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  • 简介:目的:探讨急腹症并感染性休克的诊断治疗方法.方法:回顾性分析本院1998年1月至2008年1月诊治的93例急腹症并感染性休克的临床资料.结果:93例中代偿期27例,抑制期66例,死亡38例,死亡率为41%,均为抑制期病例,死亡原因主要是多器官功能障碍综合征(MODS).结论:早期诊断、及时液体复苏、控制感染、积极处理原发病、防止器官功能受损是治疗急腹症并感染性休克,降低死亡率的关键.

  • 标签: 急腹症 感染性休克
  • 简介:目的:总结创伤性膈疝早期诊断治疗的经验,提高临床诊治水平。方法:回顾性分析1994~2007年我院收治的16例创伤性膈疝病例的临床资料。24h内确诊15例,术前确诊8例。经胸切口3例,经腹切口8例,经胸和经腹切口3例,胸腔镜膈肌修补1例。结果:15例痊愈,1例死亡。结论:创伤性膈疝早期易误诊,胸部X线、B超和胸部CT是确诊的依据,早期诊断和手术,正确处理合并伤,是提高创伤性膈疝治愈率的关键。

  • 标签: 膈肌破裂 创伤性膈疝 诊断 治疗
  • 简介:目的:探讨急性心脏机械瓣膜功能障碍的诊断和治疗方法。方法:复习有关文献,回顾和总结诊治急性心脏机械瓣膜功能障碍2例患者的资料。结果:对于机械瓣膜替换术后的病人突然出现急性左心衰竭,听诊时在相应的瓣膜听诊区不能闻及机械瓣膜的金属音,应该首先考虑急性机械瓣膜功能障碍的可能性。结论:急性心脏机械瓣膜功能障碍应及时确诊并早期手术以挽救生命。

  • 标签: 人工机械瓣膜 机械瓣膜功能障碍 再次手术
  • 简介:目的:探讨心电图记录和血生化测定两种方法对低血钾症的诊断价值.方法:对低血钾患者同时记录心电图和测定血清钾浓度,采用卡方检验比较两种检查方法的准确性.结果:心电图检出低血钾症的准确性高于血生化测定(P<0.05).结论:心电图检查能更准确地反映机体缺钾状况.

  • 标签: 心电图 生化测定 诊断 低血钾 准确性 比较
  • 简介:目的:分析阴道超声和腹部超声诊断宫外孕的准确性。方法:对150例(65例胎囊型,70例包块型,15例漂浮型)诊断为早期宫外孕的病例进行回顾性分析,比较其经腹部或经阴道超声的诊断符合率。结果:腹部超声共检查出98例,总检出率为65.3%,其中胎囊型39例,包块型51例,漂浮型8例:阴道超声共检查出119例,总检出率为79.3%,其中胎囊型61例,包块型45例,漂浮型13例;阴道超声总诊断率显著高于腹部超声诊断率,P〈0.05。结论:阴道超声对宫外孕的总诊断率高于腹部超声诊断率,高分辨力的阴道超声检查在宫外孕诊断中具有重要价值,必要时阴道超声腹部超声联合应用可提高诊断率,尤其是早期诊断

  • 标签: 腹部超声 阴道超声 宫外孕 诊断
  • 简介:目的:探讨外伤性结肠、直肠破裂等的诊断和处理方法,提高确诊率和治疗成功率。方法:回顾性分析1995年6月~2005年6月期间113例结肠、直肠破裂患者的临床资料。结果:早期确诊103例,110例结肠、直肠破裂采用一期手术治疗效果满意。结论:早期诊断,早期治疗,术中应用全胃肠道灌洗,腹腔清创,术后上下双管减压,结合营养评估营养支持,限制性液体复苏,合理应用抗生素等,结肠、直肠破裂一期手术治疗是可行的。

