简介:一、病例摘要患者男性,28岁,因乏力、纳差、尿黄5天于2009年5月22日入院。入院前8天因右外耳道化脓性炎症而服克拉霉素片,每次0.25g,每天2次,服用3天后出现全身乏力、纳差、尿黄,当时未加注意仍继续服用克拉霉素3天,上症无缓解,而停用克拉霉素,近2天来症状逐渐加重,全身皮肤巩膜明显黄染而就诊。既往无肝炎病史及饮酒史。查体体温、血压正常,神志清,皮肤粘膜、巩膜重度黄染,无肝掌、蜘蛛痣。心肺听诊无异常。腹平坦,腹壁无静脉曲张,肝脾未触及,肝浊音界无缩小,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。神经反射未见异常。肝功能ALT2634U/L、AST1212U/L、Tbil172.3umol/L、DBil133.7umol/L、ALP144U/L。HBsAg、HBeAg、抗—HBe、抗—HBc均阴性,抗一HBs阳性,抗一HAV—IgM、抗一HEVIgG、抗一HEVIgM、抗一HCV均阴性。血常规、电解质、肾功能均正常,尿常规胆红素3(+)、尿胆原2(+),B超肝脏大小形态正常,肝内实质回声偏低,肝内外胆管无扩张,脾脏不大。入院后给予甘草酸二胺、硫普罗宁、丹参酮、门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸综合治疗。人院第7日,患者乏力、纳差等症明显减轻,但皮肤及巩膜黄染无明显消退,复查肝功能ALT663U/L、AST79U/L、Tbil160.2umol/L、DBil127.2umol/L、ALP132U/L,PTR1.07。继续予护肝、退黄等治疗。6月21日,患者皮肤及巩膜黄染明显消退,症状消失。复查肝功能ALT35U/L、AST32U/L、Tbil32.3umol/L、DBil18.7umol/L,复查B超肝内实质回声正常、肝内血管纹理清晰。经过一个月的治疗而痊愈,最后诊断为重型药物性肝炎。
简介:摘要目的研究分析小儿胃炎应用克拉霉素和替硝唑治疗的效果。方法按照随机表数字法原则把2013年5月-2015年10月本院儿科接收的56例小儿胃炎患儿分为两组,即各组例数均为28例的研究组和对照组,前组患儿应用克拉霉素和替硝唑治疗,后组患儿应甲硝唑与阿莫西林治疗,两组患儿均以口服的方式用药,治疗4周。观察和对比两组患儿治疗效果和不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为92.9%,不良反应发生率为10.7%;对照组治疗总有效率为71.4%,不良反应发生率为14.3%。通过比较,两组在治疗总有效率上差异显著有统计学意义,即P<0.05;在不良反应发生率上,二者差异不明显,无统计学意义,即P>0.05。结论联合应用克拉霉素替硝唑治疗小儿胃炎,效果确切,适合在临床中推荐应用。
简介:摘要目的具体分析阿奇霉素与克拉霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取我院在2014年1月至2016年1月期间收治的小儿支原体肺炎患者300例,将所有的患者依据治疗方法的不同,将其随机分为研究组与对照组,各150例。对照组患儿阿奇霉素分散片进行治疗,而研究组患儿采用阿奇霉素与克拉霉素联合进行治疗。比较两组患儿的临床疗效及临床症状恢复时间。结果研究组患儿的治疗总有效率为96.0%,而对照组患儿的治疗总有效率为84.0%,组间比较差异显著(P<0.05);研究组患儿临床症状恢复正常时间明显少于对照组患儿,组间比较差异显著(P<0.05)。结论采用阿奇霉素与克拉霉素治疗小儿支原体肺炎,临床疗效确切,且能缩短患者临床症状恢复时间,可供临床参考。
简介:摘要目的探究奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效。方法选取我院2014年7月~2015年8月收治的慢性胃炎患者36例,随机分为观察组和对照组各18例,对照组采取奥美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上加用克拉霉素治疗,两组疗程均为1周,疗程结束后对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者治愈12例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率为94.4%;对照组治愈6例,显效2例,无效3例,无效5例,总有效率为72.2%;两组临床疗效对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中1例患者出现便秘,1例患者出现呕吐;对照组患者出现2例呕吐;两组不良反应均较轻,未经治疗自行缓解,两组不良反应对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析头孢哌酮舒巴坦联合克拉霉素治疗COPD合并下呼吸道感染的临床疗效。方法选取2014年2月-2015年2月我院收治的68例COPD合并下呼吸道感染患者,所有患者均给予抗感染、吸氧等基础治疗,将所有患者随机分为两组,观察组对照组各34例,对照组34例采用头孢哌酮舒巴坦治疗;观察组34例采用头孢哌酮舒巴坦联合克拉霉素治疗,分析并比较两组治疗效果及患者临床表现的变化。结果观察组治疗的总有效率为94.11%,对照组治疗的总有效率为73.53%,两组比较差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组的退热时间、白细胞恢复正常时间与对照组比较有明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组肺功能恢复情况明显好于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论头孢哌酮舒巴坦联合克拉霉素治疗COPD合并下呼吸道感染显效快,临床疗效好,能显著改善患者病情,值得推广应用。