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  • 简介:摘要目的总结进展型外伤硬膜外血肿(progressivetraumaticepiduralhematoma,PTEDH)的临床及诊疗规律。方法回顾我院1999.11~2011.11收治的PTEDH共45例的临床资料,分析其发病机制、临床表现、诊疗方法。结果4例死亡,出院时采用格拉斯哥预后评分法(GOS)5分24例,4分9例,3分6例,2分2例,1分4例。结论约84.4%的PTEDH发生在24h内,严密临床观察,动态CT复查和及时治疗对于提高创伤延迟硬膜外血肿疗效至关重要。

  • 标签: 颅脑损伤 进展型外伤性硬膜外血肿 动态CT复查
  • 简介:摘要目的探讨小儿外伤硬膜外血肿的临床特点、诊断和治疗方法。方法对85例小儿外伤硬膜外血肿的临床资料进行回顾分析。结果85例中,非手术治疗53例,其中5例后期行锥颅引流;手术治疗32例,全部手术病例还复骨瓣。2例留有神经后遗症,其余恢复良好。结论熟悉小儿外伤硬膜外血肿的临床特点,以对患儿最小伤害为准则,进行准确、科学的诊治,治愈率高,预后良好。

  • 标签: 小儿 外伤性硬膜外血肿 治疗
  • 简介:硬膜外血肿是基层医院常见的颅脑损伤疾病,约占外伤颅内血肿的30%左右,其中绝大多数属于急性血肿(占86.2%)。急性外伤硬膜外血肿的传统治疗观念以骨瓣开窗血肿清除为主。2000年6月至2004年2月,我院选择应用特制一次使用颅内血肿穿刺针穿刺清除治疗外伤急性硬膜外血肿76例,效果满意,现报告如下。

  • 标签: 穿刺治疗 外伤性硬膜外血肿 颅脑损伤 YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针
  • 简介:目的总结外伤进展性硬膜外血肿(TPEDH)的手术治疗经验。方法回顾分析2012年1月至2017年6月手术治疗的45例TPEDH的临床资料。结果术后随访6个月,按扩展格拉斯哥预后量表评分:8分30例,7分9例,6分1例,5分1例,4分2例,3分1例,1分1例。结论结合颅骨CT三维重建和及时动态CT复查,及早发现,积极手术治疗,可有效提高TPEDH疗效。

  • 标签: 外伤性进展性硬膜外血肿 显微手术 疗效
  • 简介:硬膜外血肿常规手术方法是行骨瓣或骨窗开颅血肿清除术清除血肿是治疗硬膜外血肿的传统术式,小骨窗开颅血肿清除术10例,其中骨瓣开颅血肿清除32例

  • 标签: 例手术 外伤性硬膜外 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨硬脑膜外血肿的临床特点、诊断、手术治疗方法及疗效。方法对我科2006年6月~20012年6月收治的行手术治疗的56例硬膜外血肿进行总结分析。结果痊愈53例,痊愈率为94.64%;死亡3例,死亡率为5.36%。结论利用头颅CT能正确估计血肿量,结合临床表现,可采取最佳手术治疗方案。血肿量大于30ml并有意识障碍者,则需行开瓣血肿清除术。

  • 标签: 硬膜外血肿 外伤 头颅CT 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨外伤硬脑膜外血肿患者的治疗方法,提高临床救治率。方法对医院外科3年间收治的72例外伤硬膜外血肿患者的采取手术治疗的病历资料进行回顾分析。结果67例患者,痊愈58例,痊愈率为86.57%;死亡9例,死亡率为13.43%。结论硬膜外血肿常规手术方法是行骨瓣或骨窗开颅血肿清除术,是治疗硬膜外血肿的传统术式,能根据需要而行彻底减压,便于彻底清除血肿、充分止血,提高临床救治率。

  • 标签: 外伤性硬膜外血肿 手术治疗 效果分析
  • 简介:外伤颅中凹硬膜外血肿比较少见,我院1985~1991年6月用CT帮助诊断以来收治了5例,现报告如下。1.一般资料:男3例,女2例。年龄分别为10、32、51、54、58岁。车祸伤3例,跌伤2例。原发昏迷4例,昏迷进行加深1例,再次昏迷2例,嗜睡2例入院后意识障碍逐渐加深。呼吸困难1例,呕吐4例,小便失禁2例,大便失禁1例,瞳孔不等大3

