简介:摘要机械通气是各种原因导致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要治疗方法之一,然而机械通气不仅可能产生呼吸机相关性肺损伤(VILI),也可能造成呼吸机相关性肺血管损伤(VILVI)。VILVI的发生不仅与机械通气产生的气压伤、容积伤、萎陷伤和生物伤相关,并且不恰当的容量、心输出量、血管张力等循环因素也会进一步加重VILVI。因此,我们首次提出跨肺血管机械能的概念,旨在将导致肺血管损伤的机械力及血流动力学合起来,为临床避免VILVI的发生提供重要依据和可行的方法。
简介:摘要随着肿瘤近距离治疗和消融治疗技术的发展,临床疗效可以达到消融治疗的目的。本文首次提出立体定向近距离消融(stereotactic ablation brachytherapy,SABT)概念,同时将SABT分为两类:H-SABT和L-SABT。H-SABT是指高剂量率后装近距离消融治疗,L-SABT是指低剂量率近距离消融治疗,也就是临床常用的放射性粒子植入治疗。SABT具有大分割,短疗程;影像引导,精确性高;疗效确切,可以达到手术切除式的疗效;器官功能保留的特点。立体定向近距离消融治疗已逐渐形成了独立的微创治疗技术体系,未来在肿瘤治疗领域将占有一席之地。