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  • 简介:<正>笔者从1995年7月以来,对24例24眼状胬肉(简称胬肉),行切除病变组织、灼烙和球结膜联合角膜上皮移位术治疗(治疗组)。取得良好效果,并与1992年1月~1994年6月期间行切除病变组织、灼烙联合球结膜移位治疗27例27眼(对照组)作疗效对比,现报告如下。

  • 标签: 角膜缘上皮 球结膜 病变组织 移位术 治疗 带蒂结膜瓣
  • 简介:目的观察和分析自体角膜干细胞移植术治疗状胬肉的临床效果.方法对58例65眼状胬肉患者进行状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术治疗,观察手术后炎症反应和状胬肉复发情况.结果对状胬肉切除联合角膜干细胞移植术后58例65眼病例观察和随访3-12个月,63眼无复发,治愈率96.92%,2眼复发,复发率3.08%.结论状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术式取材方便、操作简单,手术后没有排斥反应,可以重建和修复角膜上皮组织,增加角膜干细胞数量和功能,起到重建和修复眼表完整性的作用,阻滞结膜上皮纤维组织异常增生和新生血管生长,达到了治愈状胬肉,减少复发的良好效果.

  • 标签: 翼状胬肉 角膜缘干细胞 治疗
  • 简介:目的评价自体角膜干细胞移植治疗原发性状胬肉的疗效。方法采用自体角膜干细胞移植治疗原发性状胬肉132例35眼。术后随访8-12月。结果33眼角膜移植片透明光滑,无异常胬肉样组织增生。2眼复发。结论自体角膜干细胞移植术足瀹疗原发性状胬肉的一种简便、高效的新方法,手术的成败与操作的优劣及细节的掌握密切相关。

  • 标签: 原发性 翼状胬肉 角膜缘干细胞 自体移植
  • 简介:目的评估角膜干细胞移植在治疗状胬肉及防止胬肉复发的疗效.方法对57例68只眼初发和复发胬肉进行治疗,随机分成2组进行病例对照研究,其中一组行胬肉单纯切除27例33眼,另一组行胬肉切除联合自体角膜组30例35眼.观察术后并发症及复发情况.采用x2检验进行统计学分析.结果术后随访6-24个月,平均随访14个月.失访6例7只眼(其中单纯胬肉切除组3眼,联合自体角膜干细胞移植组4只眼).在随访眼中,单纯胬肉切除组30眼中11眼复发,复发率36.7%,其中复发胬肉7眼4眼复发,复发率57.1%.联合自体角膜干细胞移植组31眼中3眼复发,复发率9.7%,其中复发胬肉11眼2眼复发,复发率18.2%,两组复发率差异有统计学意义(x2=6.386,P<0.05).术后并发症联合自体角膜干细胞移植组与单纯胬肉切除组相比,术后角膜上皮愈合更快,术后刺激症状明显减轻.结论采用自体角膜干细胞移植治疗胬肉,术后恢复快、刺激症状轻,而且能有效地防止胬肉切除后复发.联合自体角膜干细胞移植治疗状胬肉值得临床推广应用.

  • 标签: 翼状胬肉 手术 干细胞移植
  • 简介:目的探讨显微状胬肉逆向切除联合自体角膜干细胞移植治疗状胬肉的临床疗效。方法172例(179眼)状胬肉逆向切除后,将术眼颞上方带有角膜干细胞的结膜瓣移植到巩膜暴露区。随访观察6-24个月。结果179眼中治愈166眼,占92.74%,复发13眼(包括复发性胬肉5例),占7.26%。结论状胬肉逆向切除有利于病变组织干净切除,角膜干细胞移植重建角膜,角膜上皮修复快,降低了复发率,操作简单,费用低,是基层医院治疗状胬肉较好的手术方法。

  • 标签: 翼状胬肉 逆向切除 角膜缘干细胞移植
  • 简介:目的探讨胬肉逆向切除联合自体角膜干细胞移植治疗状胬肉的疗效。方法对2007年5月-2008年12月我院收治的78例(92只眼)状胬肉患者行胬肉逆向切除联合自体角膜干细胞移植术,术后随访6月-2年。结果除3眼复发外,余均治愈,复发率为3.26%。结论状胬肉逆向切除可使病灶切除更彻底,可减少组织损伤,角膜干细胞移植重建角膜,角膜上皮修复快,可有效防止状胬肉复发。

