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  • 简介:摘要目的分析股骨骨折实施不同手术方案的治疗效果。方法以我院收治的52例股骨骨折患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(切开复位内固定术)、试验组(全髋关节置换术)各26例,观察比较手术疗效和并发症情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间比较接近,差异不明显(P>0.05)。试验组手术疗效优良23例(88.5%),术后并发症发生2例(7.7%);对照组手术疗效优良16例(61.5%),并发症发生8例(30.8%)。P<0.05,差异有统计学意义。结论全髋关节置换术治疗股骨骨折疗效优于内固定术,体现在并发症少、髋关节功能改善更明显,推荐选用。

  • 标签: 股骨颈骨折 全髋关节置换 内固定 并发症
  • 简介:摘要目的对全髋关节置换与内固定治疗股骨骨折的临床效果予以探究并剖析。方法选取84例股骨骨折患者作为实验对象,均为我院自2014年4月至2015年4月期间所接收,将其均分两组,就内固定治疗(对照组,n=42)与全髋关节置换术治疗(观察组,n=42)的临床疗效展开探讨。结果从Harris关节评分优良率方面分析,对照组为76.19%,观察组为97.62%,实验差异经X2检验,证明P<0.05.从并发症发生情况分析,观察组和对照组分别为4.76%,23.80%,组间差异明显,经X2检验,证明P<0.05。结论全髋关节置换术治疗股骨骨折的应用效果较好,在临床上有推广和普及的价值。

  • 标签: 全髋关节置换术 内固定 股骨颈骨折
  • 简介:摘要目的观察全髋关节置换(TKA)与人工股骨头置换术治疗老年股骨骨折(TF)患者的临床疗效。方法自2013年1月-2015年1月我科收治的老年股骨骨折病人56例,按照随机对照原则分为治疗组与对照组,其中治疗组30例采用TKA,而对照组26例采用AFHR,比较两组患者的临床疗效。结果全髋关节置换术平均手术时间显著高于人工股骨头置换组,术中出血量及术后输血量高于人工股骨头置换组(P<0.05),而术后6个月和术后12个月全髋关节置换术患者的Harris评分均显著高于人工股骨头置换术组(p<0.05);而两组的并发症比较无统计学意义(p>0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年股骨骨折能更好的恢复患者髋关节功能,但因其术中出血量及术后输血量较高,手术创伤相对较大,因此应依据患者全身情况评估选择更为优化的治疗方案。

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  • 简介:目的:总结股骨骨折内固定方法选择体会.方法:回顾性分析用四种内固定方法治疗126例股骨骨折的临床资料.结果:梅花针、自动加压钢板、L-梯形加压钢板和交锁钉治疗股骨骨折复位满意,骨折愈合率高,并发症少.结论:不同类型的骨折宜选择不同的固定方法,交锁钉固定较安全、可靠.

  • 标签: 股骨骨折 内固定 手术 临床资料 治疗
  • 简介:目的:分析鼻咽癌放化疗后颈部复发或控的病例进行清扫术的疗效,探讨清扫术的术式。方法:回顾性分析鼻咽癌放化疗后因颈部淋巴结复发或控行清扫术并成功随访的24例的临床资料,其中行扩大清扫术4例,行根治性清扫术12例,行改良根治性清扫术7例,行区域性清扫术1例。按放化疗结束至手术的间隔时间、术后有无辅助治疗(包括放化疗)和淋巴结有无外侵3个方面进行分组,了解其生存率有无差异。结果:本组1、3、5年的总的生存率分别为为80%、57%、36%。其预后因素与放化疗结束至手术的间隔时间,术后有无辅助治疗无关,与淋巴结有无外侵的因素有关。结论:鼻咽癌放化疗后颈部淋巴结复发或控可采用清扫术治疗,不同的术式有其相应的适应证,对有淋巴结外侵及切缘阳性的病人可加用外放射治疗。

  • 标签: 鼻咽癌 颈部复发/未控 颈清扫术 预后
  • 简介:目的:探讨带锁髓内钉固定治疗股骨骨折的疗效。方法:回顾性分析采用带锁髓内钉固定治疗股骨骨折266例(闭合复位或开放复位)的临床资料。结果:随访8-20个月,265例在术后6—16W出现骨痂,肢体功能恢复正常。1例发生骨不连,二期更换髓内钉加植骨术后14月骨折愈合。其余患者均未出现并发症。结论:采用带锁髓内钉固定治疗股骨骨折疗效可靠,适合推广使用。

