简介：颞下颌关节髁突特发性吸收（ICR）是一种髁突渐进性、不明原因的吸收导致前牙开拾、下颌后缩所致的严重的面部畸形的疾病。国内外的研究发现，ICR具有青春期女性发病倾向，患者雌激素水平降低或有口服避孕药史。但迄今学术界尚无法解释ICR患者不出现像骨质疏松症一样的全身性骨骼疾病．而只在髁突发生特异性吸收这一现象。本文对只发生在髁突吸收的这种特异性现象的研究现状进行了综述。

简介：目的：回顾上颌窦根治术后患者的长期并发症情况，归纳该术式不足，并提出今后的改进措施。方法：回顾2006年1月-2011年1月间行上颌窦根治术的住院病例，随访其长期并发症，包括面部麻木、面部感觉异常、肿胀（感）、鼻塞、面部疼痛、眼部不适、开口受限及复发，评价患者对手术的满意度。结果：53例患者的诊断以上颌窦慢性炎症和上颌窦瘘为主，42例（男22，女20）接受随访的患者，年龄为13。79岁f平均43岁），随访期为16～75个月，18例02．86％）患者术后出现不同程度的长期并发症，其中5例（11．90％）术后复发、9例（21．43％1对手术效果不满意。结论：上颌窦根治术后并发症的发生率高、复发率高。随着微创观念和功能性外科理念的发展．以及内镜、超声骨刀等新技术的应用．应以保存上颌窦功能及外形的术式替代传统的根治术。

简介：目的：探讨经皮咽造瘘术在头颈部肿瘤切除和重建手术后提供肠内营养的临床效果。方法：2012年1月一2012年7月．20例行头颈部手术的患者存我科接受经皮咽造瘘术，由经皮咽造瘘胃管提供肠内营养支持。收集每例患者的相关资料．包括患者信息、诊断、治疗方法、安放胃管时间及出现的并发症，对治疗效果和并发症进行分析。结果：所有患者均能耐受经皮咽造瘘口留置的胃管，无营养不良表现。留置胃管时间最短6d，最长84d，平均43．8d。在随访期内．1例患者的胃管意外脱山，2例患者的造瘘口渗出物较多，1例患者诉说胃管异物感比较明显，1例患者因反流性食管炎于术后第6天拔除胃管，其余患者均未发现明显的并发症。拔管后造瘘口可白行愈合，瘢痕小，不影响美观，、结论：经皮咽造瘘术是安全可行的，具有美观、舒适的优点，简便、经济，容易推广，并发症少，是一项值得推荐的肠内营养方法。

简介：目的：探讨阻生上颌尖牙合适的临床处理策略，为其合理治疗提供依据。方法回顾2000-2012年期间在大连市口腔医院正畸科接受治疗的35例阻生上颌尖牙病例的临床资料，总结分析尖牙阻生状况及相应的治疗措施和疗效。临床处理方法包括拔除、助萌和导萌。结果拔除2例；只做正畸治疗的助萌法16例，留出足够间隙后等待阻生尖牙自行萌出，观察时间5～24个月，均取得良好治疗效果，矫治后阻生尖牙牙龈形态及牙根状况良好；正畸附加外科手术牵引的导萌法17例，除1例21岁男性患者外，其余16例均牵引到位，但矫治后部分阻生尖牙牙龈形态不如助萌法矫治后。结论当阻生上颌尖牙牙体严重畸形、根弯曲短小及高位近远中向横位阻生时考虑拔除；阻生上颌尖牙近远中向错位不严重，扩弓或减数拔牙即可为阻生尖牙留出足够萌出间隙，判断其能自然萌出时首选助萌法；阻生上颌尖牙近远中向错位严重或阻生尖牙已伤及邻牙牙根、仅用正畸治疗无法去除阻生尖牙萌出障碍时采用导萌法，导萌术后的牵引需注意控制牵引方向及大小，要避免伤及邻牙牙根，尽量使阻生牙从附着龈萌出，有利于形成良好的牙龈形态。