  • 标签: 翼状胬肉 逆向切除 干细胞移植
  • 简介:目的探讨状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植治疗复发性状胬肉的护理要点。方法回顾性分析总结我科对收治的25例(31眼)复发性状胬肉患者采用显微手术行状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术,术前、术中、术后与患者充分交流沟通并给予及时有效的护理措施。结果患者术后有轻度刺激症状,如异物感不适、流泪、轻度疼痛可忍受,仅有2例患者疼痛难忍,口服止痛药后缓解。全部病例随访6个月~2年,平均15个月。30眼痊愈,1眼术后8个月再复发,未出现植片移位、脱落,角膜感染等并发症,治愈率97%。结论状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植治疗复发性状胬肉,配合恰当有效的围术期护理,可有效减少并发症,减低再复发率,是手术成功、患者康复的重要保证。

  • 标签: 翼状胬肉 角膜缘干细胞移植 复发性 护理
  • 简介:目的探讨用状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术的围手术期护理措施。方法回顾分析我院收住的状胬肉并进行状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术的患者132例,进行围手术期护理,包括一般护理、专科护理、心理护理以及出院护理指导。结果多数患者术中配合度良好,所有患者均对手术耐受良好,无一例出院严重手术并发症,随诊术后复发率低。结论良好的围手术期护理,可以增加状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术患者的配合度和耐受性,减少并发症,增加患者满意度。

  • 标签: 翼状胬肉 角膜缘干细胞 护理
  • 简介:目的:观察状胬肉切除联合角膜干细胞移植及术后药物治疗状胬肉的临床疗效。方法:共行状胬肉切除联合角膜干细胞移植术治疗的状胬肉患者760例980眼。选取亚复发期的162例162眼进行观察,随机分为A,B两组,A组滴1g/L丝裂霉素C+诺氟沙星滴眼液1~3mo;B组交替滴地塞米松滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液1~3mo。结果:A组痊愈67眼(81.7%),亚复发12眼(14.6%),复发3眼(3.7%)。B组痊愈35眼(43.8%),亚复发29眼(36.3%),复发16眼(20.0%)。A组复发率明显低于B组(P〈0.01)。结论:状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术,无排斥反应、安全有效、术后复发率低,术后给予滴眼液后续治疗尤为重要,更能有效地抑制和降低状胬肉术后的复发率,能明显提高治疗效果。

  • 标签: 角膜缘干细胞移植 药物治疗 滴眼液
  • 简介:目的比较单纯状胬肉切除与干细胞移植术治疗状胬肉的临床效果。方法196例(255眼)状胬肉采用单纯胬肉切除术,212例(235眼)状胬肉采用自体角膜干细胞移植术,分别术后随访6到24月。结果术后复发率:单纯状胬肉切除术组为34.9%,自体角膜干细胞移植术组为3.4%,复发率两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论自体角膜干细胞移植为病变区提供了新的干细胞来源,治疗较单纯胬肉切除效果好,复发率低.手术简单易行,值得推广。

  • 标签: 翼状胬肉 自体角膜缘干细胞 移植
  • 简介:目的比较自体角膜上皮移植术和状胬肉切除术联合应用丝裂霉素C的疗效观察.方法将状胬肉69例(74眼)随机分为A、B两组,A组33例(36眼)作单纯手术切除,并在术中、术后应用0.2mg/ml丝裂霉素C;B组36例(38眼)在胬肉切除的基础上行自体角膜上皮移植术.术后平均随访20个月,按Prabhasawat提出的标准进行疗效评价,比较两组的治愈率、复发率、视力及角膜散光度.结果A组36眼中31眼获得临床治愈,治愈率为86.11%,复发率为13.89%.B组35眼中33眼获得临床治愈,治愈率为94.74%,复发率为5.26%;两组的治愈率和复发率差异有显著性(P<0.05).在裸眼视力和角膜散光度方面,B组优于A组,差异有显著意义(P<0.05).结论自体角膜上皮移植有利于重建角膜屏障功能,利用该方法治疗状胬肉可提高治愈率,降低复发率.在减轻角膜散光,提高视力方面也优于手术联合丝裂霉素.

