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  • 简介:日内瓦分枝杆菌是一种新发现的致病性非结核分枝杆菌,可引起日内瓦分枝杆菌,它有6个特点。120世纪末代发现的最有致病性的非结核分枝杆菌(NTM)日内瓦分枝杆菌M.genavense是由Hirschel于1990年首次报告,其命名如同1976年在美国莱姆镇首次发现一种由色柔螺旋体所致的而命名为莱姆一样,更为1993年在爱尔兰发现的NTM而命名为爱尔兰分枝杆菌毫无二致。2日内瓦分枝杆菌总是合并于艾滋NTM主要引起机会性感染,它可寄殖于人体肺

  • 标签: 分枝杆菌病 日内瓦 艾滋病 致病性 MYCOBACTERIUM 机会性感染
  • 作者: 向勇
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2023-05-29
  • 出处:《医师在线》2020年第10期
  • 机构:四川省苍溪县疾病预防控制中心,四川 苍溪628400
  • 简介:结核是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可以侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核。结核又称为“痨病”是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核。在历史上,它曾在全世界广泛流行,曾经是危害人类的主要杀手,夺去了数亿人的生命,因此,大家又称其为“白色瘟疫”。我国是全球结核高负担国家,虽然近年来疫情有所下降,但由于人口基数大,人群感染率高,每年的新发病例数仍然较多。以前大多数人认为结核是“穷”,生活、生产和工作条件差的群体如农民等是易感人群。但近年来,青壮年人群肺结核发病水平正逐年上升,白领、学生等发病人数增多,尤其是学校人口密度大、生活学习条件有限、学生群体正处于生长发育阶段抵抗力不强,全国各地中学、大学校园里结核聚集性疫情时有发生。从疫情监测情况来看,高中及大学阶段学生发病数较多,尤其是18岁左右年龄组发病占比最高。从报告时间来看,3~4月、8~9月为学生患者报告发病的高峰。

  • 标签: 预防控制;结核病
  • 简介:目的总结29例不完全川崎(KD)患儿的临床特点,探讨早期诊断与治疗。方法分析29例不完全KD患儿的临床资料。29例不完全KD患儿发热、球结膜充血、唇红皲裂、皮疹、颈部淋巴结肿大的发病率依次为100%、58.62%、51.72%、37.93%、13.76%。实验室检查中早期白细胞增高、C-反应蛋白、血沉增快,发生率依次为89.66%、86.21%、75.86%。结论对于持续发热5天以上,抗生素治疗无效,具有典型川崎2~4项指标患儿可结合实验室指标、超声心动图给予拟诊。全身炎症指标如白细胞、红细胞沉降率、C-反应蛋白的升高对早期诊断均有临床意义。不完全KD急性期可用IVIG+阿司匹林治疗,中晚期可单用阿司匹林治疗。

  • 标签: 不完全川崎病 C-反应蛋白 颈部淋巴结肿大 白细胞增高 诊治 红细胞沉降率
  • 简介:一、CT在肺真菌病中的应用价值(一)诊断肺真菌的CT影像学表现虽然不是特异性的,但它对于病变的发现和分辨选胜过常规X线胸片,特别是高分辨率CT(HRCT)能够显示次级肺小叶水平的病变,因此有人认为HRCT在病变细节的识别上几乎接近病理学。在肺真菌某些典型CT征象或若干征象组合可以诊断或提示诊断,特别是一些特定类型的肺真菌,如过敏性支气管肺曲霉病的影像学特征,结合临床,具有确诊意义。在高危人群如造血干细胞移植(HSCT)患者CT作为监测技术有助于肺真菌的早期发现,影像学的动态变化更有助于诊断。

  • 标签: CT影像学 肺真菌病 造血干细胞移植 CT征象 影像学表现 次级肺小叶
  • 简介:自发性气胸根据肺脏破裂口的情况(有无活瓣作用)及胸腔压力的高低而分为张力性、单纯性和交通性三种,这对治疗方法的选择有一定的意义,然而对气胸的早期诊断却缺乏实际的指导意义。根据我院肺科三十余年来347例气胸临床资料,依据不同的临床表现把气胸分作五个类型,以便于临床医师及时掌握急诊处理。

