简介：摘要目的探讨瘢痕子宫行阴道分娩的适应证和可行性。方法回顾性分析308例剖宫产后再次妊娠分娩患者的资料，选择20例疤痕子宫阴道分娩患者、20例同期疤痕子宫行剖宫产者与20例正常阴道分娩经产妇，对三组患者的产褥热、子宫内膜炎、新生湿肺进行分析。结果与正常经产妇阴道分娩相比，疤痕子宫阴道分娩患者产程长、出血多，但是新生儿Apgar评分，产后的产褥热、子宫内膜炎、新生儿湿肺无显著性差异，与同期疤痕子宫行剖宫产患者相比剖宫产患者出血相对多，新生儿Apgar评分无显著性差异，产后的产褥热,子宫内膜炎,新生湿肺有显著性差异。结论瘢痕子宫患者再次妊娠选择阴道试产者，在掌握好适应证的前提下，较为安全，有利于产后恢复。

简介：摘要硬膜外镇痛是用于分娩镇痛的最为常用的方法。对产程是否有影响一直受到医生的关注。随着生活水平的提高，开展潜伏期分娩镇痛，实现全程无痛分娩，已成为关注的热点，国内一些医院在宫口开小于3cm甚至产妇一感到疼痛就实施分娩镇痛，发现潜伏期硬膜外分娩镇痛对宫缩抑制和延长一、二产程，是轻微的，并不增加初产妇剖宫产率，临床使用利大于弊。特别是采用了超低浓度的局麻药联合阿片类镇痛药最大限度的减少了运动神经的阻滞，增加了产妇的满意度，使产妇更有信心完成分娩。所以潜伏期分娩镇痛是安全的，不会增加剖宫产率。

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简介：摘要目的探讨拉玛泽分娩法对初产妇各产程、分娩方式等的影响。方法选择阴道试产的初产妇90例，采用随机和自愿原则分成无痛分娩组、对照组、拉玛泽组，每组30例。观察各产程的时间、分娩方式、产后2小时内阴道出血量，记录孕妇在各产程中对疼痛的耐受情况。结果拉玛泽组能显著缓解产时疼痛、缩短产程、减少出血量，阴道自然分娩率增高，P<0.05。无痛分娩组与对照组比较，显著减轻产时疼痛，延长产程，增加阴道出血量，P<0.05。结论拉玛泽分娩法显著降低分娩过程中的疼痛，减少产后2小时内阴道出血量，提高阴道自然分娩率。

简介：摘要自然分娩是育龄妇所关心和担心的,为了树立产妇的顺利分娩的信心和保证分娩的顺利及母婴安全。首先要了解孕妇的一般情况及本次妊娠的经过等进行有效的措施增加自然分娩的机率。

简介：摘要目的探讨引起剖宫产术后感染危险因素。方法2005年1月～2009年6月我院剖宫产切口感染2890产妇作为观察组；按照1∶2比例选择无剖宫术后感染的130产妇作为对照组，对可能影响术后感染因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果剖宫产发生术后感染发生率为2.26%，单因素分析有16个与术后感染有关，非条件多因素分析结果筛选出5个主要的危险因素BMI高、伴有生殖道感染、阴检次数多、术后预防应用抗生素、手术时间长。结论剖宫产术后感染的发生率较高，与多种因素有关，通过控制体重指数、治疗原发感染病、阴检根据实际需要慎重选择、术前预防性应用抗生素、缩短手术时间等来预防和减少术后感染发生。

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简介：摘要目的探讨剖宫产术后护理方法。方法对我院收治点的68例子宫下段剖宫产患者进行全面护理，分析其护理方法及对患者康复的影响。结果68例患者术后康复情况良好，无并发症发生。结论对剖宫产术后患者采取早进食、早翻身、早拔尿管、早下床等护理措施，可有效防止剖宫产给产妇带来的并发症，确保母婴安全。

简介：摘要目的甲氨蝶呤及B超下刮宫术在剖宫产术后子宫疤痕妊娠中的应用价值。方法9例患者行甲氨蝶呤注射+刮宫术。结果10例患者均保守治疗成功。结论甲氨蝶呤及B超下刮宫术的综合治疗能保留子宫和生育功能，是剖宫产瘢痕部位妊娠的有效保守治疗方法。

简介：摘要目的探讨剖宫产新生儿窒息复苏的有效措施。方法回顾分析59例剖宫产新生儿窒息的救护要点。结果54例窒息新生儿经急救复苏均转危为安。结论对剖宫产窒息的新生儿在手术室及时采用清理呼吸道、气管插管、正压通气等复苏措施是降低新生儿死亡率、伤残率，提高人口素质的关键。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法系统回顾2006年-2010年.280例瘢痕子宫孕妇再次分娩方式的选择结果的区别，其中130例选择阴道试产为观察组（1），随机选择同期阴道分娩子宫无瘢痕的孕妇130例为对照组（1），瘢痕子宫150例选择剖宫产为观察组（2），无瘢痕子宫剖宫产150例为对照组（2）。结果观察组130例孕妇阴道试产成功110例，占（84.62%）瘢痕子宫阴道分娩的产妇与无子宫瘢痕阴道分娩的产妇其新生儿Apger评分、产程、出血量对比,没有显著性差异（P＞0.05）;瘢痕子宫再次剖宫产与无剖宫产史剖宫产比较,其新生儿Apger评分无显著性差异（P＞0.05）,但术中平均出血量以及术中出血发生率明显高于初次剖宫产患者,具有显著性差异（P＜0.05）;瘢痕子宫妊娠孕妇,再次剖宫产与阴道分娩比较,新生儿Apger评分无显著性差异（P＜0.05）,但平均出血量比较差异显著（P＜0.01）,具有统计学意义。结论瘢痕子宫妊娠再次分娩方式的选择应多方面考虑，阴道试产是一种可选择的措施，可进一步提高产科质量，降低剖宫产率，促进围产医学的进一步发展。