简介：Goldenhar综合征是一种罕见的由于第一、二鳃弓发育异常造成的一种先天性遗传缺陷．本文系统地阐述了Goldenhar综合征脊柱症状的发育性病因、多样性的临床表现及其治疗措施，对于Goldenhar综合征的临床治疗提供一定的帮助。

简介：目的：研究口腔医院感染丙型肝炎病毒（hepatitisCvirus，HCV）的住院患者在性别、年龄、年份、病种上的分布及感染者的肝功能状况。方法：收集2008-2012年在南京医科大学附属口腔医院进行过丙肝抗体检测的住院病人的数据，按性别、年龄及检测年份的不同分组比较丙肝抗体的阳性率，并观察丙肝抗体阳性病人的病种情况。分析丙肝抗体阳性病人的丙氨酸氨基转移酶（alanineaminotransferase，ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（aspartateaminotransferase，AST）数据，以期了解感染者的肝功能状况。结果：口腔医院住院患者抗-HCV阳性率为0．25％，低于文献中所述的一般人群3．2％的抗．HCV阳性率流行率；住院患者抗-HCV阳性病人的肝功能异常率为53．33％，较乙型肝炎表面抗原（hepatitisBsurfaceantigen，HBsAg）阳性患者17．77％肝功能异常率有显著性提高（X^2=9．11，P〈0．01）。结论：对口腔患者术前和创伤性治疗前的抗。HCV的检测能及早发现HCV感染者；同时口腔医院的医护员工需加强对病人和自身的保护，严格消毒操作器械，防止HCV的医院内传播；HCV感染者需定期进行肝功能检查，防止肝脏的损伤。

简介：目的：上颌快速扩弓（rapidmaxiIlaryexpansion，RME）通过打开腭中缝来矫正上颌宽度不足以及增大牙弓周长。本研究的目的是使用CBCT来评价牙槽骨结构在用Hyrax扩弓器快速扩弓后的即刻变化。方法：28位（女性19位．男性9位）需要进行上颌扩弓治疗的患者（平均年龄141岁．范围13～20岁）．在T1（扩弓前）和T2（扩弓后即刻）拍摄cBCT作为临床记录。测量第一前磨牙和第一磨牙处的上牙弓宽度、后牙段倾斜度、颊侧骨厚度。使用配对t检验检测统计学差异（P〈O05）。结果：上牙弓扩宽量在第一前磨牙处为4．7788±28474mm．第一磨牙处为46943±3．2198mm。上颌左右第一前磨牙和左上第一磨牙的腭根均发生了明显倾斜。片子上能显示颊侧骨板的所有牙根在扩弓后其颊侧骨质厚度均减小。结论：RME后．前磨牙间和磨牙间宽度均明显增加。牙根倾斜角度增大说明牙齿的移动是一种倾斜移动而非平行移动。颊侧骨板厚度在扩弓后即刻测量时减小。因此．我们应严格监测炎症水平以避免牙周破坏。有必要建立一个标准参考平面和有可比性的测量方法以使不同研究的结果大体一致。

简介：人羊膜间充质干细胞（humanamnioticmesenchymalstemcells,hAMSCs）因取材方便、来源广泛且产量丰富,增殖能力较强,免疫原性低,几乎不存在伦理学争议等特点,已经成为组织工程学及细胞替代治疗的研究热点。近年来国内外研究者将其作为替代细胞移植治疗各种疾病,并且取得了较好的临床效果。本文就hAMSCs的分离培养、生物学特性、分化潜能、致瘤性及临床前研究等进展进行综述。