  • 标签: 自发性气胸 临床分型 单纯性 肺科 急诊处理 临床医师
  • 简介:目的探讨cT与MRI在周围肺癌诊断中的应用价值。方法随机选取2008年12月份-2014年8月份我院诊治的98例周围肺癌患者作为研究对象,对比分析所有患者的cT与MRI检查的图像特点以及检出情况。结果对于肿瘤直径〉5cm的患者,MRI与CT关于其内部特点以及周围特征的显示情况相近,无显著性差异(P〉0.05);对于肿瘤直径3—5cm以及〈3cm的患者,cT显示其内部结构以及周围特征的情况显著优于MRI检查,差异具有显著性(P〈0.05);MRI检出纵隔肺门淋巴结、血管断面,侵犯情况、积液以及胸膜凹陷征的情况显著优于cT检查;CT检出钙化情况显著优于MRI;P均〈0.05。CT与MRI检查周围肺癌的检出率,误诊率方面差异无显著性(P〉0.05)。结论cT是临床诊断周围肺癌的重要方法,MRI能够对周围肺癌的诊断提供更多、更重要的信息,是CT检查的补充手段。

  • 标签: 周围型肺癌 CT MRI 诊断
  • 简介:肺炎肺癌(pneumoniatypecarcinomaoflung,PTCL)是肺癌的一种特殊类型,临床表现无特异性,影像学特征酷似肺炎,常缺乏肺癌典型的圆形或类圆形肿块征象,极易被误诊或漏诊.本文通过对1例经病理证实的肺炎肺癌进行报告,并复习相关文献,旨在分析该病的临床特点、影像学及病理学特征,以提高对该病的认识,减少误诊、漏诊的发生.

  • 标签: 肺炎型肺癌 影像学特征 文献复习 carcinoma 圆形肿块 病理学特征
  • 简介:一、临床病例患者29岁男性,公司职员,因“胸痛半月余”于6.23号入院,无寒战发热及咳嗽咳痰,无咳血盗汗,无关节疼痛及皮疹,伴有腹痛,查体无明显阳性体征。入院后查胸部CT示左肺下叶背段感染性病变,左侧胸腔积液,

  • 标签: 左侧胸腔积液 肺吸虫病 化脓性 误诊 感染性病变 肺下叶背段
  • 简介:结节是一种原因不明的以非干酪性坏死肉芽肿为病理特征的系统性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的病变,好发于中青年人,尤其在寒冷地区发病率较多,因该病缺乏特异性的临床表现,容易造成误诊误治。由于老年人患本罕见,加上有基础疾病,病情复杂,更易误诊,为提高老年人肺结节的认识,现将2002年1月至2008年1月收治的肺结节7例,进行分析,现报告如下。

  • 标签: 肺结节病 临床分析 老年人 系统性疾病 误诊误治 肺门淋巴结
  • 简介:目的探讨孤立结节细支气管肺泡细胞癌(SBAC)的临床特点。方法回顾性分析1986年1月2007年5月收治的20例SBAC,均在初诊时误诊,总结其发病特点并分析误诊原因。结果19例手术切除,1例延误致丧失手术机会,术后随访至2007年5月,5例死亡,2例失访,术后5年生存率57.9%。结论SBAC发病率低、无特征性临床表现,纤支镜及痰液细胞检查阳性率低,故易误诊,及时手术可达较好治疗效果。

  • 标签: 肺泡细胞癌 孤立结节型细支气管 临床分析 治疗方法
  • 简介:目的探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生。方法收治86例中毒患者,针对发生中间宗合症的原因,抓住治疗、护理的每一个环节。结果86例中毒患者除5例病情较重死亡外,其余无一例发生中间综合症。砉论有机磷中毒及时治疗和护理,可以有效地减少中间综合症的发生,提高抢救成功率。

