简介：目的分析皮肌炎皮炎误诊原因,以提高其早期诊疗水平。方法回顾分析我院2009年9月—2015年9月23例初诊误诊的皮肌炎患者的临床资料。结果23例患者中男5例,女18例,病程为2周～6个月,误诊为湿疹12例,其中2例皮疹表现为面部及双上肢散在红斑、丘疹,上见水疱,为水疱型皮肌炎。银屑病6例,接触性皮炎1例,激素依赖性皮炎1例,药疹3例。19例患者予激素或联合免疫抑制剂治疗均好转出院,3例合并肿瘤,分别为肺癌、胃癌、鼻咽癌。1例快速出现呼吸肌受累。结论皮肌炎涉及多个系统,临床表现尤其皮损表现多种多样,临床医生应详细询问病史及查体,提高对皮肌炎皮疹特点的认识,提高肌电图、肌酶谱、皮肤及肌肉病理检查,避免误诊。

简介：目的：探讨重症药疹的临床特征,分析致敏药物,总结治疗经验,以提高临床治疗效果.方法：回顾性分析我院2005年～2008年23例重症药疹患者的诊疗情况.结果：重症药疹的致敏药物为解热镇痛类,其次是镇静催眠药及抗生素类.23例患者其中有10例给予糖皮质激素;13例给予激素联合静脉注射免疫球蛋白,比较发现后者皮疹消退时间、病程明显缩短.结论：解热镇痛类药物所致重症药疹仍为首位.治疗上应早期,足量使用免疫球蛋白联合激素治疗,可明显缩短病程,控制病情,疗效显著.

简介：目的探讨中两医疗法综合治疗下肢静脉曲张性溃疡的疗效。方法23例下肢静脉曲张性溃疡患者均服川八珍汤加减，双嘧达莫（潘生丁）25mg，每口3次口服，或阿司匹林25mg／d口服，共治疗6个月。于治疗前及治疗后第2周，第1、4、6个月评价疗效。结果23例忠者治疗后第4个月显效率较高，达47．8％，第6个月临床痊愈率为78．2％观察期内创面渗液、色泽以及肉芽生长均较治疗前明显好转（P〈0．01）。结论中西医疗法综合治疗下肢静脉曲张性溃疡疗效显著，愈合满意，无不良反应发生。

简介：目的：探讨白细胞介素-17（Interlenkin-17，IL-17）、白细胞介素-23（Interleukin-23，IL-23）在慢性自发性荨麻疹患者中的表达及意义。方法：选取慢性自发性荨麻疹患者和健康献血者各30例，用酶联免疫吸附法检测血清中IL-17、IL-23水平，并分析它们与病情、病程之间的关系。结果：慢性自发性荨麻疹患者的血清IL-17水平[（19．3±8．1）og／mL]、IL-23水平[（28．9±11．1）pg／mL]均高于对照组[（8．6±5．7）pg／mL，（10．9±6．2）og／mL]，组间比较差异有统计学意义（t值分别为5．92、7．72，P值均〈0．01）。慢性自发性荨麻疹患者IL-17、IL-23与症状评分呈正相关关系（r=0．89、r=0．75，P值均〈0．01），与病程无明显相关性（r=0．23、r=0．24，P值均〉0．05），IL-17与IL-23呈正相关关系（r=0．81，P〈0．01）。结论：IL-17、IL-23在慢性自发性荨麻疹发病机理中可能起着重要作用。

简介：优特克单抗是2009年美国FDA批准上市的一种全人源化单克隆抗体,用于成人中、重度斑块型银屑病患者的治疗。该药通过与IL-12/IL-23的p40亚基特异性结合,抑制Thl和Th17细胞的激活及其下游TNF-α,IL-6,IL-17等细胞因子的分泌,从而抑制银屑病的炎症过程。该药可用于斑块型银屑病、银屑病性关节炎以及青少年银屑病的治疗,优于TNF-α拮抗剂的疗效,且具有较少的不良反应和良好的耐受性,在中、重度银屑病的治疗中具有良好前景。

简介：目的：探讨血清白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-23（IL-23）、免疫球蛋白E（IgE）与慢性荨麻疹（CU）患者幽门螺杆菌（Hp）感染的相关性。方法：将108例CU患者根据检查结果分为Hp（＋）CU组（66例）和Hp（-）CU组（42例）,选取同期体检健康者60例作为健康对照组,比较各组间Hp阳性率及血清IL-17、IL-23、IgE水平,并进行相关性分析。结果：CU组血清IL-17、IL-23、IgE水平明显高于健康对照组（P值均〈0.01）,Hp阳性率（61.1%）亦明显高于健康对照组（31.7%）（P〈0.05）。Hp（＋）CU组血清IL-17、IL-23、IgE水平明显高于Hp（-）CU组（P值均〈0.01）。经Spearson相关性分析,血清中IL-17、IL-23、IgE水平与CU患者Hp感染均呈正相关关系（P值均〈0.05）。结论：Hp感染可引起慢性CU患者中血清IL-17、IL-23等细胞因子水平升高,从而导致机体免疫系统失衡,异常分泌IgE,共同促进慢性荨麻疹的发生、发展。