  • 标签: 翼状胬肉切除术 疗效观察 自体角膜缘上皮移植术 角膜散光度 单纯手术切除 临床治愈
  • 简介:目的比较自体角膜干细胞移植与单纯球结膜瓣移植治疗状胬肉的疗效.方法对125例(133眼)患者随机行状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植63例(67眼)或状胬肉切除联合单纯球结膜瓣移植62例(66眼)治疗状胬肉,随访8-12月,观察手术效果.结果自体角膜干细胞移植组有4眼复发,复发率5.97%,单纯球结膜瓣移植组有5眼复发,复发率7.57%,两组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论自体角膜干细胞移植与单纯球结膜瓣移植均能有效的治疗状胬肉,复发率相差不明显,但自体角膜干细胞移植组患者术后相对角膜上皮修复时间短,恢复快,异物感轻.

  • 标签: 翼状胬肉 自体角膜缘干细胞 球结膜瓣移植
  • 简介:目的:探讨老年状胬肉切除与自体角膜干细胞移植术后硬性角膜接触镜的干预效果。方法:选取2015-03/2016-03经我院诊断为单侧翼胬肉老年患者90例90眼进行分组对比研究。观察组45例45眼采用自体角膜干细跑移植术后硬性角膜接触镜,对照组45例45眼行单纯自体角膜干细胞移植术。两组患者观察指标包括:角膜愈合时间和术后1、3、5、7d时两组患者疼痛程度(VAS评分)、胬肉复发几率。结果:观察组和对照组的角膜刺激症状评分存在统计学差异,观察组评分显著低于对照组患者(P〈0.05)。对照组患者角膜愈合时间高于观察组患者,差异具有统计学意义(P〈0.05);VAS评分显示,术后1、2d时对照组患者高于观察组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);两组患者胬肉愈合复发几率对比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:自体角膜干细胞移植术后结合硬性角膜接触镜对老年状胬肉效果明显,患者愈合较快,还可减轻患者术后疼痛感,同时不会增加胬肉复发率。

  • 标签: 原发性单侧翼状胬肉 自体角膜缘干细胞移植术 硬性角膜接触镜 干预效果 VAS评分
  • 简介:目的比较两种自体结膜移植治疗状胬肉的疗效。方法对64例(69只眼,其中有复发性状胬肉合并轻度睑球粘连的5只眼)分别用两种方法手术,均在显微镜下,其中33只眼行球结膜瓣转位移植术,另36只眼行自体角膜结膜移植术。术后随访6-18月。结果球结膜瓣转位移植术组有6只眼复发,复发率为18.18%。自体角膜结膜移植术组有2只眼复发,复发率为5.56%。两组复发率经统计学处理具有显著性差异(P﹤0.05)。结论状胬肉切除联合自体角膜结膜移植术是治疗胬肉的一种比较好的手术方法。

  • 标签: 翼状胬肉 复发率 自体移植 角膜缘干细胞
  • 简介:目的对改良状胬肉手术方法进行安全性评估的研究。方法188例状胬肉患者随机分为实验组和对照组。实验组接受改良方法进行状胬肉手术。对照组按照《眼科手术图谱》传统状胬肉切除术方法进行手术。记录所有患者手术时间、术后角膜上皮修复时间。术后每周随访,记录术后1周、2周、3周、4周时结膜充血情况及结膜充血完全消退时间。随访3个月,记录发生角巩膜溃疡、结膜肉芽以及状胬肉复发的病例数。结果实验组有96人完成随访,对照组有92人完成随访。实验组患者角膜上皮修复时间为2.42±0.68天,对照组为4.27±1.05天,P〈0.05,差别有统计学意义;实验组结膜充血评分术后1周、2周、3周、4周时分别为3.31±0.47、2.76±0.74、1.89±0.860.94±0.70,对照组分别为3.84±0.37、3.58±0.67、2.93±0.71、1.85±0.78,两两比较P〈0.05,差别有统计学意义。结膜充血消退时间实验组为5.15±0.92周,对照组为7.20±1.08P〈0.05,差别有统计学意义。实验组未发生结膜肉芽,对照组为14例,P〈0.05,差别有统计学意义。实验组发生角巩膜溃疡4例、复发4例,对照组为7例、5例,P〉0.05,差别无统计学意义。结论改良的状胬肉手术方法在术后角膜上皮修复时间、术后结膜充血程度、结膜充血消退时间、结膜肉芽发生率上忧于传统手术方法,差别有统计学意义。在角膜溃疡发生率、状胬肉复发率上改良手术方法与传统手术差别无统计学意义。

