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  • 简介:我中心自2009年起全面实施社区卫生服务网格化管理,选取辖区(孔浦街道)151例糖尿病患者作为试验组,(甬江街道)147例糖尿病患者作为对照组,试验组实施网格化管理,社区综合干预。对照组沿用传统松散型管理。一年后对每例糖尿病患者通过问卷调查评价其治疗依从,监测空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA-c)并进行评价。结果比较试验组和对照组糖尿病患者监测FBG、2hPBG、HbA1c、治疗依从有显著差异。试验组血糖控制明显低于对照组。结论网格化管理有利于提高糖尿病患者治疗依从,有效地控制血糖,明显降低并发症,提高生活质量。

  • 标签: 社区 网格化管理 糖尿病 治疗依从性
  • 简介:目的:分析和研究创伤脑损伤后应激高血糖给予营养支持对患者预后影响。方法选取2011年3月-2012年2月创伤脑损伤后出现应激高血糖症状患者52例,将其按双盲随机方法分为两组,即:观察组26例与对照组26例。两组患者均给予强化胰岛素治疗,对照组患者加用高蛋白营养素;观察组患者加用无糖专用型三九匀浆膳,将两组患者营养支持后血糖变化情况及预后效果进行对比。结果观察组患者治疗第4~14天内血糖水平值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者院内感染、低血糖事件等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将无糖专用型三九匀浆膳应用于创伤脑损伤后应激高血糖患者治疗中,能够有效缓解患者高血糖症状,减轻其对大脑产生继发性损害,为神经细胞恢复提供较稳定微环境,对提高临床救治率及患者生存质量有重要意义。

  • 标签: 创伤性脑损伤 应激性高血糖 高蛋白营养素 无糖专用型三九匀浆膳
  • 简介:选取2014年5月-2016年6月老年糖尿病患者120例,随机平分为对照组给予常规护理,观察组给予针对护理。对比并分析两组患者自我管理行为及血糖控制情况。结果干预后对照组自我管理行为得分明显低于观察组(P<0.05);干预后观察组空腹血糖、餐后2h血糖明显优于对照组(P<0.05)。结论针对护理,明显提高患者自我管理行为,血糖控制。

  • 标签: 老年糖尿病 针对性护理 自我管理行为 血糖控制
  • 简介:非酒精脂肪肝病(Nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD)是与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关获得代谢应激肝病。是指代谢紊乱、运转、代谢、分布异常主要表达,正在伴随社会经济发展,其发病率在以快速、迅猛地趋势增长,在美国,NAFLD相关疾病是做肝移植第三大原因。

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病 胰岛素抵抗 脂肪酸β氧化 代谢紊乱 NAFLD 线粒体
  • 简介:目的探讨小儿肥胖症与糖尿病之间相关以及治疗对照。方法以该院收治62例小儿肥胖症患儿为研究对象,将其作为观察组,另选62例没有肥胖症儿童作为参照对象,作为对照组。分别测量两组儿童空腹血糖和用餐后2h血糖,然后进行对比,对血糖耐量异常和空腹血糖受损以及糖尿病发病率进行对统计,小儿肥胖症和糖尿病治疗方法进行比较。结果对照组儿童空腹血糖和餐后两小时血糖分别为(4.5±1.1)mmol/L和(7.2±1.2)mmol/L,观察组空腹血糖和餐后h血糖分别为(5.8±1.4)mmol/L和(8.6±1.9)mmol/L。观察组空腹血糖和餐后2h血糖均高于对照组。观察组葡萄糖耐量异常和糖尿病发病率高于对照组(P〈0.05)。结论小儿肥胖症是引发糖尿病重要因素,对于小儿肥胖症患儿应采取措施对其饮食进行节制。小儿糖尿病和小儿肥胖症治疗有一定相通性,两者都需要在饮食上对患儿加以控制。

  • 标签: 小儿肥胖症 糖尿病 相关性 治疗对照
  • 简介:采集糖尿病住院患者36例和门诊体检正常对照健康人员5例共41例血浆样本,按糖尿病肾病不同阶段分成A(正常对照组)B(正常白蛋白尿组)c(糖尿病肾病Ⅲ期)D(糖尿病肾病Ⅳ期)E(糖尿病肾病V期)5组,均测定其糖化血红蛋白(HbA1C),尿素氮(BuN),血肌酐(Scr),尿白蛋白排泄率(UAE),GFR,FKN等。同时在观察样本中选取年龄在50岁左右,病史在5年左右,HbA1C≤7糖尿病患者,分成L组与H组两组进行比较,L组:最大血糖波动幅度(LAGE)血糖波动〈5.0mmol/L,H组:最大血糖波动幅度(LAGE)1〉5.0mmol/L。动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖数据。各组间比较采用t检验或ANOVA方法。结果尿微量白蛋白与。肾脏GFR呈负相关,r=-0.646,P〈0.01;尿微量白蛋白与血浆FKN呈正相关,r=0.701,P〈0.01。在HbA.C≤7时(年龄50岁左右,病史5年左右),血糖波动组尿微量白蛋白(13.76±4.86),对照组尿微量白蛋白(88.66±63.25),t=2.640,P〈0.05。结论肾脏GFR与血浆FKN在糖尿病肾病早期(尿微量白蛋白〈30mg/d)时就已经发生改变。在年龄,病史,HbA1C,基本相同情况下,波动血糖患者组较对照组糖尿病肾病病情更加严重。

