简介：【摘要】目的：探讨器械装载量对低温等离子灭菌效果的影响。方法：本研究开展时间2020.04月至2021.04月，分别以习惯装载量（2020.04月至09月时间段为对照组）、减少装载量（2020.10月至2021.04月为观察组）对干管器械包进行过氧化氢低温等离子灭菌后，采用物理监测法、第一类化学指示卡监测法、五类卡管腔化学PCD监测法评价灭菌效果，统计两组的灭菌锅次，并对比灭菌锅次的合格率。结果：对照组与观察组的物理监测法、第一类化学指示卡监测法监测结果对比：两组锅次合格率比较无显著差异；观察组五类卡管腔化学PCD监测法锅次合格率98.83%显著高于对照组95.35%（P＜0.05）。结论：低温等离子灭菌法具有加强的灭菌能力，将多种器械成套包装置放于过氧化氢低温等离子灭菌有效保证灭菌效果，值得临床应用。

简介：【摘要】目的：探究常规护理和产后康复护理对产妇乳汁分泌量以及乳房肿胀疼痛程度影响。方法：选择我院2019年12月-2020年12月接收治疗的100产妇例作为本次研究对象，结合组内盲选的形式均分为对照组和实验组，每组50例。对照组实施常规护理，实验组产妇则采用产后康复护理，观察两组的护理效果。 结果：实验组的乳汁分泌率高于对照组，并且产妇乳房肿胀疼痛程度低于对照组，差距明显具有统计学意义（P

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简介：[摘要] 目的：研究糖尿病人的饮食护理对血糖的影响及相关的健康教育。方法：选取来自XX医院2018年5 月至2018年12月收治的100 例2 型糖尿病患者分为观察组和对照组，两组均采用降糖药和胰岛素治疗，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上加强饮食护理干预，比较两组的血糖控制效果。结果：观察组显效27例，有效15例，总有效率为84.0%显著高于对照组的总有效率为68.0%，P ＜0.05。观察组和对照组治疗后的分别为（1.75±0.36）、（2.54±0.47），观察组显著低于对照组，p＜0.05。两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖的含量均较治疗前显著改善，但观察组的改善效果显著优于对照组，P ＜0.05。两组治疗期间未发生严重低血糖不良时间，非低血糖不良事件。结论：在常规护理的基础上加强饮食护理，可提高患者的治疗效果，有效的控制空腹血糖、餐后血糖及睡前血糖水平，观察组显著优于对照组，P ＜0.05。综上所述，饮食护理有利于控制糖尿病患者的血糖水平，降低胰岛素抵抗指数，提高患者的生活质量。