  • 标签: 翼状胬肉 手术方法 改良
  • 简介:目的探讨状胬肉术后巩膜溶解的原因、预防及治疗。方法对本院住院状胬肉手术后巩膜溶解7例(8眼)患者进行追踪观察,并通过局部药物进行治疗。结果所有患者病变位于原状胬肉切除部位,且局部表现为巩膜组织缺血、变薄,部分患者病变区域可透见棕色色素膜组织。通过药物治疗,所有患者病情得到控制,且在随访期间无复发。结论任何状胬肉手术方式都有可能导致巩膜溶解严重的并发症,过分烧灼巩膜面及术后长时间使用糖皮质激素滴眼液为常见原因。一旦发生巩膜溶解,要立即停用糖皮质激素滴眼液,加强营养类药物,多数患者通过药物治疗能够治愈。(中国眼耳鼻喉科杂志,2013,13:163—164,167)

  • 标签: 翼状胬肉 眼外科手术 巩膜溶解
  • 简介:目的观察532激光在状胬肉术后应用的临床效果。方法将状胬肉术后1月结膜表现为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者共72例97眼行532激光治疗。结果治疗前Ⅱ级35眼全部转变成Ⅰ级外观;治疗前Ⅲ级30眼转变成Ⅰ级10眼,转变成Ⅱ级15眼,无变化5眼;治疗前Ⅳ级32眼治疗后转变成Ⅲ级12眼,转变成Ⅱ级5眼,无变化15眼。结论激光治疗阻断新生血管,改善术后外观,对于Ⅱ、Ⅲ级患者降低了复发的风险,治疗效果显著,对于Ⅳ级患者抑制纤维增生,缓解了病情。

  • 标签: 翼状胬肉 532激光
  • 简介:患者,男57岁因左眼内侧渐起赘片十年余于2006年9月23日就诊我院。眼部检查:两眼视力0.8,左眼鼻侧球结膜呈状增厚,浸入角巩内4mm,头部较宽,附着部角膜灰白色混浊,

  • 标签: 巩膜溃疡 胬肉术后 结核性 眼部检查 眼视力 球结膜
  • 简介:状胬肉为常见的一种眼表疾病,其病因及病理遗传学机制不明。国内外文献关于状胬肉的流行病学研究显示患病率由0.3%到37.46%不等。状胬肉发病与地理位置、阳光及紫外线的照射、年龄、性别及经济条件、干眼症等相关。本文就状胬肉的流行病学研究现状做一综述,重点在其患病率与危险因素的调查研究方面。

  • 标签: 翼状胬肉 流行病学研究 危险因素
  • 简介:目的:观察复发性状胬肉不同手术方法的术后再复发率及并发症。方法:我院2006—11/2009-02对31例33眼复发性状胬肉患者(伴有睑球粘连,眼球运动不同程度受限者12眼)施行状胬肉切除、丝裂霉素创面贴敷、自体结膜(带蒂或游离)移植或羊膜移植手术,手术方式:彻底切除净胬肉组织,裸露巩膜创面以0.2g/L丝裂霉素C溶液浸湿的棉片贴敷3min后,用生理盐水冲洗干净。巩膜创面覆盖方法:上或(和)下方结膜转位移植26眼,颞上方结膜游离移植2眼,羊膜移植5眼。结果:随访9mo~3a,胬肉未复发28眼;轻度复发(鼻侧球结膜及结膜下组织充血增厚,但未长入角膜或长入角膜内≤2mm)5眼,复发率15%,其中结膜转位移植4眼,羊膜移植1眼;睑球粘连轻度复发3眼;术后并发结膜肉芽肿1眼,眼部干痛、有时红卡等不适症状5眼,无1例发生角膜、巩膜溶解。结论:状胬肉切除联合自体结膜移植或羊膜移植及丝裂霉素创面贴敷的手术方式能明显降低复发性状胬肉的术后再复发率。

  • 标签: 复发性翼状胬肉 自体结膜移植 羊膜移植 丝裂霉素C