  • 标签: 糖尿病肾病 肾脏GFR 血浆FKN 波动性血糖
  • 简介:病友们都知道.糖尿病肾病是最常见糖尿病微血管并发症之一。病程在20~25年1型糖尿病患者中约有30%~40%罹患糖尿病肾病;2型糖尿病患者罹患糖尿病肾病比例约为5%~1O%,但因为2型糖尿病患者总人数更多.所以说糖尿病肾病对于糖尿病病友.无论1型还是2型都是危害极大

  • 标签: 糖尿病肾病 患者 肾功能不全 2型糖尿病 常见 糖尿病微血管并发症
  • 简介:对71例低血糖昏迷住院患者相关资料进行回顾分析并加以总结。结果:引起低血糖昏迷原因有不当使用胰岛素及口服降糖药、大量饮酒、胰岛素瘤、消化道手术后等。结论:低血糖昏迷病因多样,我们要做到提前预防,合理用药,积极治疗。

  • 标签: 低血糖昏迷 回顾性分析
  • 简介:2015年02月~2017年02月120例T2DM患者,随机平分为对照组和观察组,分别采用常规护理和多样护理干预。结果观察组空腹血糖和餐后2h血糖显著低于对照组(P<0.05),观察组治疗依从高于对照组(P<0.05)。结论T2DM采用多样护理干预可以有效提高患者治疗依从,效果显著。

  • 标签: 2型糖尿病(T2DM) 治疗依从性 多样性护理方式
  • 简介:建立POCT血糖检测质量保证体系,包括成立医院质量管理小组;制定血糖仪操作规程;对操作人员进行定期培训和考核;开展室内质量控制;每季度与实验室检测结果进行一次比对;建立信息反馈制度。结果:通过质量保证体系正常运行,各POCT点操作人员质量保证意识加强,室内质控品测定结果平均变异系数(CV)由6.8%降到2.5%。与实验室三次比对结果显示:低、中、高值标本测定结果最大偏差分别从-35.4%、29.70%和-24.5%降到-19.0%、-16.5%和-6.3%。结论:建立适合POCT血糖检测质量保证体系,能有效地提高血糖检测结果准确

  • 标签: POCT 血糖仪 质量管理
  • 简介:脂肪萎缩(lipoatrophy)是脂代谢紊乱又一表达形成,我们熟知脂肪堆积和糖尿病密切相关,称为代谢综合征,显然脂肪缺乏不是临床常见表达方式,是以脂肪呈全身、部分或局限性脂肪减少或完全缺失为特征,显然只是指脂肪,又不完全等同与消瘦。

  • 标签: 脂肪萎缩 糖尿病性 识别 脂代谢紊乱 代谢综合征 脂肪堆积
  • 简介:糖尿病胃肠病是糖尿病常见慢性并发症之一。在1型糖尿病患者早期即有合并胃肠道功能紊乱趋势.而2型糖尿病患者则随着病程延长.胃肠道症状发生亦会增高。糖尿病胃肠病发病率为30%~76%.但出现明显消化道症状者仅占糖尿病患者20%~40%。由于以往人们认识不足或受检测方法限制.大多数患者未得到及时诊治。

