后，患者视力较入院前均有显著改善，前房内积血均在3-15d内完全吸收。结论临床对于外伤性前房出血尤其是合并有其他或是继发的复杂出血者，应及时作出诊断及科学、合理的治疗和护理，以防止眼部视力的进一步损伤和恶化，提高预后结果。

简介：摘要目的探讨分析颅脑损伤所致脑肿胀（TACS）的处理方法。方法对我院在2015年12月—2017年5月的54例颅脑损伤所致脑肿胀患者的病情进行回顾性分析。结果54例中存活24例，其中轻残和中残16例，重残8例；死亡30例。结论改良大骨瓣减压术有利于提高病人的生存率，是值得推荐的手术方法之一。

简介：输尿管断裂是一种罕见的泌尿系统损伤,其发病率不到全部外科住院患者的千分之一.外伤性输尿管断裂则更为少见.我院自1990～2001年共收治外伤性输尿管断裂7例,其中5例漏诊.现就其漏诊原因分析如下.

简介：摘要目的探寻睾丸损伤继发睾丸缺血坏死的临床特点，提高诊治水平。方法回顾性分析2013年1月至2018年8月我院收治的睾丸损伤继发睾丸缺血坏死患者病例资料，分析其疾病史、体征、辅助检查以及治疗特征，总结外伤性睾丸缺血患者的临床特点。结果共6例患者纳入研究，年龄13至56岁。睾丸血管损伤、睾丸缺血坏死1例；睾丸白膜破裂、睾丸破溃坏死1例；阴囊外伤继发精索扭转4例。本组中6例患者均行手术探查，行患侧睾丸切除及对侧睾丸固定术。术后发热1例，最高体温38.3℃，给予对症处理后痊愈。结论睾丸外伤后应严密监测睾丸血流情况，适当放宽手术探查指征，避免误诊漏诊，最大限度保护对侧睾丸功能。

简介：摘要目的通过观察分析外伤性肝破裂的术前术后护理效果，探讨有效的护理方式，总结护理经验。方法选取本院急诊科2015年2月-2017年5月给予手术治疗的100例外伤性肝破裂患者作为研究对象，根据护理方式的不同随机均分为观察组与对照组，每组各50例。对照组在术前术后实行常规护理，观察组在常规护理的基础上加强护理干预措施，观察对比两组的护理效果，对两组患者的并发症发生状况、疼痛发生率和患者护理满意度进行比较。结果观察组患者经过护理干预措施，手术后并发症发生率和疼痛发生率均明显低于对照组，患者护理满意度高于对照组，两组患者的护理效果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在外伤性肝破裂急诊手术治疗中的术前术后护理干预措施可以有效降低患者疼痛发生率以及术后并发症发生率，有效保证患者手术治疗期间的生命质量，具有较高的患者护理满意度，以及临床推广应用的价值。

简介：摘要目的分析外伤性视神经损伤临床使用非手术治疗的方法并对比观察治疗效果。方法选取我院2010年1月至2015年11月收治患者80例（91眼），经颅脑CT排除重度颅脑损伤，证实视神经损伤存在，根据用药情况分为甲泼尼龙组（40例）、地塞米松组（40例），甲泼尼龙组1000mg静滴，3天后减量；地塞米松组30mg静滴，3天后减量，两组均使用甘露醇静滴及改善微循环药物。结果80例患者经过治疗，部分视力有不同程度提高，有效率分别为54.55%和34.04%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论非手术治疗视神经损伤安全有效，甲泼尼龙对视神经损伤的治疗效果优于地塞米松，受伤后只要无禁忌症，应尽早使用糖皮质激素冲击治疗。

简介：摘要臂丛神经受损多因外伤所致，在临床上比较常见。臂丛神经的系统解剖结构比较复杂，损伤类型多种多样。在臂丛神经损伤的诊断过程中，肌电图（EMG）检测发挥着很重要的作用，肌电图检测可以对损伤的部位及受损程度的进行定位，对临床医师选择合适的治疗方法及患者病情的预后有积极的指导意义。本文简要介绍了肌电图检测的方法与损伤判断标准，并重点阐述了肌电图在外伤性臂丛神经损伤诊断中的应用。