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简介：摘要：介绍了出院计划的相关概念，在国内、国外的现状，在国外已出台相应的法律法规，但国内仍处于起步阶段，在部分疾病中逐渐开展，因无相应的标准化流程，效果并不理想。 关键词：出院计划；概念；现状；应用 “出院计划”这一词最初由美国提出，19世纪美国老年人医疗保险制度将其定义为:患者从一个医疗机构顺利转接到另一个环境中的过程[1]。美国医院协会指出:出院计划是一种集中性、协调性、整合性的过程,通过专业的医疗工作人员、患者及家属的共同合作,保证患者在出院后能继续获得相应的照顾[2]。20世纪国内开始引入出院计划概念,并将其定义为：促进患者从一个环境顺利转到另一个环境的护理过程,从患者入院当天开始直到患者出院及出院后连续的护理过程[3]。 1 出院计划相关概念 1.1 出院计划目的 出院计划的目的是为了保障患者在出院后能够继续得到优质的治疗和护理,减少患者住院费用，提高医院床位的周转率，保障其他有需要的患者能够使用[4]。 1.2 出院计划步骤 出院计划基本上可分为 4 个步骤。 ①评估：病人及家属各种问题及需求；②计划：制定个体化的出院计划内容 ；③实施：提供相应的护理服务， 包括指导病人、家属及长期照顾者相关的护理的知识及技能；④评价反馈[5]。 1.3 出院计划内容 美国医院协会在已经出版的指南中出院计划的基本内容是:确定患者出院后的照顾人员，对患者及家属行出院后的健康评估、健康宣教和健康咨询, 制订出院计划, 和相关部门和人员进行协调，实施相应的计划并进行出院后的随访。 其核心是评估和明确患者的健康需求, 联合相关机构实施出院计划并进行跟踪随随访[6] 。 2 出院计划在国外现状 目前，美国、加拿大、英国、爱尔兰、巴西、澳大利亚、日本等国家已充分认识到出院计划的重要性，实施了相关的措施。在美国医疗服务中，出院计划已成为必须要执行的重要环节；加拿大出台《出院计划标准与指南》；英国出台了《社区管理(延迟出院)法案》，强调出院后开展持续医疗服务的重要性；爱尔兰出台了出院计划指南标准,明确出院计划流程的具体细节；出院计划已成为巴西医疗政策中必不可少的一部分；澳大利亚颁布出院计划相关政策,强调各卫生相关部门应协调合作,为患者提供个体化的出院计划服务；日本医疗工作者已认识到出院计划的重要性,但由于各种原因导致出院计划尚未纳入日本医疗体制。[7] 3 出院计划在国内现状 20 世纪八九十年代，有学者提出出院计划的概念，认为出院计划的发展与人口老龄化、慢性病比例增加、医疗费用增长、家庭照料能力欠佳及护理技术发展有关。但是并未立即引起我国相关部门及人员的重视。直到21世纪初，出院计划开始受到关注。2014年1月16日，在武汉同济医院召开的 “康复出院计划研究” 启动会议标志着我国正式开启康复出院计划制订及实施的探索之路。[8] 4 出院计划在国内的应用 4.1 出院计划在肿瘤患者中的应用 癌症已成为严重威胁人类健康的疾病之一, 癌症病程长、死亡率高，需要患者反复住院治疗、复查，出院后还可能伴随有放疗、化疗的不良反应。有调查结果显示肿瘤患者出院后需求最多的护理服务是康复指导、康复锻炼、肿瘤复发的预防和治疗相关知识[9]。黄雪芳、闫文霞[10，11]等开设PICC专科门诊、制定PICC健康教育宣传手册、利用电话随访等方式对治疗间歇期PICC导管进行维护和指导。汤维娟等[12]在上海市提出了肿瘤患者的连续性照护模式并采取了相应的措施。但是对肿瘤患者的出院计划内容相对比较简单,没有标准化的流程可供参考, 研究也仅限于科研层面, 不能从根本上解决肿瘤患者出院后的健康需求[13]。有调查研究乳腺癌患者出院后延续性护理，以多样化的形式为患者提供生理、心理及健康宣教等方面的护理，可以提高患者治疗的依从性和护理满意度，节约医疗资源,，降低潜在的医疗费用。但目前我国仍处于探索阶段， 没有统一的流程及评价标准，仍需借鉴国外的经验。[14] 4.2 出院计划在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用 在患者入院时,责任护士便评估患者需求,教会家属照顾患者和协助锻炼的技巧,正确的照顾知识，住院期间责任护士患者进行健康宣教,提高患者对COPD的认知和自我照顾能力; 在随访过程中对患者完成出院计划单上的内容进行监测,指导患者完成呼吸功能锻炼。研究结果显示对COPD患者实施出院计划服务,能提高患者的生活质量,改善患者的肺功能情况，降低患者的再住院率。[15，16] 4.3 出院计划在慢性肾脏病非透析患者应用 结合CKD的疾病特点, 以患者为中心, 以患者需求为目标, 制定出CKD的个体化出院计划, 通过出院计划护理团队、患者及家属的协调合作, 可以提高患者血压达标率, 降低患者再住院率, 延缓患者肾功能损伤的进展。[17] 4.4 出院计划在慢性心力衰竭患者应用 慢性心力衰竭患者通过实施出院计划， 可以使患者享受连续、规范的医疗护理服务。患者可以在自己家里接受专业的护理，还能够在家属的陪同下独立的生活，有利于疏解患者对疾病的紧张焦虑，能够延缓疾病的进展，提高患者的生存质量，提高患者的自我护理能力。[18，19] 4.5 出院计划在糖尿病患者应用 糖尿病管理新模式使糖尿病教育从医院延伸到家庭，可以使患者得到持续性的照顾，提高了糖尿病患者的自我管理行为，但对于出院后对患者进行长期随访，就目前的医疗资源还不能实现。研究中饮食、运动、监测依从性干预前后变化差异无统计学意义。糖尿病患者的照护是一个长期的工作，建议联合社区医院使更多的社区医护人员、社会工作者参与进来， 共同为患者提供优质的服务。[20] 4.6 出院计划在脑出血患者应用 脑出血患者病死率及致残率非常高，为患者制定出院计划对提高患者出院后康复效果具有很重要的意义。但目前的出院指导仅限于对刚出院的患者实施康复指导及护理，而对于出院后时间较长的患者则无法进行有效的护理，仍需要加大对脑出血患者院外随访及个体化指导，以提高脑出血患者出院后康复效果及生活质量。[21] 5 小结 出院计划在国内仍处于起步阶段， 目前对出院计划具体实施还在探索和完善之中，没有标准化的指南可供参考。 医院管理者应加强对医护人员的相关知识培训，包括住院期间对家属进行评估，指导他们学会相关的照顾常识和基本技能,，提高他们的照顾能力。培养更多的高级临床实践护士， 能够对患者进行全面、科学的健康评估并实施。另外还应加强社区医院医护人员的专业水平，重视医院与社区医院的沟通，从本质上改善患者的服务质量。 可以借鉴、参考国外及我国台湾、香港等地的模式和经验, 结合内地医院工作的特点及实际情况，进行相关的研究，形成比较完善的符合我国国情的出院计划服务系统。[22，23，24]