  • 标签: 糖尿病性胃肠病 2型糖尿病患者 胃肠道功能紊乱 慢性并发症 胃肠道症状 消化道症状
  • 简介:目的对该院糖尿病脑梗塞患者和非糖尿病脑梗塞患者进行回顾分析,探讨二者病因与预后特点。方法糖尿病脑梗塞组选择该院2005年1月—2015年1月确诊为糖尿病脑梗塞门诊及住院患者50例,非糖尿病脑梗塞组选择该院同期收治非糖尿病脑梗塞患者50例,比较两组各个影响因素之间病例数。非糖尿病脑梗塞组采用抗凝药物、他啶类药物、抗血小板凝聚药物、甘露醇进行治疗,糖尿病脑梗塞组基于非糖尿病脑梗塞组治疗方法,对患者进行降糖治疗。结果1非糖尿病脑梗塞组治疗有效率达到90%,致残率为10%;糖尿病脑梗塞组治疗有效率达到50%,致残率为50%。糖尿病脑梗塞组治疗有效率明显更低,致残率明显更高,P〈0.05。2与非糖尿病脑梗塞组对比,糖尿病脑梗塞组患者肾功能衰竭、高血压、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、血脂异常、感染病例数明显更多,两组数据比较差异有统计学意义,P〈0.05。3与非糖尿病脑梗塞组对比,糖尿病脑梗塞组患者偏瘫、双瘫、意识障碍、失语、球麻痹病例数明显更多,两组数据比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论在糖尿病患者治疗方案中,有效控制血糖是重点所在,尤其是餐后血糖务必控制在正常范围内,有利于减少糖尿病脑梗塞发生,促进预后情况改善,降低致残率和死亡率;同时需要对患者血压进行有效地控制,提高胰岛素敏感度,减少血液粘稠度,改善高血脂症,避免感染发生,保护肾功能,有利于预防和治疗脑梗塞,这具有重要临床意义。

  • 标签: 糖尿病性脑梗塞 非糖尿病性脑梗塞 病因及预后
  • 简介:2型糖尿病病人140例,空腹血糖在10mmol/L以上,随机分为观察组70例,对照组70例,观察组实行常规治疗加心理支持,对照组只进行常规治疗。结果:观察组依从与血糖达标率明显高于对照。结论:心理支持对糖尿病患者治疗依从及血糖控制有明显影响。

  • 标签: 糖尿病 心理支持 依从性 血糖
  • 简介:糖尿病心脏病属于中医“厥心痛”,“心痛”,“胸痹”,“胃痛”等范畴;尽管本病证变化多端,但基本上分为本虚标实两大在。本虚系指阴阳气血亏损,标实为阴寒、痰浊、血瘀交互为患,因此,辨证当分清标本虚实,抓住主证与兼证,主次缓急,治疗才能得心应手。临床多见于以下6型:

  • 标签: 糖尿病性心脏病 辨证选方 中医 本虚标实 气血亏损
  • 简介:感染在历史阶段,曾一度是糖尿病致死主要原因。由于缺乏有效控制血糖手段、缺乏有效抗菌手段,加之糖尿病本身免疫功能低下。尽管今天已大大改善,但对于一个长病程糖尿病病人,依然是一个重要威胁;在皮肤病中,感染也是皮肤病变中最常见疾病,在皮肤科门诊中,大约20%为皮肤感染性疾病:细菌、真菌、病毒、螺旋体、立克次体等。

  • 标签: 糖尿病性皮肤感染 皮肤感染性疾病 识别 免疫功能低下 皮肤病变 糖尿病病人
  • 简介:在2015年5月~2016年7月本院收治骨关节积液性疾病患者中随机抽取80例,按照穿刺方式不同,分为介入治疗组采用介入超声治疗,传统对照组采用临床盲穿。治疗后随访1个月,对比两组治疗效果。结果:介入治疗组一次穿刺成功率为100.0%,明显高于对照组80.0%(P〈0.05);治疗后1个月,介入治疗组临床治疗总有效率为97.5%(39/40),高于传统对照组80.0%(32/40)(P〈0.05)。结论:在骨关节疾病临床治疗,采用介入超声进行治疗,能获得更为显著效果。

  • 标签: 骨关节疾病 介入性超声 临床治疗
  • 简介:硬肿病(Scleredema)是由于粘蛋白沉积及真皮增厚引起身体上半身弥漫、对称、非凹陷发硬性皮肤病变。早于1876年Pitford曾对其表现做过描述,但正式命名于1900年Baschke为成人硬肿病(SclerademaadultorumofBuschke)。也称Buschke硬肿病。

  • 标签: 硬肿病 糖尿病性 粘蛋白
  • 简介:回顾分析我科住院LADA患者临床资料,并与T2DM患者比较,分析两组间糖尿病症状、酮症发生率、血糖、BMI、胰岛β细胞功能、磺脲类药物服用情况及自身免疫甲状腺疾病发病率等。结果与T2DM组比较,LADA多有糖尿病症状(P〈0.05),体型偏瘦(P〈0.01);血糖高(P〈0.01),HbA1c高(P〈0.05),酮症高发(P〈0.01),FCP、2hCP明显降低(P〈0.01;AITD发生率高(P〈0.05);磺脲类药物服用情况普遍,与2型糖尿病组无差异(P〉0.05)。结论LADA患者体型偏瘦、糖尿病症状明显,酮症发生率高且程度较重,胰岛β细胞功能差,合并自身免疫甲状腺疾病较多见,误诊率高,不规范诊疗普遍。

  • 标签: 成人隐匿性自身免疫糖尿病 2型糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛Β细胞功能 磺脲类降糖药 自身免疫性甲状腺疾病