简介：目的：探讨6～18岁正常人群的元音声学特点，为腭裂患者语音治疗提供参考。方法选取2010年11月至2011年9月在南昌大学附属口腔医院正畸科初诊的6～18岁正常人60名（男、女各30名），按年龄段分为3组（A组：6～12岁；B组：13～15岁；C组：16～18岁），每组男、女各10名。采用VS-99语音工作站对各组研究对象发单元音/a：/、/i：/、/u：/时进行录音，并对其前3个共振峰（F1、F2、F3）及基频（F0）测量值进行比较分析。结果（1）3组间比较，发单元音/a：/、/i：/、/u：/时，F1、F2、F3及F0差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）3组内不同性别间比较，A组发各元音时的F1、F2、F3及F0差异无统计学意义（P＞0.05）；B、C组除F0差异有统计学意义（P＜0.05）外，F1、F2、F3差异均无统计学意义（P＞0.05）。（4）3组间相同性别比较，女性发各元音时的F1、F2、F3及F0差异均无统计学意义（P＞0.05），男性F1、F2、F3差异无统计学意义（P＞0.05），而F0差异有统计学意义（P＜0.05）。结论发单元音/a：/、/i：/、/u：/时，随着年龄的增长，女性的F1、F2、F3及F0无明显变化；男性的F1、F2、F3无明显变化，但青春期前后，F0变化明显。我们对腭裂语音进行评估时，可考虑建立共同的F1、F2、F3参考值体系，但应根据年龄、性别而使用不同的F0参考值。

简介：目的探讨骨性Ⅲ类错（牙合）患者牙弓、基骨弓宽度及二者协调性,为临床诊断和治疗提供理论依据.方法选择骨性Ⅲ类错（牙合）患者33例为实验组,47例个别正常（牙合）为对照组,利用锥形束CT扫描颌面部,将扫描后图像导入Mimics10.01图像处理软件分别测量牙弓宽度、基骨弓宽度,并计算上下颌对应宽度之差,对测量结果进行独立样本t检验.结果骨性Ⅲ类错（牙合）组上颌牙弓宽度与个别正常（牙合）组比较无显著性差异,但下颌牙弓宽度大于正常（牙合）,其中下颌第一磨牙处平均宽度正常（牙合）为（56.26±3.09）mm,骨型Ⅲ类患者为（57.78±3.22）mm,差异有统计学意义（P＜0.05）；骨性Ⅲ类错（（牙合）上颌基骨弓宽度测量值均小于对照组,其中在上颌第二前磨牙处正常（骀）为（59.11±5.97）mm,骨型Ⅲ类患者为（56.23±5.28）mm,有统计学差异（P＜0.05）,下颌基骨弓宽度均大于对照组,其中在前磨牙及第一磨牙处分别为（47.44±2.96）mm、（59.81±3.87）mm和（76.20±4.20）mm,与正常（牙合）相比差异显著（P＜0.05）.骨性Ⅲ类错（牙合）上下颌基骨弓宽度差值均小于正常（牙合）（P＜0.01）,而牙弓宽度差值仅在尖牙处差异显著（P＜0.05）,其余牙位测量项目无统计学差异.结论①骨性Ⅲ类错（牙合）组上颌基骨宽度发育不足,下颌基骨宽度发育过度.②骨性Ⅲ类错（牙合）的宽度不协调表现在基骨水平,牙弓对基骨弓宽度不调有代偿.

简介：目的：探讨用蛋白质组学iTRAQ技术分析大鼠下颌骨牵张成骨过程中新生组织蛋白表达的改变。方法：6只大鼠进行单侧下颌骨牵张,速率：0.4mm/d,牵张期为10d,术后随机分为2组,分别于下颌骨牵张成骨牵张期第10d及下颌骨牵张成骨固定期第14d取材。将取材的新生骨组织标本进行蛋白质提取及蛋白质定量检测。应用iTRAQ技术对蛋白质样本进行检测,寻找及鉴定差异蛋白。结果：应用iTRAQ技术对大鼠下颌骨牵张成骨的新生骨组织成功进行了蛋白质组学分析,质谱鉴定出置信度95%的蛋白质共567种,共鉴定出差异蛋白207个,其中上调≥1.5倍的47个,下降≤0.8倍的58个。结论：筛选出多种与牵张成骨过程中新骨形成相关的差异表达蛋白质,为进一步验证与新骨形成相关的蛋白质奠定基础。