  • 标签: 结肠 直肠 破裂 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的通过对宫颈疾病进行阴道镜的拟诊结果与病理诊断结果进行比较,来探究阴道镜检查对于宫颈疾病的诊断是否有推广价值。方法针对2010年1月至2015年12月来我院进行就诊的290例病人进行阴道镜检阴道镜下活检。结果在通过阴道镜得出的宫颈疾病拟诊结果,经过病理诊断结果进行对比后发现,其中阴道镜对于宫颈疾病诊断的符合率分别为宫颈息肉、宫颈炎、尖锐湿疣等良性疾病96.4%(137/142);CINⅠ93.0%(53/57);CINⅡ及CINⅢ诊断率83.3%(30/36)和70.2%(33/47),高度病变(CINⅡ~Ⅲ)为75.9%(63/83);SCC诊断率87.5%(7/8)。结论利用阴道镜对于宫颈疾病进行拟诊及病理诊断,在诊断结果方面病理检查的诊断结果符合率较高,并且对于CIN的诊断价值也较高,是适用于进行CIN筛查的有效方法。因此,宫颈疾病的阴道镜检查病理诊断具有较强的相关性,利用二者的有机结合可以提升宫颈疾病诊断的科学准确性。

  • 标签: 阴道镜检查 宫颈疾病 病理结果
  • 简介:目的:总结肩关节透析相关性淀粉样变(DRA)的临床特点和磁共振(MRI)的诊断价值.方法:选取具有肩关节疼痛、僵硬、肿胀等症状并排除继发性甲状旁腺功能亢进的维持性血透(MHD)患者12例为症状组,无症状MHD患者12例为对照组.比较两组的年龄、透析时间、β2微球蛋白(β2-M).MRI检查双侧肩关节,测量岗上肌肌腱肩胛下肌肌腱厚度,观察骨质破坏情况.结果:症状组年龄、透析时间、血清β2-M均显著高于对照组(P<0.05);症状组岗上肌肌腱和肩胛下肌肌腱增厚显著大于对照组(P<0.01).症状组MRI检查阳性100%,对照组25%;症状组7例骨质破坏,对照组发现1例轻微骨质破坏.结论:年龄大、透析时间长的患者更易表现出DRA临床症状,症状轻重关节受损程度有关.MRI可有效发现DRA的征象,无症状者的肩关节也有MRI阳性发现,提示MRI对DRA的早期诊断有肯定价值.

  • 标签: 肩关节疼痛 透析相关性淀粉样变 临床特点 磁共振诊断 MRI检查 无症状
  • 简介:目的:探讨早期胰腺癌的临床特征和诊断方法。方法:回顾性分析2003年至2006年本院收治的55例胰腺癌患者临床资料。结果:首发症状以腹痛、黄疽、上腹不适最常见;入院时主要症状体征是腹痛、体重减轻、食欲减退、上腹压痛、黄疽、腹部肿块和肝肿大。胰腺癌CA199、CA125、CEA、US、CT、MRI和ERCP检查的阳性率分别为75%、59.1%、27.3%、79.1%、83.3%、97.1%、77.8%。结论:恰当的联合应用血清肿瘤标志物和影像学检查,对胰腺癌的早期诊断可能有帮助。

  • 标签: 胰腺癌 肿瘤标志物 影像学 诊断
  • 简介:腹腔穿刺术是很有价值的辅助检查措施,是临床上常用的一种诊断方法,特别适用于外科急腹症的诊断。我院外科1994年至1998年对376例急腹症病人进行诊断性腹腔穿刺,现将穿刺结果进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组376例中男性259例,女性117例;年龄3~92岁,平均42岁。发病至穿刺时间,最长18天,最短30分钟。

  • 标签: 腹腔穿刺术 外科急腹症 诊断性腹腔穿刺 动态观察 辅助检查 诊断方法
  • 简介:摘要目的探讨急性阑尾炎的超声表现及诊断方法。方法分析总结517例经手术、病理证实为急性阑尾炎的病例资料,术前分析超声表现,作出大致病理分期,并与手术、病理结果对照。结果超声诊断急性阑尾炎敏感性为95.7%(495/517),病理分型诊断符合率85.1%(440/517)。结论超声对急性阑尾炎的诊断和病理分期具有重要的临床价值。

  • 标签: 超声 急性阑尾炎
  • 简介:目的:利用肺核素影像扫描检查及肺动脉造影等其它临床手段,对肺血栓栓塞症(PTE)进行明确诊断;从临床基础探讨PTE致病的危险因素.方法:对1993~2002年间,我院37例肺血栓患者进行临床资料分析.结果:在37例患者中,进行核素影像明确诊断32例(86.4%).在21~50岁年龄段,女性发病率小于男性,有统计学意义(P<0.05);19例(51.4%)患者存在深静脉血栓.结论:核素影像仍是目前首选的诊断肺栓塞的筛选手段,其结果有较重要的诊断或排除诊断意义.女性PTE的发病年龄晚于男性,雌激素降低胆固醇血浓度及月经周期改变凝血机制等有关.下肢深静脉血栓作为主要的危险因素,PTE的发生密切相关.

