简介：目的：探讨应用麦默通微创旋切术加置管引流治疗乳腺炎性疾病的临床疗效。方法回顾性分析郑州大学附属郑州中心医院乳甲外科2009年6月至2012年12月收治的95例超声及临床检查诊断为急、慢性乳腺炎伴脓肿形成的女性患者的临床资料,所有患者均于炎症局限后在超声引导下行乳腺炎性病灶麦默通微创旋切术加置管引流治疗。结果95例患者均采用麦默通微创旋切术加置管引流,超声均能清晰显示微创旋切病灶及脓液抽吸过程,术后置管引流约5～7d,治愈率为97．9%（93/95）。其中4例患者术后出现少量皮下淤血,平均7～14d后缓慢自行吸收。术后3、6个月分别复查超声,均提示切除完全,愈合良好；2例合并浆细胞性乳腺炎的患者分别于术后13、15个月复发,复发率为2．1%（2/95）,再次行开放性手术后治愈。其中3例涉及2个以上象限的巨大脓肿经本方法治疗,术后置管引流7d,均愈合良好,随访未见复发。95例患者的脓液标本均经细菌培养,阳性率为70．5%（67/95）；切除标本病理结果均为乳腺炎性病变。结论超声引导下麦默通微创旋切术加置管引流治疗急、慢性哺乳期及非哺乳期乳腺炎伴脓肿形成的患者,其疗效均可靠,值得临床推广。

简介：目的：评价便携式负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月在本院行乳腺癌改良根治术的521例患者资料,其中接受便携式负压引流系统引流者279例（负压引流组）,接受传统双管引流者242例（传统双管组）。比较两组患者的住院时间、置管时间、皮下积液和皮瓣坏死情况。计量资料分析采用秩和检验,计数资料比较采用χ2检验。结果负压引流组发生皮下积液8例（占2．87%,8/279）,传统双管组发生皮下积液19例（占7．85%,19/242）,两组间差异有统计学意义（χ2=6．551,P=0．010）。负压引流组发生轻度皮瓣坏死2例（占0．72%,2/279）,传统双管组发生轻度皮瓣坏死6例（占2．48%,6/242）,两组间差异无统计学意义（χ2=2．657,P=0．153）。传统双管组置管时间明显长于负压引流组,两组相比差异有统计学意义[M（QR）：11（10）d比8（6）d,Z=-11．778,P=0．000]。负压引流组患者的住院时间明显短于传统双管组,两组相比差异也有统计学意义[M（QR）：9（7）d比11（10）d,Z=-15．751,P=0．000]。结论应用便携式负压引流系统能够降低乳腺癌患者手术后并发症的发生率,增加床位周转率,增加患者的收治量,具有良好的使用价值,值得推广。

简介：约15%乳腺癌存在HER-2蛋白过表达,这些患者能从抗HER-2靶向治疗中获益。近10年来,几种新的抗HER-2药物相继被美国食品及药物管理局（FoodandDrugAdministration,FDA）批准用于治疗HER-2阳性转移性乳腺癌（metastasisbreastcancer,MBC）,诸多新的抗HER-2治疗的研究数据也陆续发表。2014年美国临床肿瘤学会（AmericanSocietyofClinicalOncology,ASCO）年会期间,ASCO专家组系统回顾了抗HER-2治疗的循证医学证据,并对相关临床问题进行了深入探讨，为HER-2阳性MBC提出了优选的专家建议，即《ASCO临床实践指南：HER-2阳性晚期乳腺癌系统治疗》（以下简称指南）。