简介：摘要目的分析整体护理在外伤性颅内血肿清除术后的应用效果。方法筛选出我院的100例外伤性颅内血肿清除术后患者，按照护理模式的差异将其分为常规组与整体组各50例，常规组实行常规护理，整体组实行整体护理，对比其效果。结果常规组的护理满意度是88.0%，整体组是98.0%，整体组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）。结论整体护理在外伤性颅内血肿清除术后的应用效果满意，护理满意度获得明显提升，值得推行。

简介：摘要目的分析外伤性脑出血患者的药物治疗及手术治疗的临床疗效，并探讨预后的影响因素。方法回顾性研究医院神外科2015年6月至2016年12月外伤性脑出血患者共90例，年龄18岁～50岁。将按治疗方法不同把患者分成三组，各30例，一组是药物治疗组（病情较轻），只单纯给予大剂量止血和凝血药治疗；后两组为病情较重者，二组是手术组，只进行手术清除血肿并引流，术后给予常规药物治疗；三组同样进行手术后加常规药物治疗后，再进行高压氧治疗。结果病情较轻的药物组总有效率53.33%，病情较重的手术组总有效率43.33%，手术联合高压氧组总有效率83.33%，手术联合高压氧组较手术组效果更好，各组之间差别有统计学意义（p＜0.05）。结论关于外伤性脑出血的临床疗效，当病情较轻时，可以采用止血和凝血类药物治疗；病情严重时，手术联合高压氧治疗比单纯手术及药物治疗效果更好。

简介：摘要目的研究并探讨外伤性脑疝术后脑梗死的早期CT表现及CT诊断价值。方法此次研究的对象是选择2013年6月～2014年6月我院收治的35例外伤性脑疝术后脑梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并给予CT扫描检查，分析其早期CT表现。结果①脑梗死早期CT表现35例患者术后CT扫描可见基底节及内囊区为椭圆形或圆形的低密度影，而脑叶病灶则呈楔形。梗死区楔形或扇形低密度影区域与血供分支相一致。②CT诊断脑梗死情况35例患者CT扫描检出率为100.00%，其中CT扫描诊断出20例大面积脑梗死、15例小面积脑梗死。26例病情好转出院，9例因梗死范围太大病情严重而死亡。结论外伤性脑疝术后脑梗死早期的CT主要表现在豆状核轮廓模糊不清、桡动脉致密血管症以及岛带、基底核消失等，通过其早期CT表现可以及早诊断脑梗死病情。

简介：摘要目的探讨分析外伤性镫骨骨折患者的诊断要点和手术方法及疗效，并为患者治疗提供一些借鉴和指导。方法选取来我院2014年7月-2016年7月进行外伤性镫骨骨折治疗的患者60例，根据术中所见采用不同材料行听骨链重建术，比较手术前后言语频率平均气导听阈及气骨导差，分析手术治疗效果。观察并记录患者及家属对治疗的满意度。结果16例患者头部外伤后均表现为伤侧耳传导性聋，鼓膜完整，14例未引出同侧镫骨肌声反射，术中探查发现镫骨足弓骨折15例，5例用自体砧骨、7例用异体砧骨、3例用外耳道前上棘骨片，术后患者听力均明显提高。结论镫骨骨折的主要表现为传导性聋，同侧镫骨肌声反射可能引出是特别值得注意的特征之一，通过鼓室探查，行听骨链重建术，可获得满意的听力恢复效果。

简介：摘要目的探析外伤性肝破裂患者的临床急诊护理措施。方法选取2016年11月至2017年3月本院接收的外伤性肝破裂患者70例作为研究对象，按随机数字表法均分成A组（常规护理）与B组（急诊护理）。经统计学分析比较两组疼痛与并发症发生率的优劣。结果B组疼痛整体程度轻于A组，并发症发生率低于A组，P<0.05，存在统计学意义。结论将临床急诊护理应用在外伤性肝破裂患者中能够减轻疼痛，减少并发症，使患者尽快康复。