简介：目的通过对不同垂直骨面型患者上颌后牙区的锥形束计算机体层摄影片（CBCT）分析,探讨上颌颊腭向骨质在不同种植植入角度下的厚度,为临床微种植钉植入提供参考.方法选取60例Ⅱ类矢状骨面型青少年患者,依照垂直骨面型分为低角、均角和高角三组,进行CBCT扫描和三维重建.分别测量上颌第二前磨牙与第一磨牙根间区牙槽嵴顶到上颌窦底的高度,并分别测量距离牙槽嵴顶4mm处,与相邻牙长轴成90°、60°、45°和30°四个颊侧植入角度的骨质厚度.结果（1）不同垂直骨面型间,上颌窦底高度的差异有统计学意义（F＝23.66,P＜0.05,低角型最大,高角型最小）;（2）不同垂直骨面型组在相同的植入角度下,骨质厚度的差异有统计学意义,两两比较低角型与高角型间的差异有统计学意义,低角型组大于高角型组（P＜0.05）;（3）同一垂直骨面型组在不同植入角度下,骨质厚度的差异有统计学意义,两两比较45°、30°植入角和90°、60°植入角度间,差异具有统计学意义,90°组、60°组大于45°组、30°组（P＜0.05）.结论相同植入条件下,Ⅱ类矢状骨面型高角型青少年患者较低角型穿通上颌窦的风险更大.

简介：不同应力改变介导细胞超微结构变化可直接影响细胞组织的生物学行为。在生理和病理性机械力刺激下，细胞超微结构通过各种信号通路传导产生力学响应，发生结构和功能上的变化，从而影响细胞增殖、生长、分化、迁移以及凋亡等。细胞超微结构的研究不再局限于组织生理和病理学改变，目前更多的趋向于结合力学、疾病机制的研究。本文就近年来力学控制下细胞超微结构改变的相关研究进展作一综述。

简介：本回顾性影像学研究用于评估具有Laser-Lok颈部细微结构（8μm和12μm凹槽）的种植体临床疗效。结缔组织纤维对位于种植体颈部的Laser—Lok显微结构会产生物理附着．这种物理附着已被人体组织学、偏振光显微镜测试法和扫描电子显微镜检查法所证实。本文对49颗种植体进行的临床研究表明：种植修复后2年．颈部将会有0．44mm的骨吸收．修复后3年，骨吸收则达到046mm。所有的骨吸收仅限于种植体颈部领口．没有累及到种植体体部的螺纹处。研究者采用影像学评估这种种植体的临床应用效果．为先前的研究结果提供了支持，说明了在牙种植体周围建立起结缔组织纤维的生物封闭在临床上是有益的。

简介：近年来无牙颌种植支持式固定义齿的应用得到了极大的普及。但是由于受到上颌骨的解剖形态、上颌骨吸收形式、种植区牙槽骨的质量、上颌骨在发音中的重要作用、上前牙在面部美学中的重要作用等因素的影响。因此，医生在进行上颌无牙颌种植支持式固定义齿的诊断和设计时需要非常谨慎。本文回顾了近年来关于上颌无牙颌种植支持式固定义齿牙颌面部美学诊断、设计的文章，通过对牙颌面部进行垂直向美学分析，为需要进行上颌无牙颌种植支持式固定义齿修复的患者提供美学设计基础。

简介：目的探讨人类免疫缺陷病毒（Humanimmunodeficiencyvirus，HIV）感染者口腔印模和模型的消毒方法。方法本研究于2008年7月至2011年i0月在福建医科大学附属口腔医院中心实验室完成。选择福建省某戒毒所现有1000余名戒毒人员中有口腔修复诊疗需求的HIV感染者28例，分别用2％戊二醛消毒液和含氯消毒液对其口腔印模及模型进行消毒。根据印模与模型是否同时消毒分为4组，用无菌棉拭子在灌注后的模型表面采样，并用核酸定量法检测不同消毒方法对HIv灭活的影响。结果印模与模型均进行消毒后，模型表面HIV的灭活对数值为5．12，印模与模型均不消毒时，模型表面HIV的灭活对数值〈1．00。仅对印模进行消毒和仅对模型进行消毒时，模型表面HIV的灭活对数值分别为3．28及2，34。结论口腔诊疗中完善的印模及模型消毒可以有效地阻止艾滋病的传播与交叉感染；单独对印模或模型消毒无法完全灭活HIV。