  • 标签: 硬膜外血肿 外伤性 中凹 脑内血肿 大便失禁 颅骨骨折
  • 简介:小儿外伤硬膜外血肿在临床上较为少见。我科自1995年2月至2000年6月共收治小儿外伤硬膜外血肿40例,对其中18例行非手术治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组共18例,其中男12例,女6例。年龄7个月至14岁,平均年龄8岁。本组急性硬膜外血肿10例,占55.6%,亚急性硬膜外血肿8例,占44.4%。18例中后颅窝硬膜外血肿1例,占5.6%。依受伤原因分类,交通事故伤3例,坠落伤6例,摔伤7例,其它2例。1.2临床表现:本组18例病人住院时GCS评分均在7~15分,7月~8岁的婴幼儿根据1981年Duncan的婴幼儿格拉斯哥意识障碍评分法,8~14岁根据1977年Jennett等的格拉斯哥昏迷评分法。入院时神志清楚11例,朦胧、嗜睡5例,昏迷2例。头痛15例,呕吐17例,贫血10例,癫痫发作1例;后颅窝硬膜外血肿1例为枕部着力,伤后有持续头痛,频繁呕吐,无神经系统定位体征。1.3辅助检查:15例头颅X线平片提示有颅骨骨折13例,其中有明显颅底骨折临床征象者4例,如鼻腔、耳道出血或脑脊液耳鼻漏,“熊猫眼”征等;头部CT扫描18例均有硬膜外血肿,血肿量依据多田氏公式计算:10~20ml11例,20~30ml5例,大于30ml2例。血肿量最大的1例为50ml,表现为双侧额颞部硬膜外血肿;12例CT检查无中线结构偏移,5例中线结构移位小于0.5cm,1例中线结构移位达到0.8cm;3例伴有少量外伤硬膜下积液。

  • 标签: 例小儿 外伤性硬膜外 小儿外伤性
  • 简介:摘要护理人员应熟悉硬膜外、硬膜下、蛛网膜下隙的解剖结构,各腔隙引流液性质和各引流管放置的位置;引流液性质和引流量的正确判断;护士应学会整体护理引流管,懂得结合引流液性质、引流量来判断病情变化;留置引流管原则为保持正常颅内压。根据此原则来选择引流装置如负压引流器或引流袋调整引流管高度,控制引流量;结合病情变化、临床表现进行引流管护理;患者术后诉头痛,要学会鉴别原因,是术后伤口疼痛还是低颅压或高颅压头痛。此外应结合患者是否有恶心、恶吐、意识变化进行判断。

  • 标签: 血肿 急性 外伤性 早期引流 护理体会
  • 简介:目的总结外伤迟发性颅后窝硬膜外血肿的诊治及预后。方法回顾分析30例外伤迟发性颅后窝硬膜外血肿的病例资料。行保守治疗16例,行手术治疗14例。结果28例复查时发现迟发性后颅窝硬膜外血肿形成,2例术中发现血肿形成。保守治疗病人均痊愈出院,手术治疗病人术后植物生存1例。伤后6个月随访预后,GOS分级:2分1例,3分2例,4分11例,5分16例。结论外伤迟发性颅后窝硬膜外血肿病情隐匿,早期诊断、及时治疗有助于改善病人预后。

  • 标签: 血肿 硬膜外 颅后窝 迟发性
  • 简介:目的探讨后颅窝跨横窦的硬膜外血肿临床特点、手术策略和治疗体会。方法回顾分析本院2003年10月至2011年8月收治的28例后颅窝跨横窦硬膜外血肿患者的临床资料。结果28例后颅窝跨横窦硬膜外血肿患者中22例行手术治疗,6例血肿量少而先采用保守治疗(其中又有2例因复查CT提示血肿增大而改为手术治疗)。28例患者按GOS分,24例手术患者中有23例恢复良好,中残1例,4例保守治疗的患者恢复良好。结论早期诊断,严密观察病情,动态复查CT,及时手术是提高本病治愈率、降低死亡率的关键。

  • 标签: 颅脑损伤 横窦 硬膜外血肿 诊治
  • 简介:外伤脑梗塞(post-traumaticcerebralinfarction,PTCI)是颅脑损伤的并发症,多种原因导致这并发症,包括脑血管痉挛,直接占位效应压迫脑血管,血管损伤和血栓形成.本研究的目的是根据CT、MRI和脑血管造影来研究外伤脑梗塞的影像学特征和机制.

  • 标签: 外伤性脑梗塞 CT检查 MRI检查 脑血管造影 影像学特征 病理机制
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  • 简介:1病例资料1.1一般资料患者,18岁,男性,因不慎从约2m高处摔下致伤头部12h人院。后枕部着地,伤后有短暂昏迷史,出现恶心、呕吐,神志模糊,伴烦躁不安。伤后2h在当地医院行头部CT检查发现左枕部硬膜外血肿,转入我院后复查头部CT,

  • 标签: 颅脑损伤 硬膜外血肿 神经导航 钻孔引流术
  • 简介:摘要本文从临床实际出发,结合现代中医及相关理论,并吸收、借鉴当代诸多医家经验,从概述、病因、临床特点及表现、针灸辨证治疗、按摩及其他现代疗法等诸多方面系统论述。以希外伤头痛在临床治疗方面取得很好的疗效,以迅速解除患者的临床症状及体征,尽可能减轻患者的痛苦,从而达到治疗的目的。

  • 标签: 外伤性头痛 针灸