简介：摘要目的研究分析剖宫产产妇腰麻联合硬膜外麻醉的临床麻醉效果。方法此次研究的对象是选取于2012年11月至2014年12月期间在我院进行剖宫产的160例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，产妇分成对照组和观察组，分别采用硬膜外麻醉、腰麻联合硬膜外麻醉，观察两组产妇的麻醉效果。结果观察组在麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间、术后疼痛评分等方面均优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。此外，观察组产妇术后有2例出现头痛，对照组中有2例术后出现疼痛，1例出现寒颤，另有1例出现低血压，比较两组产妇的不良反应没有明显差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论在剖宫产术当中，腰麻联合硬膜外麻醉能够有效缩短麻醉时间，减轻产妇的痛苦，其麻醉效果较为确切，安全性较高，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

简介：摘要目的对比分析全身麻醉与硬膜外麻醉用于异位妊娠手术的疗效。方法此次研究的对象是选择我院2016年1-6月间实施的188例急诊异位妊娠剖腹探查患者，选择了条件匹配的84例患者接受异位妊娠手术，并采取随机数字表法分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组，各42例，比较两组患者术中低血压发生率和麻醉时间。结果全身麻醉组6例（14.3%）患者发生了血压波动，硬膜外麻醉组18例（42.9%），两组患者低血压发生率比较，差异有统计学意义（P=0.0086），两组患者麻醉时间相似，差异无统计学差异（P>0.05）。结论与硬膜外麻醉相比，全身麻醉用于异位妊娠手术，血流动力学更稳定，麻醉时间并不延长。

简介：摘要目的观察腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法按照随机数字表的方法将80例行剖宫产的产妇分为A组40例和B组40例。A组给予腰硬联合麻醉，B组给予连续硬膜外麻醉，对比麻醉效果、麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、用药剂量及术中牵拉痛发生率。结果A组的总有效率97.50%远高于B组的82.50%（P＜0.05）。A组的麻醉起效时间、运动阻滞及感觉阻滞恢复时间均明显短于B组（P＜0.05），A组的用药剂量明显少于B组（P＜0.05），且术中牵拉痛发生率明显低于B组（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果更理想且麻醉起效快，运动阻滞和感觉阻滞恢复时间均有效缩短，且局麻药用量少，阻滞效果好，术中牵拉痛的发生率低。

简介：摘要目的研究分析全麻复合硬膜外麻醉用于胃癌根治术中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择本院麻醉科2013年06月-2015年06月收取并予以胃癌根治术救治的31例胃癌患者（实验组），同期选择31例胃癌患者（对照组），均予以胃癌根治术。同时，对照组术中予以常规全麻，实验组术中接受全麻复合硬膜外麻醉，观察2组患者麻醉情况，并且进行比较。结果较之对照组，在插管后三分钟、手术一小时、拔管后等时间段，实验组在各项生命体征方面均表现出明显优势（P<0.05）。结论对于胃癌患者，胃癌根治术中还需采取全麻复合硬膜外麻醉，不仅可以控制应激反应形成、降低用药量的基础上，还可加快患者苏醒速率，可推广。

简介：摘要目的研究分析硬膜外麻醉联合全麻和单纯全麻用于外科上腹部手术时术中及术后情况，为上腹部手术选择更多的麻醉方法。方法此次研究的对象是选择60例上腹部择期手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组硬膜外阻滞联合全麻组（A组，n=30）和单纯全麻组（B组，n=30）。记录患者诱导前、诱导插管后、手术开始时及拔管后HR、MAP、CVP；记录麻醉期间用药维持量、术毕拔管时间、术毕清醒时间、术后出现疼痛的时间及躁动次数；并观察术后呕吐、寒战等不良反应发生率及术后镇痛情况。结果A组术中所需的丙泊酚、罗库溴铵、瑞芬太尼的剂量明显少于B组（P<0.05）；术中血流动力学平稳；两组术后躁动、苏醒时间、拔管时间及出现疼痛时间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后镇痛A组满意率高于B组（P<0.05）。结论硬膜外阻滞联合全麻术中所需的静脉、吸入麻醉药量明显减少，拔管时间缩短，苏醒时躁动发生率显著减少，术中血流动力学相对平稳，术后硬膜外镇痛效果好。