  • 标签: 中间型综合症 有机磷中毒 护理 预防 有机磷农药中毒 中毒患者
  • 简介:目的:研究环介导等温扩增法在不同临床样本中的结核诊断价值。方法使用环介导等温扩增法检测肺泡灌洗液、局部穿刺液、腹水和脑脊液中的结核分枝杆菌复合群的特异性基因IS1081,并与实时荧光定量PCR进行比较。结果在荷菌量较高的肺泡灌洗液和局部穿刺液中,环介导等温扩增法敏感性比实时荧光定量PCR低(80%vs92%);在荷菌量极低的腹水和脑脊液中,环介导等温扩增法敏感性比实时荧光定量PCR高(34.6%vs15.4%),但特异性略有下降(80%vs93.3%);综合计算所有样本的敏感性,环介导等温扩增法与实时荧光定量PCR无显著差别(56.9%vs52.9%)。结论环介导等温扩增法具有较高敏感性和特异性,可以用于结核诊断。

  • 标签: 环介导等温扩增法 荧光实时定量PCR 结核病
  • 简介:目的探讨康惠尔透明贴治疗静脉炎的效果。方法将56例因留置针所致静脉炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组直接用康惠尔增强透明贴,对照组用50%硫酸镁湿敷患者。结果治疗组:治愈率55.3%,显效23.3%,有效23.3%。对照组:治愈率23.1%,显效率38.5%,有效率34.6%,无效率3.8%。结论康惠尔增强透明贴是治疗静脉炎的有效方法,起效快捷,操作简便,安全可靠。

  • 标签: 康惠尔增强型透明贴 治疗组 静脉炎 硫酸镁湿敷 对照组 安全可靠
  • 简介:目的探讨甲H1N1流感并肺炎的CT表现。方法5例临床确诊甲H1N1流感的重症患者共8次胸部CT扫描(复查3例)资料。结果5例中均为双肺多叶、多段实变灶,无明显肺叶、肺段或特定体位分布趋势;大片肺实变表现为双侧沿支气管树分布的肺段实变;内有明显的空气支气管征;相邻肺段实变融合或在叶间裂处相邻的肺叶实变扩展,于影像接触部位融合,形成更大片实变影;肺内小病灶均为双肺多发,呈类圆形或棉团状,沿肺纹理分布最多见;大片肺实变可呈均匀致密实变、磨玻璃样变、蜂窝状实变,小病灶与大片实变灶一致,磨玻璃样变可出现在初诊和吸收期病例;反应性胸膜增厚及胸膜积液常见;无纵膈、肺门淋巴结肿大。结论CT改变提示:甲H1N1重症病例并肺炎在病程发展阶段,病变有经支气管肺泡系播散的特点。

  • 标签: 重症甲型H1N1流感并肺炎 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:目的回顾性分析糖尿合并结核性胸膜炎患者的临床特征及其药物治疗的效果。方法选择2009年1月至2011年6月在我院内分泌科住院的糖尿合并结核性胸膜炎24例患者与同期住院的非糖尿的结核性胸膜炎26例作对比分析。结果相对于非糖尿的结核性胸膜炎患者,糖尿合并结核性胸膜炎患者胸水吸收慢,结核中毒症状缓解时间长。糖尿合并结核性胸膜炎患者血糖控制良好患者的胸水吸收快。结论糖尿合并结核性胸膜炎应坚持两同时治疗,在正规抗结核治疗同时,积极控制血糖。

  • 标签: 糖尿病 结核性胸膜炎 血糖控制
  • 简介:近年来肺结核的流行学调查显示,其发病率及患病率高峰有向老年人推移的特征,占同期肺结核住院的比例明显上升。但是由于老年肺结核患者的生理特点差异,如多数老年肺结核患者多种基础疾病共存,肺功能损害严重,痰菌阳性较多;复治和耐药比例逐年上升,导致抗痨反应较多,对抗痨治疗的依从性较差,成为近年来肺结核病防治的热点难点之一。

  • 标签: 老年肺结核病 抗痨治疗 临床观察 肺结核患者 板式 流行病学调查