简介:摘要目的对CT增强检查中造影剂外渗至局部皮肤组织的患者,进行不同方法护理,以观察其效果。方法选取2016年1月至2016年12月来我院CT室行CT增强检查发生造影剂外渗的14例患者,采取先回抽残余造影剂,再予10%浓氯化钠湿纱布外敷,并当天予水胶体敷料贴敷,造影剂静脉外渗肢体予抬高制动的策略,作为干预组与前期2015年1月至2015年12月来我院CT室行CT增强检查发生造影剂外渗的15例患者进行对照,对照组仅在外渗后先回抽残余造影剂,再用50%硫酸镁纱布湿敷,造影剂静脉外渗肢体予抬高制动。对两组外渗情况、满意度进行比较。结果干预组与对照组相比外渗局部皮肤组织疼痛程度明显降低,发热肿胀时间、外渗恢复时间明显缩短,满意度显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),投诉率降低。结论CT增强检查造影剂外渗的14例患者,采取先回抽残余造影剂,再予10%浓氯化钠湿纱布外敷,并当天予水胶体敷料贴敷,造影剂静脉外渗肢体予抬高制动的策略,效果显著。
简介:摘要随着我院眼科业务不断扩大,眼底血管造影检查患者的数量的增加,药液血管外渗情况也时有发生。由于眼底血管造影检查要求造影剂的注射速度较快,用量每次3毫升,若不密切观察或操作技术不熟练,会致使造影剂已不再进入血管,加上加压注射,容易发生造影剂外渗。本次主要研究眼底血管造影导致造影剂静脉外渗的原因,并探讨相应对策。
简介:摘要目的分析造口术后患者发生造口旁疝的影响因素,为造口旁疝的早期预防提供科学依据。方法计算机检索数据库PubMed、Embase、Web of Science、ScienceDirect、CNKI、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库和中国生物医学文献数据库,搜集建库至2019年6月关于造口患者发生造口旁疝影响因素的文献,利用RevMan 5.3软件对13个研究结果进行Meta分析,采用固定效应模型和随机效应模型计算合并OR值及95%置信区间(CI)。结果共纳入13篇文献,累计病例组1 857例,对照组5 888例;各因素的Meta分析合并OR值或加权均数差(WMD)以及95%CI分别为BMI(OR=2.29,95%CI 2.00~2.57)、女性(OR=1.45,95%CI 1.19~1.76)、经腹膜外造口(OR=0.22,95%CI 0.11~0.41)、COPD或慢性咳嗽(OR=1.82,95%CI 1.21~2.73)、高血压(OR=2.46,95%CI 1.45~4.15)、经腹腔镜手术(OR=1.39,95%CI 1.30~1.50)、造口感染(OR=2.11,95%CI 1.26~3.53)。结论基于现有证据,造口患者发生造口旁疝的危险因素有高BMI、女性、COPD或慢性咳嗽、高血压、经腹腔镜手术、造口感染,经腹膜外造口是造口旁疝的保护因素。吸烟、糖尿病、术前放/化疗、既往腹部手术史与造口旁疝的发生无关。造口孔径、低蛋白血症、经腹直肌造口、既往疝修补史、类固醇药物的使用需要更多研究进一步验证。医务人员应重视这些影响因素,采取措施进行针对性预防,提高护理服务质量。
简介:摘要目的探索直肠癌患者Miles术后发生造口旁疝的相关影响因素。方法回顾性调查分析2016年1月至2019年1月在安徽医科大学第一附属医院胃肠外科行Miles术的84例直肠癌患者的病案资料,采用单因素分析和二分类Logistic回归分析发生造口旁疝的相关影响因素。结果84例患者中,有16例患者在随访期间发生了造口旁疝,发生率为19%。单因素分析显示:造口旁疝组和非造口旁疝组患者组间的体质量指数(BMI)、甲胎蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者组间的有无疾病合并症、Tumor分期及术后有无发生低蛋白血症比较,差异均接近显著性水平(0.05<P<0.1)。二分类Logistic回归分析显示:BMI(>25 kg/m2)是发生造口旁疝的重要影响因素[OR=6.784,β=1.915,95% CI(1.979~23.263),P=0.002];此外,术后低蛋白血症是发生造口旁疝的可能影响因素[OR=3.501,β=1.253,95% CI(0.989~12.388),P=0.052]。结论对于超重肥胖患者(BMI>25 kg/m2)在术前应合理控制体重,与此同时,针对术后发生营养风险的患者应积极改善营养状况,从而以降低造口旁疝的发生风险。