  • 标签: 骨折固定术 带锁髓内钉 股骨干骨折
  • 简介:摘要目的分析急诊闭合复位交叉经皮穿针固定治疗儿童GartlandⅡ及Ⅲ肱骨髁上骨折临床疗效。方法回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院诊治的36例GartlandⅡ、Ⅲ肱骨髁上骨折儿童临床资料,均进行急诊手术,采用闭合复位交叉经皮穿针固定,观察临床治疗效果。结果36例患者术后3-6周均全部痊愈,其中28例恢复优,占77.8%,恢复良好6例,占16.7%,可1例,占2.8%,临床治疗总有效率为97.3%;术后1例患者发生轻度肘内翻畸形,无针道感染、医源性尺神经损伤等并发症;术后第4周与第8周肘关节功能评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊闭合复位交叉经皮穿针固定治疗儿童GartlandⅡ及Ⅲ肱骨髁上骨折是一种创伤小,并发症低,肘关节功能恢复良好,是临床较为理想的治疗手段,值得推广和应用。

  • 标签: 急诊闭合复位 交叉经皮穿针固定 肱骨髁上骨折
  • 简介:目的:探讨系统性护理干预对老年股骨粗隆间骨折手法复位支架外固定术后患者功能康复的影响。方法:将160例老年股骨粗隆问骨折外固定架手术后的患者随机分为实验组及对照组各80例。实验组对患者的生命体征、精神状态、伤肢的功能康复进展程度、配合情况等进行综合评估,制订个性化的护理康复计划进行系统的康复训练;对照组给予常规的康复训练;根据功能独立性评定量表(FIM)评分,分别在术后2周、1个月、3个月评定患者自我独立生活能力,比较其效果。结果:术后2周、1个月、3个月.实验组FIM评分分别为62.70±7.1、75.7±3.9、89.3±5.6分,对照组FIM评分分别为45.50±4.5、63.2±5.2、80.3±6.2分.实验组评分在相对应的时间段均明显高于对照组,P〈0.05。结论:系统性护理干预能促进老年股骨粗隆间骨折外固定架术后患者的功能康复,提高其生活质量。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 系统性护理 肢体功能康复
  • 简介:目的:探讨非扩髓髓内钉在胫骨开放性骨折急诊手术中的治疗效果。方法:36例开放性胫骨骨折,男24例,女12例。年龄22~55岁,平均28.5岁。Gustilo分类Ⅰ度11例,Ⅱ度23例,Ⅲa度1例,Ⅲb度1例。均采用非扩髓髓内钉固定骨折,一期闭合伤口。结果:随访6个月~36个月,平均16.8个月。6例发生软组织感染。经积极抗感染治疗后痊愈。无严重并发症。结论:开放性胫骨骨折使用髓内钉内固定有利于防止感染及创面外理,有利于术后关节功能锻炼及后期恢复。

  • 标签: 胫骨骨折 髓内钉 急诊手术
  • 简介:摘要目的探讨在股骨骨折术后伸膝装置粘连致膝关节屈曲受限患者临床治疗过程中,粗针松解配合关节松动术治疗方法的临床应用效果。方法选取2014年8月至2015年10月我院收治的股骨骨折术后伸膝装置粘连致膝关节屈曲受限患者60例,进行随机均匀分组,对照组患者主要进行单纯的关节松动术治疗,观察组是粗针松解配合关节松动术治疗。结果在患者膝关节活动度改善情况上,观察组明显优于对照组,在患者临床治疗有效率上,观察组明显高于对照组,且在患者后期生活质量改善情况上,观察组也明显优于对照组。结论粗针松解配合关节松动术治疗股骨骨折术后伸膝装置粘连致膝关节屈曲受限效果较好。

  • 标签: 粗针松解 关节松动术 股骨干骨折术 伸膝装置粘连 膝关节屈曲受限
  • 作者: 孙中明
  • 学科: 医药卫生 > 急诊医学
  • 创建时间:2016-06-16
  • 出处:《中华急诊医学杂志》 2016年第6期
  • 机构:贵州省遵义市中医院骨科贵州遵义56300作者简介:孙中明男1968.7生贵州遵义市人大学本科遵义市中医院骨科主任副主任医师主要从事中西医结合创伤骨科颈肩腰腿痛脊柱脊髓损伤研究
  • 简介:摘要目的观察芍药甘草汤治疗肩腰腿痛临床疗效。方法回顾分析2014年6月~2015年6月期间在我院接受治疗的102例肩腰腿痛患者临床资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组51例患者。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者给予芍药甘草汤治疗,治疗2个疗程(1个疗程7d),观察两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为96.07%,对照组患者临床治疗总有效率为76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者临床疼痛评分均明显降低,与治疗前对比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者临床疼痛评分降低明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者颈椎功能评分明显提高,与治疗前对比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者颈椎病功能评分提高明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清C反应蛋白(CRP)水平明显降低,与治疗前对比差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组血清C反应蛋白(CRP)降低明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者临床症状(关节活动度、疼痛、压痛)积分明显降低,与治疗前对比差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组临床症状积分降低明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者复发率7.84%。与对照组患者复发率27.45%对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芍药甘草汤治疗肩腰腿痛临床疗效理想,可以有效改善患者临床症状,减轻患者临床疼痛,具有临床推广的意义。