简介：摘要目的探析直肠癌根治术中硬膜外麻醉联合全身麻醉的临床效果。方法选取我院接收的行直肠癌根治术84例患者为研究资料，依照随机、均等的方式将其分为研究组和对照组两组，每组42例。行单一全身麻醉法于对照组，行全身麻醉联合硬膜外麻醉法于研究组，比较观察经不同麻醉后对照组与研究组患者的临床疗效情况。结果对照组患者的离开手术室时间、拔管时间及自主呼吸恢复时间，以及不良反应率均高于研究组（P＜0.05）；研究组患者的临床疗效率高于对照组（P＜0.05）。结论将硬膜外联合全身麻醉法应用到行直肠癌根治术患者的临床中，其麻醉效果良好，能减少不良反应的发生，有较高安全性。

简介：摘要目的研究分析腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术中的麻醉临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月至2012年12月行急诊剖宫产手术的300例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为两组，各150例，对照组患者接受单纯硬膜外麻醉，观察组患者则给予腰麻-硬膜外联合麻醉，对两组麻醉效果及不良反应情况进行对比分析。结果观察组麻醉效果、起效时间、手术时间及麻醉至分娩时间明显优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论腰麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、手术时间短、分娩时间短等特点，可作为急诊剖宫产手术中重要麻醉方式。

简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉应用于高危剖宫产产妇中的效果。方法将我院2015年1月至2016年1月的60例高危剖宫产产妇作为研究对象，以随机分组原则，分为对照组与观察组，各30例。对照组予以硬膜外麻醉，观察组实施腰硬联合麻醉。观察两组肌肉松弛效果、疼痛情况以及不良事件发生情况。结果观察组产妇肌肉松弛程度优于对照组，疼痛评级低于对照组，观察组麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间以及运动阻滞恢复时间均短于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论腰硬联合麻醉用于高危剖宫产产妇临床效果显著，安全性高，麻醉用量小，起效快，阻滞恢复快，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨精准麻醉理念在老年硬膜外麻醉下实施阑尾炎切除术中的实践作用。方法选取在2015年2月~2017年2月间接受硬膜外麻醉下阑尾切除手术的70例老年患者开展研究，随机分两组，即对照组和观察组各35例，所有患者实施T12~L1间隙硬膜外穿刺，穿刺成功后注入2%的利多卡因5ml，5min后测试其相对阻滞平面；之后再注入0.67%利多卡因与0.5%罗哌卡因，其中，对照组为5ml，观察组为10ml，10min后测定其绝对平面。结果两组患者阻滞平面的胸脊神经节段上界与其扩散能力在注射5min后无明显差异（P＞0.05）；追加剂量后，10min测试两组阻滞平面存在明显差异（P＜0.05）。结论在对老年患者实施硬膜外麻醉下阑尾切除术时，视实际情况精准追加剂量可获取较为安全精确的阻滞平面。

简介：摘要目的探究硬膜外复合全身麻醉在直肠癌根治术中的临床效果。方法选取本院于2012年4月至2017年10月收治的158例直肠癌患者作为研究对象，所有患者均进行直肠癌根治术。利用电脑随机抽选的方式进行分组，分为对照组、观察组两组。对照组（n=79）仅予以全身麻醉，观察组（n=79）予以硬膜外麻醉复合全身麻醉。对比观察组间麻醉起效和不良反应。结果两组通过不同的麻醉方式进行麻醉，其麻醉效果无明显差异，P>0.05，无统计学意义。而观察组的不良反应总发生率（35.44%）明显低于对照组（68.35%），对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论在进行直肠癌根治术的过程中单纯全身麻醉与硬膜外麻醉复合全身麻醉的麻醉效果并无明显差异，但后者的不良反应率更低，安全性更高，具有推广价值。