简介：摘要目的分析外伤性肝脾损伤急救手术的护理配合效果。方法选取我院2016年4月至2017年10月收治的68例外伤性肝脾损伤患者，按照数字随机表法随机分为对照组和观察组，对照组34例，采取常规急救手术护理；观察组34例，在对照组的基础上，采取综合性护理；对比两组患者的卧床时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度，综合评价手术治疗效果，并作对比分析。结果观察组患者的卧床时间、住院时间均短于对照组，并发症发生率小于对照组，护理满意度大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者手术治疗总有效率为94.12%大于对照组的76.47%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性护理可协同提高外伤性肝脾损伤急救手术的治疗效果，对于加快术后康复、减少并发症发生均具有积极作用。

简介：摘要目的研究分析电视胸腔镜（VATS）治疗外伤性血气胸的临床护理。方法此次研究的对象是选择2015-2017年采用VATS治疗的外伤性血气胸患者21例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法分为观察组10例和对照组11例，对照组采用常规护理方法，观察组采用综合护理方法，坚持程序化护理，维持呼吸功能，严密观察病情变化，观察两组术后效果。结果护理配合治疗后，21例均顺利完成手术，术中平均时间75min，术平均出血量72ml，引流液平均200ml，平均住院时间9d，术后观察组1例患者出现肺部感染，1例出现术后漏气，1例出现胸腔积液，无房颤并发症患者，术后并发症的发生率为30.00%，对照组2例患者出现肺部感染，2例出现胸腔积液，1例出现术后漏气，1例出现术后房颤，手术后并发症的发生率为54.55%，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术中出血量明显少于对照组，术中时间、下床活动时间，住院时间等方面均少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理配合VATS治疗外伤性血气胸的方法安全可靠，创伤小、愈合快、并发症少，有较好的治疗效果。

简介：摘要目的；研究对外伤性髋关节创伤进行髋关节置换治疗的效果。方法将在我院接受治疗的80例外伤性髋关节创伤患者按照随机数表法分为实验组和对照组，对照组（40例）采用股骨近端锁定钢板内固定治疗方式，实验组（40例）给予髋关节置换进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比较，实验组术中出血量更少，术后卧床时间更短，差异比较显著（P<0.05）；实验组并发症的发生率低于对照组（分别为7.5%和25%），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论外伤性髋关节创伤施予髋关节置换治疗的临床效果比较显著，能够促进患者康复，安全性比较高，应该在临床中进行推广。

简介：摘要目的对外伤性多发性颅内血肿的手术治疗方法进行探究，并对手术治疗体会进行总结。方法选取于2015年8月～2016年8月在我院接受治疗的42例手术治疗外伤性多发性颅内血肿患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用双侧开颅手术治疗，治疗组根据患者的病情特点采取针对性的手术方法治疗。结果治疗组患者的良好率、重残率以及病死率与对照组对比有统计学意义（P<0.05）。结论临床上要加强对外伤性多发性颅内血肿的检查和诊断，根据患外伤性多发性颅内血肿的特点采取有效的手术治疗措施，能够大大降低患者死亡率，对提高患者的生活质量有着至关重要的作用。