简介:【摘要】宅医和以宅医为主体的系统养生法均由金土皓博士发明,其儿子宋炳臻在跟金土皓学习与实践自然风水学和宅医的过程中,提出了很多很宝贵的修改意见。全面推广和运用以宅医为主体的系统养生法,持续增强中华民族免疫力,既可以造福伟大的中国人民,也一定可以造福全人类。
简介:摘要目的分析BRAFv600E基因突变能否作为甲状腺乳头状癌患者临床病理学特征的预后判断。方法从各大知名数据库中筛选2014年3月前的有关检测是否发生BRAFv600E基因突变的甲状腺乳头状癌患者的文献。结果甲状腺癌组BRAFV600E突变率(78.3%)高于对照组(0),差异有统计学意义(P<0.05);BRAFv600E突变组患者颈部淋巴结转移率(64..7%)高于未突变组(21.6%)(P<0.05),均以中央区淋巴结转移为主;BRAFv600E突变组造影增强模式与未突变组比较差异无统计学意义(P>0.05)甲状腺癌组患者中造影模式弱增强组颈部淋巴结转移率(49.7%)低于等增强组(69.7%)和高增强组(76.2%)(P<0.05)等增强组与高增强组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论BRAFv600E突变与甲状腺乳头状癌的发生及其颈部中央区淋巴结转移密切相关,有可能成为甲状腺乳头状癌侵袭性的预测因子;超声造影不能预测甲状腺乳头状癌中BRAFv600E突变的存在,但不同造影模式对颈部淋巴结转移有一定提示作用。
简介:每一门学科都是由该学科的基本概念、基本原理和基本知识等要素所构成的知识体系,学习掌握这些要素是学习一门学科的十分重要的基础性的工作。如何准确地表达并且让学生正确地掌握这些要素,是每一个教育工作者必须研究与思考的问题。学习掌握反映《伤寒论》基本概念、基本知识的专门名词术语,是学习掌握《伤寒论》学理的一项十分重要的基础性工作,应当引起每一个学习者的重视。一、明确学习《伤寒论》专有名词术语的重要性结构主义教育思想是20世纪50年代到60年代形成的一种西方教育思潮,它以瑞士心理学家皮亚杰(J.P.Piaget)的认知心理学为基础,其主要代表人物是美国心理学家和教育家布鲁纳(J.S.Bruner)[。1]布鲁纳结构主义教育观的主要观点就是“强调学生学习各学科的‘基本结构’,即各种基本概念、基本原理以及它们之间的规律和联系。强调使学生参与知识的建构、结构的学习过程,掌握知识的整体与事物之间的普遍联系,而不是让学生去学习和掌握零碎的知识经验[。2]根据布鲁纳的结构主义理论,“任何学科都存在着基本的知识结构”,他认为“与其说使学生掌握学科的基本事实和技巧,不如说是传播和学习结构”。在这里,所谓学科的基本结构,不仅是指掌握某一...
简介:目的对CI儿童和正常儿童双条件词语的听理解能力进行比较,分析两组儿童在并列、动宾、主谓、偏正和介宾五类词语上的差异,明确CI儿童听理解能力的问题所在。同时研究语训三个月前后CI儿童对五类词语听理解能力的发展情况。方法所有受试者均采用《儿童听觉理解能力评估》表的双条件词语进行测试,采用主试者读,受试者听辨的"一对一"形式,对实验结果进行记录分析。结果三个月前正常儿童在并列词语和偏正词语上的正确率明显高于CI儿童;三个月后正常儿童在动宾词语上的正确率明显高于CI儿童;对CI儿童而言,三个月前偏正词语的正确率明显低于三个月后的正确率。结论CI儿童与正常儿童在并列和偏正词语上存在显著差异,经过三个月的学习后CI儿童在五类词语上的听理解能力有所改变,但不明显。