简介：摘要：探讨安宁疗护在癌症终末期患者的应用效果，通过对终末期患者患者实施安宁疗护，有效提高患者的生命质量及医疗护理服务。通过控制患者的病情变化、提供一个良好舒适的生活环境、给予患者必要的心灵疏导、普及终末期的接受能力和安宁护理相关知识。

简介：【摘要】目的 探讨康复护理在神经内科脑卒中患者中的应用效果。方法 选择2019年8月-2020年8月时间段内脑神经科住院106例脑卒中患者，采用随机信封法划分研究组。研究组患者实施康复护理模式，与基础组常规护理模式康复疗效对比。结果 研究组患者康复有效性优于基础组；护理研究组患者能力存在明显优势，差异达到统计学标准（P＜0.05）。结论 神经内科脑卒中患者采用康复护理模式提高生活质量，有效改善神经缺损。

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简介：摘要：目的 探究在肺炎患者临床护理中应用健康教育的作用。方法 选取2019年12月至2020年12月本院接收肺炎患者100例作为研究病例，采取计算机随机分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组采取常规护理干预，观察组于对照组基础上联合应用健康教育，对比两组患者护理效果、护理满意度以及护理前后患者疾病知识普及度、自我护理能力得分。结果 观察组护理有效率、护理满意度均高于对照组（p0.05），护理后两组疾病知识普及度、自我护理能力均有所提升，且观察组得分高于对照组（p

简介：【摘要】目的：探讨妇产科护理中的控制风险的策略及人性化管理的实用价值分析。方法：选取2018年2月至2021年2月我院收治的3000例妇产科患者为研究对象，随机分为对照组（n=50例）和观察组（n=50例）。两组均予以控制风险策略，对照组予以常规管理模式，观察组则在此基础上采用人性化管理模式。比较两组风险事件发生率以及护理质量评分。结果：观察组出现护患沟通障碍、消毒程序混乱、医疗设备供应不足、人员配备不足风险总发生率6.00%低于对照组20.00%（P＜0.05）；观察组患者护理后基础护理、护理安全、优质服务、健康宣教、心理干预评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：采用人性化管理于妇产科护理中具有较高的应用价值，有效控制风险发生率，提升护理质量。

简介：摘要：目的：对老年疼痛病人的评估及护理方法进行研究分析，总结对老年疼痛病人的护理体会。方法：对老年疼痛病人进行研究分析，通过查阅相关资料并对老年疼痛的评估及护理方法方法进行归纳，并总结出不同方法之间的优缺点及临床治疗效果。结果：由于老年疼痛病人需要长期的治疗及护理，老年疼痛病人进行护理干预，能够有效的改善病人的焦虑恐惧心理，对缓解病人的疼痛有良好的促进作用。结论：怎样对疼痛进行控制，采取怎么样的方法进行辅助治疗及如何提高病人的治疗依从性，来提高病人的生活与护理质量，都是医护人员需要明确。