简介：摘要目的对比分析穿通性眼外伤合并外伤性白内障行Ⅰ期和Ⅱ期白内障手术的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院眼科2012年8月～2014年3月进行手术的穿通性眼外伤合并外伤性白内障患者80例（80眼），将其临床资料进行回顾性分析，并分为Ⅰ期组和Ⅱ期组，其中I期组40例（40眼），予以角巩膜伤清创缝合+伤后2d内Ⅰ期外伤性白内障摘除+人工晶状体植入术；Ⅱ期组40例（40眼），予以角巩膜伤清创缝合+术后1～2个月Ⅱ期外伤性白内障摘除+人工晶状体植入术。随访并记录Ⅰ期白内障和Ⅱ期白内障摘除不同干预下的视力、眼压、术后反应等，比较两者的远期疗效。结果两组组内治疗前、后比较，伤眼视力>0.6的比例均明显上升（Ⅰ期组治疗前、后为5.0%、37.5%，Ⅱ期组治疗前、后为7.5%、42.5%），伤眼视力<0.3的比例均明显下降（Ⅰ期组治疗前、后为67.5%、30.0%，Ⅱ期组治疗前、后为67.5%、22.5%），眼压改善也较为明显Ⅰ期组治疗前、后为（32.9±3.4）、（25.7±3.1）mmHg，Ⅱ期组治疗前、后为（33.7±2.9）、（21.5±1.4）mmHg，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组组间治疗前、后比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Ⅱ期组继发性青光眼（10.0%）、脉络膜脱离（7.5%）、角膜及虹膜炎性反应（12.5%）、后囊混浊（42.5%）、睫状体脱离（22.5%）的发生率明显低于Ⅰ期组（37.5%、17.5%、25.0%、42.5%、22.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ期组患者较Ⅰ期组患者前房深度增加（3.40±0.20）比（1.75±0.11）mm，泪膜破裂时间（BUT）评分升高（8.77±0.23）比（5.92±0.17）分，角膜荧光染色评分降低（0.76±0.04）比（1.98±0.17）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论穿通性眼外伤合并外伤性白内障行Ⅰ期和Ⅱ期白内障手术均能有效提高视力、预防眼压升高（继发于外伤的青光眼）；若角巩膜伤清创缝合术后1～2个月行外伤性白内障摘除+人工晶状体植入术（即Ⅱ期行外伤性白内障手术），更能有效恢复患者的视力，降低眼内压，术后并发症少，安全性高，较伤后2d内行白内障摘除（即Ⅰ期手术）远期效果好。

简介：摘要目的对比分析穿通性眼外伤合并外伤性白内障行Ⅰ期和Ⅱ期白内障手术的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院眼科2015年8月～2017年3月进行手术的穿通性眼外伤合并外伤性白内障患者80例（80眼），将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为Ⅰ期组和Ⅱ期组，其中I期组40例（40眼），予以角巩膜伤清创缝合+伤后2d内Ⅰ期外伤性白内障摘除+人工晶状体植入术；Ⅱ期组40例（40眼），予以角巩膜伤清创缝合+术后1～2个月Ⅱ期外伤性白内障摘除+人工晶状体植入术。随访并记录Ⅰ期白内障和Ⅱ期白内障摘除不同干预下的视力、眼压、术后反应等，比较两者的远期疗效。结果两组组内治疗前、后比较，伤眼视力>0.6的比例均明显上升（Ⅰ期组治疗前、后为5.0%、37.5%，Ⅱ期组治疗前、后为7.5%、42.5%），伤眼视力<0.3的比例均明显下降（Ⅰ期组治疗前、后为67.5%、30.0%，Ⅱ期组治疗前、后为67.5%、22.5%），眼压改善也较为明显Ⅰ期组治疗前、后为（32.9±3.4）、（25.7±3.1）mmHg，Ⅱ期组治疗前、后为（33.7±2.9）、（21.5±1.4）mmHg，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组组间治疗前、后比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Ⅱ期组继发性青光眼（10.0%）、脉络膜脱离（7.5%）、角膜及虹膜炎性反应（12.5%）、后囊混浊（42.5%）、睫状体脱离（22.5%）的发生率明显低于Ⅰ期组（37.5%、17.5%、25.0%、42.5%、22.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ期组患者较Ⅰ期组患者前房深度增加（3.40±0.20）比（1.75±0.11）mm，泪膜破裂时间（BUT）评分升高（8.77±0.23）比（5.92±0.17）分，角膜荧光染色评分降低（0.76±0.04）比（1.98±0.17）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论穿通性眼外伤合并外伤性白内障行Ⅰ期和Ⅱ期白内障手术均能有效提高视力、预防眼压升高（继发于外伤的青光眼）；若角巩膜伤清创缝合术后1～2个月行外伤性白内障摘除+人工晶状体植入术（即Ⅱ期行外伤性白内障手术），更能有效恢复患者的视力，降低眼内压，术后并发症少，安全性高，较伤后2d内行白内障摘除（即Ⅰ期手术）远期效果好。