  • 标签: 芍药甘草汤 颈肩腰腿痛 临床疗效
  • 简介:外静脉是颈部最大的浅静脉,相对粗直,血管充盈,外径最大可达0.8~1cm,而且是近心静脉,抢救急危病人时,应用留置针作外静脉穿刺成功率高,能满足抢救的入液速度,是抢救急危病人的理想给药途径[1].我科自2000年7月2001年5月,对50例急危病人应用B-D公司第三代套管Y皮留置针进行外静脉穿刺,穿刺速度快,成功率达78%,入液顺畅,保证了抢救中输液、输血的速度,也避免了因病烦躁或转运造成输液外漏的弊端.但外静脉穿刺在具体作技术上需要特别注意,否则穿刺容易失败.在本组病例c就有11例失败,经过对穿刺失败病例进行深入分析,找出原因和对策,现报道如下.

  • 标签: 急危病人 颈外静脉穿刺 留置针 原因 穿刺失败 血管选择
  • 简介:自CT应用以来,不少临床仅以头痛、呕吐、强直为主要表现的病例被证实为脑叶出血或原发性脑室出血,因其无明显瘫痪症状,易误诊为蛛网膜下腔出血,现报道37例。1临床资料1.1一般资料本组男28例,女9例;年龄17~83岁。其中脑叶出血31例,原发性脑室出血(PIVH)6例。有高血压病

  • 标签: 脑叶出血 原发性脑室出血 蛛网膜下腔出血 主要表现 脑出血 颈强直
  • 简介:目的:总结手术治疗肩胛骨骨折的疗效。方法:回顾性分析2006年1月-2010年12月手术治疗肩胛骨骨折患者10例的临床资料。结果:术后复查x线片显示复位满意,随访5~15个月(平均9个月),根据Hardegger功能评定标准,优7例,良2例,可1例,优良率为90%。结论:对肩胛骨骨折选择合适的手术入路和固定方法,并辅以早期功能锻炼的疗效好。

  • 标签: 骨折:肩胛骨 骨折内固定术 手术入路
  • 简介:目的:旨在探讨锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析30例桡骨远端骨折病人手术切复LCP内固定术后观察。结果:30例随访3—12个月(平均10个月),腕关节功能恢复良好,平均1.5个月摄片骨痂生长,10个月全部骨性愈合。结论:LCP治疗桡骨远端骨折固定牢靠,骨折愈合快,特别对老年骨质疏松病人效果明显。

  • 标签: 锁定加压钢板 桡骨远端骨折 治疗
  • 简介:目的:评价手术治疗开放性跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2001年3月至2006年6月23例27足开放性跟骨关节内骨折进行手术切开复位内固定治疗的临床资料。结果:平均随访18个月,按Kerr跟骨骨折评分系统评估术后功能,优8例,良13例,差6例,优良率为78%。结论:积极处理软组织损伤,精确复位,合适内固定,是手术治疗开放性跟骨关节内骨折获得满意疗效的关键。

  • 标签: 跟骨骨折 内固定 疗效
  • 简介:摘要目的总结和评价经皮MIPPO技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效和手术技巧。方法2013年1月至2015年3月,应用经皮MIPPO技术治疗32例胫骨远端骨折患者,其中男性19例,女性13例;年龄21~76岁,平均47.6岁。根据AO分A骨折15例,B骨折11例,C骨折6例。结果本组32例患者随访时间为6~19个月,平均11个月。均达到骨性愈合。根据Johner-Wruhs评分标准,优21例,良9例,中2例,差0例,优良率为94%。结论应用经皮MIPPO技术治疗治疗胫骨远端骨折创伤小,血运破坏少,术中出血少,内固定牢靠,骨折愈合率高,功能恢复好,符合生物力学(BO)固定原则。

  • 标签: 微创 内固定 胫骨 骨折