简介:【摘要】 目的 探讨危重症患者人工气道套囊压力监测间隔时间的不同,对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况的影响。方法 选取2015年1-12月在我院ICU行气管插管且机械通气至少48h的患者56例,其中观察组32例患者每6h间断控制套囊压力至30cmH2O,对照组24例患者每4h间断控制套囊压力至30cmH2O。比较两组患者VAP的发生率、机械通气持续时间、 ICU在院时间、死亡率。结果 对照组VAP的发生率为20.83%,观察组VAP的发生率为34.38%,但两组VAP的发生率及VAP的发生时间比较无差异(P>0.05);两组患者机械通气时间及死亡率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组ICU在院时间为14.25±12.8d,对照组ICU在院时间为29.5±41.8d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对危重症患者人工气道套囊压力采用每6h间断监测,不会增加患者VAP的发生率和死亡率,同时可减轻护士工作量,值得临床推广。
简介:摘要目的探究无创双水平正压通气用于重症支气管哮喘患者辅助治疗效果。方法随机选取本院2013年11月至2015年11月间收治入院的重症支气管哮喘患者88例,按照随机双盲法原则将其分成研究组和对照组,各有病例44例,对照组实施常规治疗,研究组则在常规治疗的基础上予以无创双水平正压通气治疗,对比两组患者治疗前后血气分析结果,并观察患者的哮喘症状评分(采用Hogg评分法)及并发症发生情况。结果两组患者治疗前的氧合指数、SaO2、PaO2以及Paco2指标比较差异无统计学意义(P>0.05),经过各自的治疗后,研究组氧合指数、SaO2、PaO2均较对照组高,且Paco2水平较对照组低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。此外两组患者哮喘症状评分结果也优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论无创双水平正压通气治疗用于重症支气管哮喘患者的治疗,能够显著改善患者的血气指标和哮喘的症状,并且安全性相对较高,值得临床参考。
简介:目的探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)联合腔内剜除法治疗前列腺增生(BPH)的疗效。方法采用经尿道PKRP联合腔内剜除法治疗BPH159例,年龄58-95(平均70.6)岁,按Rous标准:前列腺增生Ⅱ度60例、Ⅲ度73例、Ⅳ度26例;观察手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症、手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量、最大尿流率的差异。结果手术时间28-136min,平均65min;术中出血量50-200ml,平均80ml;未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症。术后留置导尿管3-6d,平均4d,平均住院时间8d。全部患者术后随访4-12个月,IPSS由(29.0±3.5)分下降至(6.5±3.0)分,QOL由(5.1±0.5)分下降至(1.6±0.5)分,剩余尿量(PVR)由(95±30)ml减少至(15±5)ml,最大尿流率(Qmax)由(6.8±2.5)ml/s上升至(23±3.0)ml/s。结论经尿道PKRP联合腔内剜除法治疗BPH是一种安全性高,并发症少,疗效确切的手术方法。