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简介：目的观察植入式BAHA（Bone—anchoredhearingaids，骨锚式助听器）在双侧先天性中外耳畸形患者的听力改善效果，探索BAHA规范植入技术。方法在一侧耳后区颞骨上植入BAHA钛质植入体，成人一期完成，小儿分二期完成。比较3例双侧先天性中外耳畸形患者，佩戴植入式BAHA前后的听力情况，包括13常交流、纯音（声场）测听或条件反射测听。结果3例患者均手术顺利，术后恢复好。植入式BAHA佩戴后，患者及／或家属反映13常交流明显改善，纯音（声场）测听或条件反射测听0．25k～4k平均气导阈改善39．1dB。结论植入式BAHA对双侧先天性中外耳畸形患者是一种有效的听力解决方案，规范的植入技术是手术成功、减少并发症的保证。

简介：目的复习国内近5年来有关突发性聋疗效的报道,分析突发性聋诊断和治疗的现状,重点分析1996年中华医学会耳鼻咽喉科学分会制定的诊断和疗效评定标准的执行情况.方法检索中国生物医学文献数据库和中国期刊网医学专题全文数据库,以突发性聋和治疗为关键词检索2000～2004年发表的有关突发性聋诊治的研究文章.依据国际循证医学标准,进行逐篇分析.结果共检出2000-2004年发表的有关突发性聋诊治的研究文章234篇.其中2000-2002年发表的有关突发性聋诊治的研究文章176篇,有关药物疗效的126篇,在关于药物疗效的文章中,以1996年中华医学会耳鼻咽喉科学会在上海制订的诊断和疗效标准为标准的文章26篇,占20.6%,设有对照试验的89篇,占70.6%,其中符合临床随机对照试验(randomizedcontrolledtrials,RCT)的36篇约占28.5%.2003-2004年发表的有关突发性聋诊治的研究文章58篇,其中有关药物疗效的25篇,全部均标明以1996年中华医学会耳鼻咽喉科学会在上海制订的诊断和疗效标准为标准.但全部234篇文章设有空白对照试验的0篇,有长期随访记录的文章0篇,做组间均衡性检验的文章0篇,记有不良反应的文章共为6篇,平均疗效最低60.3%,最高94.5%.结论目前国内治疗突发性聋的报道很多,但对其诊断和疗效的评估标准认识不够统一,1996年制定的标准执行情况不容乐观.有必要进行标准修订,而且应该增加治疗原则的制定,有利于规范治疗,指导临床.多中心RCT研究对突发性聋的临床研究非常重要.

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简介：耳带状疱疹又称Hunt综合征,是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的多发颅神经炎症,典型表现为头痛、耳痛、耳部疱疹、面瘫、耳鸣、耳聋及眩晕等,有的出现咽喉疱疹.本病临床表现复杂,易被漏诊、误诊,重者预后较差.现结合文献复习,对本病临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗及预后进行讨论.

简介：新年伊始，北京市0～6岁儿童听力诊断中心（北京儿童医院、北京同仁医院、解放军总医院、北京协和医院、北京大学第三医院、中国聋儿康复研究中心）主办的沈岩院士报告会——“科研漫谈”，于2007年1月13日上午在首都医科大学附属北京儿童医院举办并获得圆满成功，来自北京、山东和河北的耳鼻咽喉科、生物医学工程学科、

简介：1人工耳蜗手术与许多外科术式一样，手术医生在人工耳蜗植入术中采用的技巧和方式不尽相同。但人工耳蜗术式有一些基本原则。主要有：①尽可能地将电极无创地插入到鼓阶中：②将装置安放在头的外侧，并避免日后的创伤：③确保装置和电极阵列位置牢固，防止移位。目的是在不损伤周围组织、装置及电极阵列．不引起感染、外观可以接受的条件下实现这些目标。

简介：听力是学习语言发展认知能力所必需的基本条件.婴幼儿早期是学习语言的关键时期,在此期间,即使轻度的听力损失也可能导致小儿言语一语言、心理及行为交往上的缺陷.因此,早期发现听力损失,从而早期开始采取干预措施,可以最大限度地避免因听力而引起的一系列问题.如何尽早和准确地对小儿听功能进行测试和评估就成了耳科学和听力学工作者共同关注的首要课题.

