简介：摘要作为微创脊柱外科技术的重要组成，通道技术包括了经皮通道下的显微技术（显微镜）、内镜技术和正在研发的微通道机器人技术。这些通道脊柱外科技术有各自优点和不足之处，显微镜和内镜技术两者取长补短，甚至可以应用"双镜联合"技术治疗复杂的椎间盘突出、椎管狭窄和椎管内外肿瘤。通道脊柱外科技术将是一种潮流和趋势，神经外科、骨科和疼痛科等医生要摒弃门户之见，勇于面对挑战，积极掌握各种新知识和新技术，共同为造福脊柱脊髓病患而努力。

简介：摘要目的通过与开放性胆囊癌手术（OC）的比较,系统性评价腹腔镜胆囊手术（LC）在胆囊癌患者中的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和维普等数据库，收集OC和LC治疗胆囊癌随机或非随机同期对照试验的所有中英文文献，检索时限为建库至2020年3月。由两名评价者按照纳入与排除标准选择文献、提取胆囊癌患者资料后，采用Cochrane library提供的软件RevMan 5.3和Stata13.1软件行meta分析。结果最终纳入了较新的15项研究，包括14项回顾性研究和1项前瞻性研究，共1 074例患者。其中接受LC的胆囊癌患者528例，接受OC的患者546例。分析后得出：相比于开放根治性切除术（ORC）,腹腔镜根治性切除术（LRC）治疗胆囊癌患者的短期疗效显著，包括手术时间明显缩短（MD=-18.78，95%CI：-36.68~-0.88，P=0.04）、术中出血量明显减少（MD=-166.57，95%CI：-248.51~-84.63，P<0.000 1）、术后住院时间明显缩短（MD=-5.00，95%CI=-6.43~-3.57，P<0.000 1）、并发症发生率更低（OR=0.47，95%CI：0.28~0.79，P=0.004）,但在长期生存率方面，差异无统计学意义，包括复发率（OR=0.48，95%CI=0.21~1.11，P=0.09）和5年生存率（HR=0.93，95%CI：0.54~1.61，I2=33.5%,P=0.198）。结论无论是根治性手术（RC）还是单纯胆囊切除术（SC）,相比于传统的OC，LC的短期疗效更显著，长期生存率差异无统计学意义。受文献质量和试验的限制，上述结论仍需要更高质量的研究予以支持。

简介：摘要： 在社会日新月异的背景下 ， 不断 提高护理人员的专业素养势在必行 。 本文通过探讨高职外科护理学课程中合作性学习模式的应用策略，以期 使 合作性学习模式 发挥最大的作用 。

简介：摘要弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种可累及全身多个器官，临床表现丰富多样的疾病。本文报道了1例以乳酸酸中毒、肝脾大、黄疸、全血细胞减少为主要表现的患者。通过对乳酸酸中毒、全血细胞减少、高胆红素血症三个主要临床表现的鉴别诊断为出发点，最后依靠骨髓穿刺活检，确诊为DLBCL。经针对淋巴瘤的方案治疗后病情得到明显缓解。希望通过本例加强对乳酸酸中毒的鉴别诊断及对DLBCL临床表现多样性的认识。

简介：摘要面对日益明显的老龄化社会及日趋增加的关节置换需求，加速康复外科回答了如何保证老年患者安全、舒适且快速地度过围手术期这一难题。作为以循证医学证据为基础的多模式干预理念，加速康复在关节外科领域凸现了其闪光的一面。

简介：摘要：目的：探究口腔颌面外科护理中应用三重组合口腔护理效果。方法：随机抽取 2017 年 1 月~2018 年 1 月期间

简介：摘要:微课的出现不仅推动了信息技术和课堂教学的深度交融，也有助于改善医学专业枯燥、抽象、难懂的教学现状，更为精准教学的实现推波助澜。本文以信息化环境为前提，以精准教学为目的，结合我校当前外科护理教学的实际情况，以微课“T管胆汁那些事”为例，通过精准诊断、确定学情，精准备课、制作微课，应用微课、精准攻弱，助力精准教学的实施。