简介：爱汝特根管封闭糊剂是一种应用于根管充填和修复的新型生物陶瓷材料,近年来学者在理化性质、生物学性能和临床应用等方面对其进行研究,初步显示了该材料的优越性,本文将相关方面的研究结果做一归纳。

简介：在重庆市科技协会的大力支持下，由重庆市口腔医学会主办、重庆医科大学附属口腔医院承办的“口腔医学研究前沿进展高峰论坛”于2012年10月27—28日在口腔医院北部新院1楼学术报告厅隆重召开。来自全国各地近200名口腔界同仁和各大口腔院校研究生参加了这次学术盛宴，论坛由口腔医院院长邓锋教授和副院长杜跃华教授主持。

简介：目的观察氟化物对过氧化脲类漂白剂渗透性及漂白效果的影响。方法选取2010年1月至2012年7月就诊于第三军医大学大坪医院野战外科研究所口腔科，因正畸治疗需要拔除第一前磨牙的12例患者的36颗离体牙，用标准茶溶液染色后，其中12颗样本经NaF处理后用过氧化脲进行漂白（A、B组），12颗样本使用过氧化脲漂白（C、D组），12颗样本放入去离子水中作为空白对照（E、F组）。用VITA比色板对受试牙漂白前后进行比色，然后分别从近远中向（A、C、E组）和唇舌向（B、D、F组）剖开，使用图像分析软件测量并比较剩余染色面积百分比。结果所有标本染色后色度均增加，着色范围为3．66～8．33个色阶。漂白治疗后A、B、C、D组的色阶改变为5～5．53个色阶。而空白对照（E、F组）无色阶改变。（1）近远中向剖开：A组唇侧剩余染色面积为28．6％～39．4％，舌侧剩余染色面积为58％～72％；C组唇侧剩余染色面积为29．3％～37．2％，舌侧剩余染色面积为57．6％～70．1％；E组两剖面显示全部牙本质均匀染色，面积百分比约96．97％～100％；A、C组间各剖面差异无统计学意义（P〉0．05），而二者与E组的差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）唇舌向剖开：B组唇侧和舌侧剖面剩余染色面积基本相等，为61．7％～68．7％；D组两剖面剩余染色面积为60．8％～66．3％，反映出相同的颜色改变的深度；F组两剖面染色面积为96．4～99．8％；B、D组间差异无统计学意义（P〉0．05），但与F组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论着色牙漂白前局部氟化物处理对漂白效果无明显影响。

简介：目的：探讨kFortI型截骨术上抬上颌骨，下颌骨自动旋转后颏前点的变化与上颌骨上抬量的关系。方法：选取25例单纯采用LeF0rtI型截骨术上抬上颌骨矫治垂直向发育过度的患者．测量手术前、后头颅定位侧位片。采用SPSS13．0软件包对ANS、PNS上抬量与下颌骨颏前点前移量和上抬量进行Pearson相关和线性回归分析。结果：25例样本中．ANS点平均上抬（5．04_＋1．20）mm．PNS点平均上抬（3．36＋1．24）mm。颏前点平均前移（5．12＋2．64）mm，颏前点平均上抬（4．04＋2．38）mm。下颌骨颏前点前移量与ANS点的上抬量呈正相关关系（r=0．641，P=0．001）。与PNS点的上抬量呈正相关关系（r：0．602，P=0．001）。下颌骨颏前点上抬量与ANS点的上抬量呈正相关关系（r--0．393，P=0．052），与PNS点的上抬量呈正相关关系（r=0．627，P=0．001）。结论：下颌骨颏前点的位置变化与上颌骨上抬幅度高度相关。