简介：摘要目的研究分析在剖宫产手术中联合应用腰麻与硬膜外麻醉的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2013年10月至2015年10月期间行剖宫产术的产妇中抽取116例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照手术麻醉方法分作研究组与对照组，各58例。对照组仅采取硬膜外麻醉，研究组联合应用腰麻与硬膜外麻醉，并将两组的手术时间、手术出血量、麻醉起效时间进行比较。结果研究组的手术时间、麻醉起效时间均要短于对照组，其对比具有统计学意义（P<0.05）；研究组（6.9%）的手术出血量要显著低于对照组（22.4%），组间对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论在剖宫产手术中联合应用腰麻与硬膜外麻醉，麻醉起效迅速，手术用时更短，手术实施效果更好，值得医院单位应用和推广。

简介：摘要目的研究椎间孔手术中硬膜外麻醉的应用效果。方法选取我院2014年7月到2016年7月期间收治的行椎间孔手术的患者80例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各40例患者。对照组采用局部麻醉，试验组采用硬膜外麻醉。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间，并对两组患者T0、T1、T2、T3和T4各时点的麻醉药物用量和疼痛程度进行比较。结果试验组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间相比差异无显著性（P＞0.05）。但试验组患者需静脉辅助舒芬太尼用量较少，并且患者的痛觉反应更好，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎间孔手术中硬膜外麻醉的应用效果显著，能明显减轻患者的疼痛，并减少舒芬太尼的用量，具有较高临床推广价值。

简介：摘要目的研究小剂量等比重腰麻联合硬膜外麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果。方法选取且分析我院于2016年3月-2017年3月期间收治的128例剖宫产患者资料，依据麻醉方案不同分为2组，其中对照组（62例）行等比重腰麻，观察组（66例）行小剂量等比重腰麻联合硬膜外麻醉，比较2组麻醉效果及疗效性指标水平。结果与对照组80.65%比较，观察组麻醉优良率96.97%显著更高，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；较之对照组，观察组麻醉起效时间与麻醉恢复时间均更短，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产手术中实施小剂量等比重腰麻联合硬膜外麻醉，可取得良好效果。

简介：摘要目的研究分析罗比卡因复合舒芬太尼的硬膜外麻醉效果。方法此次研究的对象是选择86例实施硬膜外麻醉的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成为A组和B组，每组43例。A组患者采用罗比卡因麻醉，B组复合使用罗比卡因复合舒芬太尼麻醉，观察和对比两组镇痛持续时间、Bromage评分、OAA/S评分、感觉阻滞到达平面时间。结果B组患者镇痛持续时间（5.09±0.69）h明显长于A组（3.28±0.49）h，差异有统计学意义（P<0.05）；B组感觉阻滞到达平面时间（13.65±0.69）min明显短于A组（24.97±3.65）min，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者在Bromage评分、OAA/S评分方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论在硬膜外麻醉中，复合使用罗比卡因和舒芬太尼，起效快，镇痛效果持久，在条件允许的情况下可采取该方式进行麻醉。

简介：摘要目的探讨关于聚明胶肽过敏休克误诊硬膜外麻醉低血压。方法本院对接收过患者作为研究对象，其中患者数量1例，年龄为28周岁，已经有40周孕期，需要进行连续硬膜外麻醉下进行剖宫产手术，并将该患者进行聚明胶肽使用。并在手术前8H内不允许进食及喝水，通过身体检查，各项指标均无异常，检查项目分别是心电图、血、尿液、血凝、肝肾功能、体格检查、血糖；在进行手术后，需要进行静脉开放，同时麻醉连续硬膜，这时需要进行聚明胶肽注射并静点，并进行分析。结果在15min后患者说有身体感觉不适症状，出现呼气困难，立即进行快速输液，需要进行大量氧气吸入，这时患者出现四肢及内侧、颈部、胸部布满各种豆疹及皮肤潮红，立即进行聚明胶肽停止注射，通过15min之后，患者生命特征出现稳定，手术结束，在60min之后四肢及内侧、颈部、胸部布满各种豆疹及皮肤潮红现象全部消失，并进行观察后，缓则在2H之后，皮肤完全恢复正常，在没有发生任何异常。结论通过对患者进行分析后得知，聚明胶肽过敏休克误诊硬膜外麻醉低血压。