简介：摘要加速康复技术在关节外科的应用已经取得长足的发展，脊柱外科也已经制定了各种专家共识，但如何更好地推进脊柱外科加速康复在国内的开展？以何种方式在脊柱外科开展？如何把握住关键点？如何使之有持续的生命力？是需要我们认真考虑的问题。

简介：摘要目的评价游离皮片和皮瓣整形技术在会阴湿疹样癌术后创面覆盖的临床疗效及并发症。方法收集2017年6月至2019年7月就诊于北京朝阳医院泌尿外科的6例会阴部湿疹样癌患者的临床资料，术中切除病灶之后，分别采用游离皮片或者推进皮瓣覆盖创面，记录手术时间、皮片或者皮瓣的存活情况、术中、术后相关并发症。结果总共6例会阴部湿疹样癌肿瘤患者，Ray分期：A1期1例，A2期5例；年龄（68±9）岁，住院时间（14.8±8.1）d，体质指数（25.6±3.7）kg/m2，手术时间（132.0±80.7）min，出血量（18.3±11.7）ml；其中病理证实湿疹样癌5例，皮肤腺癌伴湿疹样癌1例。所有患者切除肿瘤后，其中4例患者接受阴囊局部推进皮瓣转移术，2例患者接受游离皮片移植术。术后随访（15.3±8.1）个月，皮片和皮瓣存活良好，且局部无肿瘤复发，4例患者术后出现包皮水肿，1例患者出现伤口感染，余无其他相关手术并发症。结论男性会阴部湿疹样癌切除后创面的覆盖可根据创面大小、位置选择游离皮片或者皮瓣移植技术，其临床疗效显著。

简介：【摘要】目的 探索中职外科护理学教学改革途径。方法 抽取我校2019年9月到2020年1月期间，护理专业就读学生86例，采用随机数字法将其按照教学方法的不同均分为对照组（使用传统教学方法）和观察组（实施改革教学），比较两组学生的考核成绩、教学满意度。 结果 观察组学生理论知识得分、实践应用得分以及学生对教学满意度评分均要高于对照组，组间比较有统计学差异（P

简介：无

简介：摘要 《小学科学课程标准》指出“科学学习要以探究为核心。”探究既是科学学习的目标，又是科学学习的方式。亲身经历以探究为主的科学活动是培养学生科学素质的主要途径。因此把科学实验延伸到课外就弥补了常规科学课堂在时间和空间上的不足，实现了人人参与、人人发展、人人都能享受成功的教育价值。本文结合自己在小学一线从事科学教学的经验，谈谈兼顾好课外实验充实科学教学的作用。兼顾课外科学实验有利于巩固和深化课内所学知识，有利于培养学生联系实际生活的能力，培养学生的独立学习能力，培养学生的动手操作能力，有利于开发学生的创造性五个方面谈了把科学探究实验延伸到课外的好处。

简介：摘要随着外科学的发展和专业细化，外科医生可高水平地完成某一特定手术。然而，过度注重专科诊疗可能忽视患者作为整体的诊断、治疗和康复。创伤骨科疾病病种和部位复杂、起病急、疼痛明显、康复时间长。加速康复外科理念的应用，以循证医学证据为基础，多学科共同参与，通过优化一系列围手术期措施，减少创伤患者应激反应，达到加速康复的目的，提高患者满意度。在具体实施中，要使这一理念真正落地，需强调临床应用、研究和推广并重。

简介：摘要：初中物理科技活动是初中物理教学中非常重要的组成部分，能对课堂教学进行一定的补充，有效提高课堂教学质量，促进初中学生全面发展。初中物理课外科技活动不仅可以让学生学习更多的知识，更为重要的是培养学生的知识运用能力，培养学生智力，提高学生创新精神。可以说物理课外科技活动，是初中物理教学的第二课堂。本文就初中物理课外活动的实施进行以下分析。