简介：摘要：在临床护理中科学地运用人性化护理,来满足患者不同层次的需要,在细微之处体现对患者生命和健康的关爱,是新形式下护理工作发展的必然趋势。护理人员素质达不到要求时，就可能给病人生理、心理带来不安全的隐患。本文对护理的安全隐患及人性化护理进行交流探讨。

简介：【摘要】目的：探讨骨科手术患者的手术室护理管理效果。方法：从本院在2019年1月-2021年1月期间收治的骨科手术患者中随机选择120例并平均分成比照组及研究组展开研究，各60例，分别选择常规护理以及在常规护理基础上加入手术室护理管理措施，对护理价值展开探讨。结果：研究组护理满意度各项评分均高于比照组（P

简介：摘要：随着医学水平的不断提高，护理模式不断升级，在儿童的护理中逐渐呈现出以家庭为中心的护理模式。这一模式通过家长的参与，使儿童的护理能够充分达到预期效果。因此，在儿科中应用这种新型护理模式对儿科的医学临床工作有着深远意义。本文将从这种新型护理模式的概念出发探析其在儿科的应用现状。

简介：摘要：目的 探讨多学科合作的护理模式对护士综合素质的影响。方法 选取2019年3月-2020年11月本院64例涉及三个或以上专科疾病的内科疑难病例的管床护士作为研究对象，根据护理方法的不同将其分为研究组（n=34）与对照组（n=30），对照组给予常规护理，研究组采用多学科合作的护理模式，干预后对两组护士、护士长及患者家属进行相关问卷调查，记录比较两组病区护士综合素质的自我评价情况、护士长对病区护士综合素质的评价情况，两组护士工作能力、工作质量、综合能力评分以及两组患者的护理满意度情况。结果 研究组病区护士综合素质的自我评价情况以及、护士长对病区护士综合素质的评价情况明显优于对照组（

简介：【摘要】众所周知，青光眼在全球是导致不可逆性失明的首要原因，医学科学至今尚无办法使已经丧失的青光眼视功能得到有效的恢复，但是及时的诊断和合理的干预治疗可以保存残存的视功能。而以往的青光眼手术会出现术后低眼压，浅前房，滤过泡渗漏；术后高眼压，恶性青光眼；滤过泡瘢痕，感染；术后护理复杂；植入物暴露等情况。基于此我们进行微导管引导下的苏林氏管手术，并自2018年开展手术以来，共完成手术190余例，成功的为开角型青光眼，小梁切除术后，高眼压等情况的患者们治疗了疾病，解除痛苦，并开展了多例联合白内障超声乳化摘除的手术，也获得了满意的术后效果，本文章围绕手术的护理配合进行分析，意在为今后该类疾病的临床治疗提供有力借鉴。

简介：【摘要】目的：评估ECMO支持的重症肺炎患者行俯卧位通气实施护理对治疗效果的提升。方法：针对60例本医院诊治的ECMO支持的重症肺炎患者纳入实验资料，2019年7月至2020年7月是抽取时间，以随机数字表法对患者分成实验组与参照组，每组各30例。分别予行常规护理、综合护理，比对两组炎性因子指标、并发症情况。结果：实验组白介素6、C反应蛋白低于参照组，实验组感染、出血、栓塞、低血压等并发症发生率（10.00%）低于参照组（36.67%），显示出数据检验统计学意义（P

简介：[摘要]：目的 分析以微信平台的基础的延续护理在癫痫患者中的应用效果。方法:选取201

简介：【摘要】目的：探究综合护理对于无痛分娩引起的产后尿潴留的影响.方法：选择2020.01~2020.12期间在本科室进行无痛分娩的88例产妇进行研究，将88例产妇随机分为成两个小组，对照组44例，实验组44例。对照组产妇常规护理，实验组产妇综合护理干预，观察两组产妇产后尿潴留情况。结果：对照组首次排尿的时间早于实验组，对照组尿潴留发生率高于实验组患者，P