简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉前后导尿对妇产科手术患者的影响作用。方法选取2016年1月-2017年1月我院收治的妇产科手术患者200例作为研究对象，依据收治入院时间随机分为对照组与研究组；两组患者均施行硬膜外麻醉，分别给予对照组硬膜外麻醉前置入导尿管和研究组硬膜外麻醉后置入导尿管；对比两组患者在尿管置入前后相关指标的变化情况。结果两组放置导尿管前的SBP、DBP、HR指标变化对比无差异（P＞0.05），放置导尿管后对照组变化幅度比研究组大，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组放置导尿管时舒适度比对照组更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组放置导尿管后不良反应明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外麻醉后导尿对妇产科手术患者的刺激影响较低，值得临床加强应用。

简介：摘要目的探讨分析硬膜外麻醉和全身麻醉在老年患者手术中的麻醉效果以及对认知功能的影响。方法选取2015年11月-2016年12月期间来我院进行手术治疗的老年患者90例，随机分为对照组和研究组，对照组应用全身麻醉，研究组应用硬膜外麻醉，对比两组患者的麻醉效果以及对术后认知功能的影响。结果对照组和研究组两组患者的麻醉时间、苏醒时间、药物用量没有明显的区别（P＞0.05），两组患者在麻醉后的6、12、24h的MMSE评分要比麻醉前明显降低（P<0.05），并且两组患者在麻醉后24h的MMSE评分存在明显的区别（P<0.05），另外，对照组的患者在麻醉后6、12、24、72h的POCD发生率要明显高于研究组（P<0.05）。结论对老年患者进行手术麻醉时，采用硬膜外麻醉和全身麻醉都具有比较好的麻醉效果，但是采用硬膜麻醉对患者认知功能的影响要明显小于全身麻醉，值得广泛的推广和应用。

简介：摘要目的探讨并分析术前心理护理干预对硬膜外麻醉患者术中应激状态和麻醉效果的影响。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年12月期间在我院接受硬膜外麻醉手术的患者50例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为给予术前心理护理的观察组和仅给予术前常规护理的对照组，观察术中的应激状态指标及疼痛程度。结果（1）观察组患者术中的SAS、SDS、HAMA、HAMD评分均低于对照组；（2）麻醉后10、15、20、25min时，观察组患者的NRS疼痛评分低于对照组。结论术前心理护理干预有助于缓解术中应激状态、改善麻醉的镇痛效果，具有积极的应用价值。

简介：摘要目的分析全程导乐陪伴和硬膜外麻醉的联合使用对分娩镇痛的效果。方法对照组行常规护理，研究组行导乐陪伴+硬膜外麻醉，观察两组孕妇的VAS评分、分娩方式、新生儿的Apgar评分、产程时间、产后的出血量及术后的满意度。结果①研究组镇痛后三十min、第二产程、第三产程的VAS评分分别是0.8±0.1、1.3±0.2、0.7±0.3，较对照组的分别低约6分、6分、5分；②研究组中顺产阴道助产剖宫产的例数比是3631，有1例新生儿的Apgar评分低于7分；较对照组的分别高于13例、低于4例、9例和7例；③研究组中第一产程的活跃期是190.3±23.8，第二产程是50.2±10.2，第三产程是4.2±0.3，分别较对照组的低约40min、10min、2min；④研究组中产后两小时的出血量和满意度分别是190.3±23.9ml、95.8±3.8ml，较对照组的低约50ml，高约20分。上述经数据分析，差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论全程导乐陪伴和硬膜外麻醉的联合使用对分娩镇痛的效果较好，值得临床应用。

简介：摘要目的评价硬膜外+全身麻醉与单纯全身麻醉在开胸手术中的麻醉效果对比及对SBP、MAP水平的影响。方法在2016年2月至2017年7月，选取我院开胸手术患者80例，均分为对照组与观察组，对照组给予单纯全身麻醉，观察组给予硬膜外+全身麻醉，观察患者SBP、MAP水平、清醒时间及吸入麻醉药物剂量。结果观察组患者SBP、MAP水平比对照组低，清醒时间比对照组短，吸入麻醉药物剂量比对照组少，P＜0.05。结论给予开胸手术患者硬膜外+全身麻醉，能减少患者对麻醉药物的吸入及清醒时间，效果较好，值得借鉴。