  • 标签: 肺血栓栓塞症 核素影像诊断 临床资料 PTE 影像学
  • 简介:目的:探讨诊断性腹腔镜检查在老年急腹症中的应用.方法:对1997年2月~2005年1月47例老年急腹症腹腔镜检查进行回顾性分析.结果:47例腹腔镜检查者44例明确诊断(44/47,93.6%),2例因病人不能耐受手术而失败转内科治疗而治愈,1例术中因急性心肌梗死意外死亡;镜下完成手术40例(40/44,90.9%);中转开腹4例(4/44,9.1%);腹腔镜探查时间10~15min;腹腔镜治疗时间45~155min,平均102min;术后住院5~10d,平均8.3d.结论:应用诊断性腹腔镜诊断及治疗老年急腹症患者是一种安全有效的方法.

  • 标签: 腹腔镜 老年急腹症 诊断 治疗
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  • 简介:本院于1991年至1999年来共收治187例胃十二指肠穿孔的病人,现就如何提高术前站立位腹部透视或拍片的阳性率,从而提高术前明确诊断作如下探讨。1临床资料1.1一般资料经手术证实共有187例胃二十指肠穿孔的病人中有25例病人在进行常规的站立位腹部X线透视或拍片均未内膈下游离气体。经X线诊断隔下无游离气体的25例病人,其中男性16例,女性9例;年龄最大87岁,最小53

  • 标签: 上消化道穿孔 站立位 胃十二指肠穿孔 膈下游离气体 腹部 病人
  • 简介:目的:探讨经彩色多普勒超声血流显像诊断药物流产后宫内组织残留的临床价值。方法:对2008年1月至12月妇产科门诊诊断药物流产后宫内组织残留36例应用经腹彩色多普勒超声检查,并与尿HCG和清宫术后病理结果对照。结果:36例宫内组织残留全部经清宫术后病理证实,最小残留组织大小为0.5×0.4cm。脉冲多普勒(PD)呈类滋养层血流频谱,阻力指数(RI):0.38-0.54。结论:经彩色多普勒超声检查药物流产后宫内组织残留的诊断符合率高,并能根据内膜回声及血流信号进行定位,以指导临床诊断和治疗。

  • 标签: 彩色多普勒超声血流显像 药物流产 宫内组织残留
  • 简介:急救绿色通道是医疗机构为体现人道主义精神,最大限度减少社会人员生命及健康损失建立的有效措施,是社会主义市场经济体制下,完善社会保障功能的重要手段.我院在急诊科建立健全绿色通道的过程中,采取一系列措施使急救绿色通道的运行纳入正规化轨道.

  • 标签: 建设管理 急救绿色通道 急诊科急救
  • 简介:目的:评估16层螺旋CT图像后处理技术诊断急性颅脑外的临床价值。方法:对104例急性颅脑创伤病人作16层螺旋CT颅脑扫描,对原始轴位图像进行图像后处理,包括回顾性薄层重建、多平面重组;分析急性颅脑创伤的CT影像表现、计算颅脑创伤病变的数量,分别就原始轴位图像、回顾性薄层重建、多平面重组图像进行比较。结果:原始轴位图像难以显示隐匿性的颅脑创伤病灶,回顾性薄层重建及多平面重组发现病灶数量要多于原始轴位图像,但回顾性薄层重建多平面重组发现病灶的数量无明显差别。结论:就16层螺旋CT检查急性颅脑创伤而言.回顾性薄层重建、多平面重组能够明显提高隐匿性病灶的检出率。

  • 标签: 颅脑创伤 16层螺旋CT 图像后处理