简介：摘要目的探讨人工阴道成形术的护理模式。方法先天性无阴道病人，2例,术前心理护理及术前准备，术后观察生命体征，饮食护理，切口及会阴的护理，指导下床时间及活动，留置尿管时间及护理，正确放置阴道模具及教会患者阴道模具的清洁、消毒及使用方法。结果本组两例患者随访至今，一例已结婚，能过正常性生活。另一例每天坚持放置阴道模具，阴道可容2指。结论正确及恰当的护理,保证患者正确坚持使用阴道模具对手术的成功起到关键的作用。

简介：摘要目的总结原发性阴道恶性肿瘤的临床特点，探讨原发性阴道恶性肿瘤的治疗方法。方法同顾性分析2005年1月-2010年6月我院收治的21例原发性阴道恶性肿瘤患者的临床特点、治疗方法。结果21例患者中，鳞癌6例，黑色素瘤7例，腺癌4例，内胚窦瘤及肉瘤、痛肉瘤及阴道上皮瘤样癌各1例；I期10例，Ⅱ期6例，Ⅲ期4例，Ⅳ期1例。治疗上采用了以手术为主的综合治疗。结论阴道黑色素瘤患者以手术+化疗+免疫治疗取得了较好的效果，阴道内胚窦瘤患者以单纯化疗效果好。对于其他少见的病理类型，基本上仍以手术+化疗为主。

简介：摘要目的观察瑞芬太尼自控式分娩镇痛的效果。方法200例阴道分娩产妇随机分为观察组和对照组，每组100例，观察组应用瑞芬太尼自控式静脉用药进行分娩镇痛，对照组产程中不使用任何镇痛药物。观察并比较两组病人疼痛情况、术中出血量、产程时间和新生儿窒息情况。结果观察组镇痛效果明显优于对照组（P＜0.05），观察组第二产程和总产程短于对照组（P＜0.05）；第一产程、产后出血量和新生儿窒息情况两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论瑞芬太尼自控式静脉麻醉分娩镇痛效果明显。

简介：摘要本文探讨腹膜外剖宫产术的手术配合及护理方法，对腹膜外剖宫产患者加强术前心理护理及术中密切配合，术后精心护理，进行饮食和康复指导护理。其中做好术中配合、术后护理是手术顺利进行及康复的关键。

简介：摘要目的探讨实施舒适护理在分娩期减缓疼痛临床效果。方法对2008年7～12月我院自然分娩未实施舒适护理的180例产妇作为对照组，将2009年1～6月自然分娩实施舒适护理的180例产妇作为观察组，并进行比较。结果对照组分娩期疼痛减弱、产后出血少，产妇心理状态好，缩短总产程，患者及家属满意高与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜0．05）。结论通过对分娩期实施舒适护理，使产妇在整个分娩过程中处于最佳心理、生理状态，能够减轻分娩疼痛、缩短产程、减少产后出血、改善产时心理状况，提高自然分娩率从而提高了产科护理质量，有利于产妇的早期恢复，得到了患者及家属的理解和认可。

简介：摘要目的探讨产妇围手术期的护理。方法术前、术中、术后的心理护理，术中密切观察产妇、胎儿情况，密切配合手术进程。结论通过术前、术中、术后心理护理使产妇对护士产生强烈的信任感、依从性，从而建立良好护患关系。

简介：摘要目的观察剖宫产手术两种不同切口缝合法的效果，改进剖宫产手术切口的缝合方法。方法将我院2009年3月-2009年6月100例择期剖腹产患者随机分为两组，50例采用传统三角针丝线间断褥式缝合手术切口（对照组），50例采用4-0H0lycom皮因连续美容缝合（观察组）。比较住院时间，切口缝合时间、伤口愈合情况及病人满意度。结果切口缝合时间两组差异无统计学意义（P＞0.05）,而住院时间伤口Ⅰ期愈合率以及病人满意度明显优于对照组（P<0.05）有统计学意义。

简介：摘要目的探讨葡萄糖酸钙、缩宫素、卡孕栓联合用应用预防剖宫产产后出血的效果。方法选择400例剖宫产随机分为三组单药组130例、联合用药（缩宫素+卡孕栓）130例、三联药组（缩宫素+卡孕栓+葡萄糖酸钙）140例。结果测得术中出血量及术毕阴道积血量和术后24小时内总积血量单药组280±80.25ml,两联药组250ml±60.86ml，三联药组200±50.52ml，各组出血量比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后24小时累计出血量单药组400±101.85ml,两联药组300±61.45ml，三联药组250±45.53ml，各组出血量比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论三药联合应用能更好的预防剖宫产术中及术后出血量，且用药方便、安全、经济。