简介：[摘要]目的：重点探讨和分析在临床外科医学教学过程中应用PCMC教学模式所呈现出的教学效果。方法：选取2020年1～10月某医学院的临床外科学生进行深入的研究和评价，所涉及的学生一共有80名，把他们作为研究对象，按照数字随机的方法分为两个组别：观察组和对照组，每组各40名。其中，针对对照组采取传统的教学模式，针对观察组采取的是PCMC教学模式，然后针对两组的具体教学效果进行分析对比。

简介：摘要：众做周知，护理专业的学生要面临繁重的课程和大量的需要记忆的知识，护理专业的学生需要系统化学习疾病相关联的生理、病理原因、临床表现以及护理措施，但是这贯穿在生理、病理、诊断、护理等不同的课程中。这时，就需要一个好的学习、记忆方法对疾病相关的知识点进行梳理，加深记忆和理解。而思维导图学习法可以很好地解决这一问题。思维导图作为一种全新的思维模式，其不仅简单易行，而且具有较强的感染力，将其在教学中进行应用，可以进一步帮助学生对所学知识进行梳理，提升学生思维逻辑能力。为了能够提高学生的学习效果，在护理教学中应用思维导图，使学生进一步对所学知识内容进行明确，具有清晰的思维，从而能够将学习的知识内化为自身的知识结构。

简介：摘要：幼儿园大班的教育，对幼儿的成长有着极大的帮助。而大班户外科探区的研究将会带领幼儿大班教育进入一个新的阶段。科探区的教育是学生熟悉环境，利用探索区材料激发幼儿创造力的途径。但是大班户外科探区的探索教育需要一个过程，而陶行知的教育理论能够对此作出一定的指导。本文将从幼师运用“生活教育”理念，强化户外科探理论研究；运用“生活教育”理念，指导幼儿进行户外科探；运用“生活教育”理念，反思创新大班科探活动三个方面，紧紧围绕陶行知理论在大班户外科探区的研究展开系统论述。

简介：摘要：PBL新时期教育背景下的全新教学理念，PBL教学法倡导以问题为导向，在实际教学过程中以学生为主体展开的教学方式，PBL教学法有效改变传统的教学方式，有效将学生从被动接收转变为主动学习状态，使学生能够积极主动地参与到教学过程中来。PBL教学法可以使学生通过课堂中授课老师提出的问题进行分析，通过学习与研究找出解决问题的答案，本文笔者就PBL教学法在外科护理教学中的应用展开分析，阐述了PBL教学法的概念与意义以及在教学过程中运用的策略，希望对我国医疗事业的改革发展提供参考。

简介：[摘要]随着社会的发展和进步，人们对于医疗护理服务的质量要求不断提升。外科护理作为护理系统中的重要版块，也必须要依照社会对护理工作的诉求，不断的提升外科护理质量。在此过程中，就需要外科护理人员有着比较专业的素质和能力，可以应对外科医疗服务情境下的各种的问题。高职外科护理专业教育，就是以培养此方面人才的重要平台。因此，高职护理教育需要选择有效的人才培养模式，继而确保高职外科护理专业学生可以顺利的进入对应岗位。本文倾向于将能力本位思想和理念融入到高职外科护理人才培养模式中去，继而对于此领域的研究成果进行归结。树立正确的高职外科护理人才培养价值观，引导高职外科护理学生的能力朝着更加理想的方向进展。

简介：【摘要】目的 探究分析在中职外科护理教学中采用行动导向教学法的应用价值。方法 选取浙江省永康卫生学校 200例护理专业的学生作为本次研究资料来源，将学号尾数为奇数的 100例学生设为 A组，将学号尾数为偶数的 100例学生设为 B组。 A组学生在护理教学中采取常规外科护理教学法， B组学生在护理教学中采取行动导向教学法，观察对比两组学生最终考核成绩。结果 相较于 A组学生， B组学生的各项考核成绩均更高，数据比较有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 在中职外科护理教学中采用行动导向教学法能够起到提高学生学习成绩的作用，有助于增强学生的学习自主性，具有较高的教学应用价值。