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简介：变应性鼻炎在世界范围内的患病率为10％～25％，是影响人类健康和生活质量的重要的上呼吸道慢性炎症。迄今为止，在变应性鼻炎的诊疗指南中，2001年由世界卫生组织颁布的变应性鼻炎的处理及其对哮喘的影响指南和手册（allergicrhinitisanditsimpactonasthma，ARIA）已经成为指导各国专科医师的临床规范性文件。2006年，ARIA的主创者Bousquet等学者根据新发表的符合循证医学的文献，总结提出了治疗的新观点。2007年，Bousquet等学者总结了2241篇文献，对ARIA进行了更新，进一步总结了关于变应性鼻炎的机制、诊断、治疗以及上下呼吸道炎症相关性的进展。

简介：畅听未来项目是由卫生部、中国残疾人联合会、瑞声达听力集团于2005年底共同发起的中国耳聋防治五年计划．简称畅听未来项目。项目的主要工作领域包括听力障碍的筛查、诊断和治疗，听力障碍的教育培训、行业管理工作的研究以及听力障碍的康复和宣教等工作。

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简介：目的探讨分析鼓室成形术后迟发性面瘫的发病机理，治疗方法及预后。方法选择2009年3月至2012年3月解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科鼓室成形术后发生的迟发性面瘫病例，回顾性分析手术后发生面瘫的时间、程度、发病相关因素、治疗方法、面瘫的恢复情况。结果2009年3月至2012年3月1992例鼓室成形术后发生迟发性面瘫23例，发病率为1．15％；面瘫出现在术后5～14天，平均为术后7．39±1．95天；患者年龄在13-56岁，平均40．3±12．02岁，40～49岁发病率最高；性别、侧别发病率无明显差异。发现梅毒特异性抗体阳性者发生鼓室成形术后迟发性面瘫的危险性为阴性者的32．65倍。面瘫后面神经功能按House—Braekmann分级方法评估，Ⅲ级2例，Ⅳ级13例，V级8例；面瘫后均口服激素及抗病毒药物治疗，于面瘫后3周至2个月面神经功能恢复至I级。结论迟发性面瘫与贝尔面瘫有相似的发病机制，治疗方法为面瘫后尽早口服激素及抗病毒药物等，其预后良好。

简介：摘要目的评价单纯饮食控制与不良行为干预，与药物治疗高血压的效果。方法对社区筛查出的高血压患者建立慢性病档案，利用药品处方数据库以及社区监测，提取不同治疗方法治疗前后收缩压、舒张压测量值，并进行血压分级，利用卡方检验比较治疗前后血压分级改变情况，用t检验分析比较不同治疗方法血压降幅的差别。结果非药物治疗和药物治疗前、后血压分级所占的百分比有统计学意义；结论多数高血压患者采用非药物治疗也可以达到控制血压的效果；但是对于中度或重度患者，应采用与药物治疗高血压，这对于高血压患者血压控制，提高生命质量，减少并发症，具有重要意义。

简介：摘要目的探讨完全内镜甲状腺腺叶切除切除术的可行性和安全性及术中避免喉返神经损伤及甲状旁腺损伤的方法。。方法�回顾性分析临沧市人民医院普通外科于2013年1月-2015年9月，完成完全内镜甲状腺腺叶切除手术46例患者的临床资料。结果本组病例均顺利完成内镜下手术，无中转开放手术者。术中出血约10-40ml，手术时间40-148min，术后颈部引流管留置2-3天，引流量30-166ml，术后45例平均住院3-4天，1例因胸部穿刺区域皮下积液住院6天。术后所有病例均无声音嘶哑、呛咳、手足抽搐等。病理诊断41例结节性甲状腺肿；5例低危甲状腺乳头状癌。随访1-31月，41例结节性甲状腺肿无复发，5例低危甲状腺乳头状癌患者无复发。结论选择适宜人群，严格把握适应证和禁忌证，术中常规显露并保护患侧喉返神经及甲状旁腺，内镜甲状腺腺叶切除切除术具有切口小、出血少及美容满意度高等优点,是安全而可行的手术方法。

简介：摘要目的研究医院消毒供应中心的规范化管理与举证倒置的关系。方法以《医院消毒供应中心管理规范》为蓝本，于2014年对我院消毒供应中心进行规范化管理，提高工作人员对举证责任导致的认识程度，并与2013年进行比较，观察规范化管理前后消毒灭菌包合格率、消毒不严导致的院感率及由此引发的医疗纠纷情况。结果实施规范化管理后，器械灭菌包合格率明显高于规范化管理前（98.41%vs83.64%），医院感染及由此引起的医疗纠纷发生率明显于规范化管理前(0.20%vs2.30%,0.08%vs1.87%)（P<0.01）。结论加强医院消毒供应中心的规范化管理，重视举证倒置，能提高灭菌效果，保证医疗安全，降低医疗纠纷发生率。